Лейкоплакія шийки матки

Після впровадження в гінекологію сучасних методик діагностики захворювань лікарі різних спеціальностей, в тому числі і гінекологи, отримала нові можливості для своєчасної діагностики різних захворювань, які становлять небезпеку для життя і здоров`я пацієнтів.

Саме такі методи дослідження гінекологи використовують для обстеження жінок, у яких під час огляду виявляється лейкоплакия шийки матки. Під цим терміном в гінекології розуміють виявлення під час огляду зміна кольору окремих ділянок слизової оболонки зовнішнього маточного зіва, який звернений в піхву.

Таке явище вимагає обов`язкового обстеження жінки - важливо не тільки своєчасне виявлення самої лейкоплакии, а й причини, що спровокувала її виникнення.

Причини розвитку лейкоплакії на шийці матки

У переважній більшості випадків ретроспективний аналіз показує, що найчастішими причинами розвитку змін на слизовій оболонці шийки матки стають травми і запальні захворювання жіночих статевих органів, спровоковані специфічної і неспецифічної мікробної флорою (мікоплазмоз, уреаплазмоз, хламідіоз, гонорея, трихомоніаз, молочниця, бактеріальний вагіноз).

У деяких пацієнток причини захворювання виявити не вдається - в цьому випадку приймається постанова про те, що подібна будова слизової є вродженою особливістю певної жіночого організму. Крім того, лейкоплакия шийки матки може бути першим симптомом, що свідчить про виникнення диспластических процесів (Дисплазії епітелію або карциноми шийки матки).

Симптоми лейкоплакії, що свідчать про можливий розвиток захворювання

У переважній більшості випадків лейкоплакія шийки матки розвивається на ділянках органу, які позбавлені нервових волокон - саме тому симптоми захворювання виявляються тільки під час профілактичного огляду на гінекологічному кріслі.

Можливі скарги пацієнтки

Якщо зміни слизової оболонки шийки матки розвиваються на тлі інфекції статевих органів, то одночасно будуть виявлятися і прояви, характерні для запального процесу - до них відносяться:

• виділення з піхви - З їхнього вигляду і консистенції можна запідозрити ймовірного збудника інфекції;
• свербіж і печіння в зовнішніх і внутрішніх статевих органів;
• болю і неприємні відчуття, що виникають під час сексуального контакту або відразу ж після його завершення;
• кров`янисті виділення (Надзвичайно рідко);
• подразнення на шкірі зовнішніх статевих органів і промежини.

Діагностика лейкоплакії - сучасні можливості

Якщо під час огляду пацієнтки на гінекологічному кріслі лікар-гінеколог може запідозрити можливість лейкоплакии, то обов`язково проведення простого діагностичного тесту, під час якого шийка матки обробляється спиртовим розчином йоду (розчином Люголя).

Після такої обробки ділянки слизової оболонки матки, що мають нормальну будову клітин (покриті багатошаровим неороговевающим епітелієм), нормально засвоюють йод і фарбуються, тоді як ділянки слизової, вкриті багатошаровим ороговевающим епітелієм, що не фарбуються. Саме цей спосіб допомагає виявити підозріло змінені ділянки, з яких повинна буде згодом бути взята біопсія.

У тому випадку, коли пацієнтці рекомендується виконання кольпоскопії, то подібне дослідження повинно виконуватися в її ході.

Обов`язковим пунктом обстеження пацієнтки стає взяття матеріалу для діагностики захворювань, що передаються статевим шляхом - для цього береться зішкріб зі слизової оболонки шийки матки. Основний метод діагностики - ІФА (реакція імунної флюоресценції) і ПЛР-дослідження (полімеразно-ланцюгова реакція).

Лікування лейкоплакії шийки матки

виявлення ознак лейкоплакии вимагає обов`язкового уточнення характеру цього стану і причин диспластического процесу на слизовій оболонці шийки матки.

У тому випадку, коли виявляється переродження епітелію (пацієнтці ставиться діагноз рак шийки матки), Необхідно призначення лікування цього небезпечного для життя захворювання. При виявленні ІПСШ необхідна специфічна терапія, до складу якої обов`язково будуть включатися препарати антибактеріальної дії, що діють на збудника. Крім прийому препаратів всередину, гінеколог може рекомендувати виконання місцевих процедур.

Якщо результати обстеження дозволяють виключити диспластические процеси і хвороби, що передаються статевим шляхом, то пацієнтці рекомендується динамічне спостереження за пацієнткою. В цьому випадку вона обов`язково повинна проходити профілактичний огляд у гінеколога не рідше ніж 1 раз в 6 місяців