Ерозія шийки матки

Ерозія шийки матки є одним з найпоширеніших жіночих захворювань.

Дана патологія виявляється при обстеженні у кожної другої жінки.

Що таке ерозія шийки матки

Вона поділяється на:

• Істинну ерозію;
• Помилкову (фонову) ерозію.

справжня ерозія являє собою ділянку пошкодженого епітелію, в буквальному сенсі - садно на слизовій оболонці. Вона має вигляд яскраво-червоної плями на блідо-рожевою слизової шийки матки, яке виникає через відторгнення, злущування епітеліальних клітин. Тому така ерозія легко кровоточить і інфікується.

Причиною виникнення істинної ерозії може бути низький рівень жіночих статевих гормонів в організмі, що призводить до витончення слизової, а також травмування шийки матки в результаті сильного механічного впливу: при грубих статевих контактах, деяких лікувальних або діагностичних процедурах. У цьому випадку можливі кров`янисті виділення після статевого акту і часті запалення з виділенням білій.

Справжня ерозія зустрічається досить рідко, існує недовго і не вимагає специфічного лікування, тому що, як будь-яка рана, з часом заживає або перетворюється в фонову ерозію.

Хибна ерозія ще називається псевдоерозією або ектопією і зустрічається набагато частіше. В даному випадку ніякого пошкодження епітелію не відбувається.

Матка за своєю формою схожа на грушу, розташовану вузьким кінцем вниз. Вузький кінець цієї груші - шийка матки, яка входить в трубку - піхву. Частина шийки матки, яка знаходиться вище піхви, називається надвлагалищной частиною, решта - вагінальної частиною. Надпіхвова частина шийки матки (цервікальний канал) вистелена зсередини одношаровим циліндричним епітелієм яскраво-червоний кольори. Вагінальна частина покрита багатошаровим плоским епітелієм сіро-рожевого кольору.

псевдоерозія - Це патологічне ураження слизової шийки матки, при якому циліндричний епітелій з цервікального каналу виходить назовні і заміщає собою плоский епітелій зовнішньої частини шийки.

Ділянки такого заміщення своїм яскраво-червоним кольором нагадують справжню ерозію, але насправді це не пошкодження слизової, а зміна її будови. Під впливом кислого середовища піхви клітини циліндричного епітелію починають активно розростатися і саморубцеваться.

Причини виникнення ерозії

На появу і розвиток фонової ерозії може вплинути безліч чинників. Якщо у жінки при гінекологічному обстеженні виявлено ерозія, то назвати конкретну і точну причину її появи буде неможливо.

Серед можливих причин появи ерозії можна назвати:

• гормональні порушення;
• зниження імунітету;
• ранній початок статевого життя;
• рання перша вагітність і ранні пологи (до 16 років);
• часта зміна статевих партнерів;
• погане дотримання особистої гігієни;
• запальні захворювання шийки матки;
• статеві інфекції (хламідіоз, кандидоз, гонококи, трихомонади, особливу роль відіграє в даному випадку вірус папіломи);
• захворювання органів сечостатевої системи;
• травматизація при абортах і ускладнених пологах, неправильному використанні внутрівлагаліщних контрацептивів, внаслідок невмілого спринцювання і т. д .;
• несприятлива спадковість: найбільш поширені вроджені ерозії.

Однак ерозія шийки матки є «вхідними воротами» для різних інфекцій і може служити якщо не прямий, то непрямою причиною різних захворювань репродуктивної системи. Так, запалення слизової каналу шийки матки (цервіцит) і фонова ерозія є підтримуючими один одного станами, тому псевдоерозія вимагає відповідного лікування.

симптоми ерозії

У більшості випадків це захворювання не має ніяких яскраво виражених симптомів, тому про існування ерозії стає відомо тільки при лікарському огляді. Ерозія не викликає ні збою менструального циклу, ні рясних виділень, ні болю. Різні виділення зі статевих шляхів можуть бути, тільки якщо розвиток ерозії супроводжується будь-якої інфекцією.

Однак патологічні зміни, що відбуваються в шийці матки, є сприятливим фоном для розвитку різних злоякісних процесів. Тому жінкам, які мають ерозію, рекомендується в якості профілактичного огляду два рази на рік робити кольпоскопію і здавати мазок з цервікального каналу для аналізу на атипові клітини.

діагностика ерозії

Основним способом діагностики ерозії є кольпоскопія - Огляд слизової оболонки шийки матки за допомогою кольпоскопа, апарату з оптичним збільшенням і додатковим освітленням. Дана процедура безболісна і дозволяє детально розглянути зміни на шийці матки, які здаються однотипними при звичайному огляді.

Маленька ерозія може бути і непомітна неозброєним оком. Для отримання найбільш точної картини проводиться фарбування шийки матки, що допомагає виділити патологічні ділянки тканин на тлі здорових.

Перед фарбуванням береться мазок для цитологічного дослідження (онкоцітологіческое мазок) для визначення ступеня зміни епітеліального покриву. Дане дослідження проводиться з метою виявлення злоякісних утворень на ранньому етапі. При необхідності він може бути проведена біопсія (Взяття для аналізу шматочків тканини).

Обстеження повинно бути комплексним і включати також аналізи на інфекції, дослідження функції яєчників, стану імунної системи і т. Д.

лікування ерозії

Ерозія шийки матки лікується різноманітними методами

1. лазерне видалення - Найефективніший і сучасний метод, що забезпечує високу точність розрізу, що дозволяє зберегти здорові тканини і сприяє швидкому загоєнню без рубців. Цей метод рекомендується не родили жінкам, хоча думки різних фахівців розходяться. Період загоєння - 4-6 тижнів.
2. диатермокоагуляция - Випалювання ерозії електричним струмом високої частоти. Припікання - найпоширеніший спосіб лікування в жіночих консультаціях. Це досить болючий метод, який залишає після себе рубці, тому він рекомендується тільки народжували жінки, точніше, більше не планують народжувати. Період загоєння - 8-10 тижнів.
3. кріодеструкція - Обмороження шийки матки рідким азотом. Азот кристалізує воду, що міститься в клітинах, і тим самим руйнує клітинну структуру на ураженій ділянці шийки матки. Метод вимагає обов`язкового подальшого спостереження, оскільки можливі ускладнення через руйнування поверхневого шару клітин. Термін загоєння - 8-10 тижнів.
4. Хімічна коагуляція - Обробка шийки матки спеціальними препаратами, що роз`їдають «неправильні» клітини. Метод не залишає рубців, рекомендується не родили жінкам. Термін загоєння - 6-10 тижнів.
5. електроексцизія - Вирізання ураженої ділянки на шийці матки.

профілактика ерозії

Профілактика даного захворювання зводиться до заходів, спрямованих на попередження запальних захворювань відповідних органів і відмова від абортів. Також профілактикою буде регулярне відвідування гінеколога і своєчасне лікування будь-яких захворювань та інфекцій, що передаються статевим шляхом. Необхідно вести здоровий спосіб життя і користуватися відповідними засобами контрацепції.

Народні засоби для лікування ерозії

Початкова стадія ерозії лікуватися тампонами з маслом обліпихи. Потрібно вмочити тампон в масло і ввести в піхву на ніч. Тривалість лікування - 8-12 днів. Найчастіше даний засіб використовується вагітними жінками.
Може допомогти такій відвар. Взяти 100 гр. гілок калини, 600 гр. ялиці, залити водою і кип`ятити протягом 10 хвилин на слабкому вогні. Залишити відвар до ранку, вранці процідити і використовувати для спринцювань. Курс терапії - один місяць. Весь цей час необхідно утримуватися від статевих контактів.