Поєднання раку щитовидної залози і вагітність

Рак щитовидної залози і вагітність - це серйозне питання, рішення якого повинно здійснюватися з урахуванням багатьох факторів. Досліджень масштабного характеру з приводу цієї проблеми не проводилися. Успіх лікування багато в чому залежить від виду раку, його стадії, загального стану пацієнта, наявності метастазів. Але якщо лікування пацієнтки з раком щитовидної залози було проведено успішно, вона одужала, то через рік після лікування радіоактивним йодом можна вагітніти. Якщо ж вагітність настала під час загострення захворювання, то можуть виникнути складності.

Відео: ламініном - вагітність-4 СТАДІЯ рака- оніміння РУКИ ...

види

Рак щитовидної залози може бути високодиференційовані і низькодиференційованих. Рак щитовидки з високим ступенем диференціювання відрізняється більш сприятливим прогнозом для пацієнтів. Є такі види високодиференційовані раку:

• папілярний рак - є найпоширенішим варіантом раку щитовидки, клітини цієї пухлини найбільш схожі на нормальние- відрізняється сприятливим прогнозом навіть при наявності метастазів;
• фолікулярний рак також відрізняється досить сприятливим прогнозом для паціентов- клітини цього освіти також є досить схожими з клітинами нормальних тканин.

Низькодиференційований рак щитовидки може бути таким:

• медулярний рак є досить рідкісним видом на рак і досить небезпечним для паціентов- це спадковий вид захворювання;
• анапластіческій рак (або недиференційований) включає в себе безліч різновидів захворювання, кожна з яких є дуже опасной- прогноз несприятливий.

Вагітність після лікування

Вагітність після раку щитовидної залози не є протипоказанням. Якщо рак був успішно вилікували, то протипоказань для настання вагітності немає. Видалення органу з подальшим лікуванням радіоактивним йодом вимагають гормонозаместительной терапії. При вагітності прийом гормональних препаратів триває, тому що вагітна жінка також має потребу в L-тироксину (гормональний препарат).

Вагітність під час перебігу раку

Якщо захворювання діагностується під час вагітності, то лікар повинен враховувати різні чинники. Важливо, щоб лікар був досвідченим фахівцем. В першу чергу важливий вид раку. Якщо рак високодиференційований, то прогноз для пацієнток сприятливий (у випадку з папілярним раком десятирічна виживаність пацієнток залишає більше 90%). Якщо ж рак низькодиференційований, то вагітність навряд чи вдасться зберегти.

Доктор при прийнятті рішення про збереження або переривання вагітності, а також при виборі тактики лікування повинен враховувати загальний стан здоров`я пацієнтки, стадії захворювання, вид раку. Також при спостереженні за станом пацієнтки визначається, чи є негативний вплив раку на вагітність жінки, і навпаки, надає вагітність несприятливий вплив на перебіг захворювання. Порушення функціонування щитовидної залози впливає негативно на перебіг вагітності, це небезпечно для плоду.

Радикальне оперативне втручання при диференційованому раку проводиться в залежності від думки лікаря: якщо у пацієнтки 3 триместр, то оперують після пологів, якщо ж 1й або 2й триместр, то можуть оперувати і під час пологів. При низькодиференційовані раку операція проводиться в 2-3 триместрі.