Антиген гепатиту в

На сьогоднішній день від вірусу гепатиту продовжують страждати близько 400 мільйонів чоловік, але не всі з них в змозі отримати нормальне лікування. Сучасна імунологія, яка вивчає механізм функціонування імунної системи, здатна виявляти симптоми вже на ранніх стадіях, що дозволяє прогнозувати перебіг цього захворювання і призначати адекватне лікування.

Загальні відомості про гепатитах

За статистикою, гепатит займає 10-е місце в світі серед захворювань, які можуть мати летальні наслідки, якщо вчасно не проводити лікування.
В даний час відомо кілька типів інфекційних гепатитів - А, В (австралійський антиген hbsag, hbs), С та ін. При цьому характер ураження печінки в кожному з випадків захворювання істотно відрізняється. Симптоми схожі, але викликаються різними типами вірусу. У зв`язку з цим, для кожного типу хвороби призначається відповідне лікування і профілактичні заходи.

Типи антигену гепатиту В

Антигенами гепатиту називають фрагменти вірусних білкових оболонок і осколкових частинок зазнали руйнування клітин печінки. До недавнього часу проблема розпізнавання вірусу в крові була складним завданням діагностики такого роду захворювань, а тим більше - лікування. Розрізняють такі типи антигенів гепатиту В:

• поверхневий антиген hbsag, hbs (інша назва - австралійський антиген) - це антиген, службовець матеріалом для формування зовнішньої (захисної) оболонки вірусу;
• серцевинних HBcAg - сильний иммуноген міститься під оболонкою вірусу;
• антиген інфекційності HBeAg - поліпептидний білок, який є вмістом ядра вірусу;
• маловідомий антиген HBxAg (вивчений не настільки, як австралійський hbsag, hbs) - регуляторний білок відповідає за розвиток онкологічних змін, т. к. активує синтез протоонкогенов.

Відео: Антигени і антитіла: як організм розпізнає хвороба

Вірус гепатиту В активно постачає організм антигенами, тоді як сам організм пручаючись, виробляє таку ж кількість антитіл у відповідь на чужорідне «вторгнення» вірусу. Антигени і антитіла відповідають один одному (анти-HBs, анти-НВс, анти-НВе), а сама присутність їх в крові пацієнта виявляє позитивний результат аналізу.

симптоми

Поверхневий австралійський антиген hbsag, hbs може перебувати в крові протягом декількох років, нічим себе не видаючи (т. Е. Безсимптомно).
Загальна симптоматика вірусного гепатиту В:

Відео: Антигени і антитіла: що таке вакцина і як організм веде боротьбу сам з собою

• слабкість, поява болю в суглобах;
• гіперемія тіла, не пов`язана з простудними і ін. захворюваннями;
• жовтушність шкірних покривів, свербіж, пожовтіння склер;
• відсутність апетиту;
• помірнаболючість з боку правого підребер`я;
• потемніння сечі (колір темного пива або міцного чорного чаю);
• знебарвлення стільця (набуває сіруватого кольору світлої глини).

Основна проблема зараження гепатитом полягає в тому, що таке захворювання дуже швидко, а головне, непомітно перетікає в хронічну форму з-за слабкої вираженості симптомів. Рано чи пізно, поверхневий австралійський антиген hbsag, hbs викликає цироз печінки. Підвищується також ризик виникнення онкозахворювання, лікування якого не завжди призводить до повного одужання.

Діагностика гепатиту В

Найважливіше значення при проведенні етіологічноїдіагностики мають не симптоми захворювання, а результати виявлення серологічних маркерів, які вказують на інфікування гепавірусом В (позитивний результат). Так, в залежності від виявленого в організмі антигену і, відповідно, антитіла, визначається форма гепатиту (гостра або хронічна), активність вірусу, подальше лікування.
 австралійський антиген - виявляється в кров`яної сироватці під час гострого періоду (позитивний результат аналізу на присутність hbsag, hbs через 4-6 тижнів після зараження), тоді як при одужанні австралійський антиген hbsag, hbs зникає:
o виявлення антитіла HBs до гепатиту в свідчить про одужання хворого і формуванні імунітету (через 3-4 міс. після того, як зникає в крові антиген hbsag, hbs) - при цьому раніше одержуваний при аналізі позитивний результат зміниться на негативний).

• антиген HBcAg - у вільному вигляді (в сироватці і плазмі, як австралійський hbsag, hbs) не визначається, тому виявити його можна тільки гистохимическими методами в ядрах уражених гепатоцитів вірусу (проводиться рідко, але завжди дає позитивний результат після проведення біопсії фрагмента печінки):
  o антитіла HBc до гепатиту В з`являються в крові ще до розвитку жовтяниці і циркулюють в кров`яної сироватці протягом усього гострого періоду захворювання, (при одужанні - позитивний результат аналізу зміниться на негативний).
• антиген НВеAg - його поява в сироватці крові в переджовтяничний період відбувається синхронно з HBsAg (про високу вірусної активності свідчить позитивний результат аналізу):
  o антитіла НВе до гепатиту В виявляються в крові при зниженні концентрації антигену (зворотна ситуація із загрозою переходу в хронічну форму вказує на затяжний характер, коли позитивний аналіз вказує на антиген, концентрація якого підвищується).

Для виявлення в кров`яної сироватці залишків вірусної оболонки hbsag, hbs існує цілий ряд реактивів для проведення імуноферментного і радіоімунного аналізу. Таким чином, позитивний результат при аналізі на виявлення hbsag в крові дає можливість поставити діагноз хворому, а також призначити лікування і прогнозувати подальший стан.

Лікування і профілактика гепатиту В

Гостра форма. Лікування в період гострого перебігу захворювання призначається у вигляді симптоматичної терапії (якщо є позитивний результат аналізу на австралійський антиген). У цей час печінка виконує свої функції слабкіше, що сприяє накопиченню в тканинах токсичних отрут. З метою виведення їх з організму хворого призначаються крапельниці з розріджують кров препаратами.
Крім того, при гострій формі гепатиту В призначаються гепатопротектори, що оберігають печінкову тканину від руйнування. Лікування супроводжується прийомом комплексних вітамінних препаратів.
Хронічна форма. Лікування при хронічному перебігу захворювання призначає гепатолог. Для цього хворому пропонуються противірусні препарати ламивудин або альфа-інтерферон (іноді одночасно) для придушення активності вірусу. Терапія при подібній формі захворювання супроводжується дотриманням спеціального режиму харчування протягом 12-ти місяців.

Для попередження зараження вірусним гепатитом необхідно проходити періодичну вакцинацію, яка вберігає від зараження протягом тривалого часу (15-20 років).