Як класифікують рак грудей

Пухлини в молочній залозі не завжди носять доброякісний характер, а частина спочатку-доброякісних пухлин легко перероджується в новоутворення з характеристикою злоякісності, якщо не займатися лікуванням патології.

За ступенем злоякісності прийнято виділяти чотири основних стадії раку молочної залози, а також одну додаткову форму, звану нульовий.

Важливо своєчасне встановлення стадії раку молочної залози. Саме пухлина цієї ділянки тіла найчастіше на сьогоднішній день діагностується у жінок. Вона ж через свою злоякісності має найважчі наслідки, а позмагатися з нею може, хіба що, рак підшлункової залози.

Класифікація злоякісності повинна бути добре відома особливо тим жінкам, що знаходяться в групі ризику по одній з цих патологій.

Класифікація патології на сьогоднішній день представлена кількома варіантами, так може використовуватися як міжнародна класифікація TNM, в основі якої становить сукупність симптоматики, так і більш загальні підходи до розбивці на стадії раку грудей.

Знайомство з тим, чим відрізняється одна класифікація від іншої, варто почати з найбільш загального випадку.

0-стадія і перша стадія

Нульова ступінь злоякісності патології також інакше називають неінвазивним раком. Тобто особливість перебігу цієї патології в тому, що хоч новоутворення і може розростатися, але при цьому воно не дає метастази. Діагностика цієї форми хвороби є важким, нульова ступінь часто протікає безсимптомно.

Пухлина, що проходить нульову ступінь, має чіткі межі і не здатна вражати навколишні тканини, вона не представляє суттєвої загрози для інших тканин організму.

Перша ступінь злоякісності раку, на відміну від нульової, характеризується тим, що з`являються перші метастази. Вони не поширюються широко, вражаючи невелику кількість навколишніх тканин і, найчастіше, не мають вираженої клінічної симптоматики, що істотно ускладнює постановку діагнозу пацієнтці. На цій стадії розміри пухлини не перевищують звичайно 2 см.

У більшості випадків жінки з початковими стадіями не звертаються до лікаря, так як їх нічого не турбує. Тому захворювання безконтрольно прогресує і набуває небезпечних характеристики.

Друга і третя стадії

Друга ступінь злоякісності раку характеризується, перш за все, тим, що пухлина значно збільшується в розмірах, переступаючи позначку в 2 см. Критичне значення на цій стадії 5 см.

Також друга ступінь злоякісності характеризується ураженням лімфатичних вузлів, в які поширюються метастази від основного пухлинного вузла.

Третя ступінь злоякісності має два розгалуження. Вона розділяється на 3А і 3В ступеня.

А-форма пухлини характеризується тим, що її розміри перевищують 5 см, а також відзначається ураження лімфатичних вузлів і їх спаяність між собою і з навколишніми тканинами.

При В-формі пухлина дає метастази в грудну стінку, а також в найближчі вузли. Цей ступінь часто характеризується запальними реакціями і вважається однією з найнебезпечніших. При 3В-формі найчастіше з`являються перші клінічні ознаки раку, такі як зміни шкірних покривів, хворобливість.

Також на цій стадії розвитку патології можливо намацати в грудній залозі характерне ущільнення, яке може не мати чітких контурів, але добре прощупується.

Рак третьої стадії вважається невиліковним, однак якщо своєчасно його діагностувати і займатися лікуванням, то життя пацієнтки можна істотно збільшити.

Важливо не тільки збільшити тривалість життя пацієнток з цією формою захворювання, а й простежити, щоб у них не впало якість життя.

четверта стадія

Четверта ступінь патології вважається невиліковною, вона сама остання, так як у всіх органах можна виявити множинні метастази. Цей ступінь злоякісності вважається найпізнішої і, на жаль, в більшості випадків є летальною.

Діагностика при цьому може ґрунтуватися на анамнезі, даних огляду і інструментальному дослідженні грудей.

Градація по TNM

Класифікація TNM на сьогоднішній день є міжнародною класифікацією, що допомагає лікарям класифікувати стадії раку молочної залози.

Вона заснована на трьох основних пунктах, які необхідно встановити:

• Т - це позначення первинної пухлини. При цьому до букви Т додаються різноманітні цифрові і буквені позначення, завдяки яким стає зрозуміло, де локалізується новоутворення, а також які його розміри.
• N - показник ураженості лімфатичних вузлів. Також в залежності від додаються до букви N букв і цифр лікар може судити про те, чи є поширення пухлинного процесу і, якщо так, то наскільки далеко вона зайшла.
• M - показник того, наскільки широко поширилися метастази. Має всього три варіанти: немає даних для оцінки, віддалені метастази не виявлені, є метастази віддаленого типу.

TNM-класифікація використовується в основному професійними онкологами. Вона дуже складна для розуміння і сприйняття звичайних пацієнтів. Лікарям цей підхід допомагає вибрати правильну терапевтичну тактику і почати лікування.

Про раку підшлункової залози

Рак підшлункової залози - одне з небагатьох захворювань, які можуть посперечатися з раком грудей по злоякісності і рівнем смертності. На сьогоднішній день вважається, що ефективних способів боротьби з пухлиною підшлункової залози немає.

Стадії, які можна виділити у цій патології підшлункової залози, нагадують стадії раку грудей:

• I - пухлина підшлункової залози ще зовсім невелика, вона не перетинає межі самої підшлункової;
• II А - є невелике розростання пухлини підшлункової на сусідні органи і тканини, але при цьому лімфатична система залишається неураженої;
• IIВ - новоутворення вражає не тільки сусідні з підшлункової органи і тканини, але і зачіпає лімфатичну систему, при цьому розмір новоутворення може варіюватися досить сильно;
• III - пухлина підшлункової не тільки вражає ближні органи, а й зачіпає великі венозні і артеріальні судини, починаючи давати метастази з кровотоком;
• IV - метастази досягають легенів і вражають печінку, в підшлунковій залозі можуть починатися активні некротичні процеси.

Через те, що діагностика не здатна встановити ракові пухлини підшлункової залози на ранніх стадіях, в основному прогноз захворювання несприятливий. Виявляють його на 3-4 стадії, коли рак не тільки неоперабелен, але і вже дав безліч метастазів по всьому організму.

У цьому випадку головне завдання лікаря - підібрати пацієнтові терапію, яка максимально полегшить симптоми патології і дозволить прожити максимально тривалий час.

Підходи до діагностики

Багато хто задається питанням про те, як розпізнати рак грудей на ранній стадії, щоб почати його своєчасне лікування.

По-перше, важливим елементом є самостійна діагностика. Жінці рекомендується регулярно оглядати груди на наявність будь-яких патологічних змін і, якщо виникає необхідність, не відкладати візит до фахівця.

При проведенні самостійного огляду звертають увагу на:

• наявність в грудях ущільнень;
• зміни шкірного покриву;
• деформацію сосків;
• наявність будь-яких виділень з сосків;
• поява асиметричності грудей;
• підвищення больової чутливості грудей.

Також крім самостійної діагностики необхідно мінімум раз на рік проходити обстеження у фахівців. Якщо жінка перебуває в групі ризику, то їй рекомендують відвідування мамолога раз на півроку.

Мамолог в кожному окремому випадку призначає дослідження, виходячи з необхідності, і розглядає кожен випадок індивідуально, проте в більшості випадків без мамографії не обходиться. Вона вважається на сьогоднішній день скринінговим дослідженням, що дозволяє діагностувати патологію.

Рак молочної залози добре піддається терапії, але для цього його необхідно застати на ранніх стадіях розвитку.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!