Кіста шийки матки
Своєчасне проведення профілактичного огляду у гінеколога (Кожна жінка повинна відвідувати свого лікаря не рідше ніж 1 раз в 6 місяців) дозволяє виявляти багато патологічні стани, які зажадають обов`язкового лікування.
Саме до них відноситься і кіста шийки матки - Доброякісне новоутворення, яке формується в тому випадку, коли порушується нормальний відтік секрету наботових залоз, розташованих по всій поверхні маточного зіва і каналу шийки матки.
У переважній більшості випадків такий діагноз є для представниці прекрасної статі повною несподіванкою, і жінка починає шукати відповідь на питання - чому кіста виникає, як діагностується і якого лікування потрібно.
Причини виникнення кісти шийки матки
Більшість дослідників, які займалися проблемами виникнення, виявлення та терапії цього захворювання вважають, що основним фактором виникнення кіст стають особливості анатомії шийки матки.
Гістологічне дослідження демонструє, що в нормі просвіт каналу шийки матки, розташованого за маточним зевом, покриває одношаровий циліндричний епітелій, який багатий наботових залозами. Основною функцією цих залізистих утворень стає вироблення секрету, що створює середовище, сприятливе для існування сперматозоїдів і попереджає проникнення в порожнину матки бактеріальної і грибкової інфекції з піхви.
Матковий зів в нормальних умовах покритий багатошаровим плоским епітелієм - залоз в ньому мало, а щільне прилягання клітин один до одного перешкоджає проникненню в тканини не тільки бактерій, але і вірусів.
Якщо ж лусочки цього багатошарового епітелію в результаті запального процесу починають активно слущиваться, вони у великих кількостях потрапляють в вивідні протоки залоз, що викликає порушення відтоку їх секрету.
При цьому продукція слизу триває, і вивідні канали не справляються з її виділенням - залози набухають, збільшуються в розмірі. Саме в цьому випадку лікар може зробити висновок про те, що сформувалися кісти шийки матки.
Далеко не завжди лікар робить висновок про те, що поява кіст вимагає негайного лікування - якщо такі освіти залишаються поодинокими і не супроводжуються появою симптомів інших захворювань жіночих статевих органів, то вони можуть розцінюватися як варіант норми.
Таким пацієнткам доктор рекомендує динамічне спостереження (не рідше, ніж 1 раз в 3-6 місяців), і до наступного огляду гінеколог утримується від будь-яких втручань і маніпуляцій.
В інших випадках (при виявленні множинних кіст) доктор обов`язково повинен постаратися визначити, яка причина викликала поява новоутворення.
До частим провокуючим факторів належать:
- вогнища хронічної інфекції (запалення) в органах малого таза незалежно від їх етіології;
- зміни в гормональному фоні - значення мають не тільки гормони, які продукують статевим залозами, але і в інших органах, що відносяться до ендокринної системи;
- псевдоерозії і справжні ерозії, існуючі на шийці матки.
Жодне дослідження, проведене до теперішнього часу, не змогла дати однозначної відповіді на питання, яка з цих причин викликає утворення кіст найчастіше.
Як проявляються кісти шийки матки (ретенційні кісти)
Найчастішим варіантом розміщення таких новоутворень на шийці матки стає її вагінальна частина (частина каналу шийки, що знаходиться вище зіву матки).
Численні дослідження показали, що кіста шийки матки виникає не як результат запального процесу, хоча в секреті залоз на тривалий час можуть «консервуватися» збудники різних захворювань статевої системи.
Відповідно, ці новоутворення ніяк не загрожують здоров`ю статевого партнера пацієнтки.
Якщо ж говорити про можливі симптомах захворювання, то воно протікає практично без симптомів - Канал шийки матки повністю позбавлений больових рецепторів, тому і болю бути не повинно.
При появі будь-яких неприємних суб`єктивних відчуттів, виділення навіть мінімальної кількості крові діагноз захворювання повинен бути негайно переглянутий.
Кіста шийки матки - потенційні небезпеки
Якщо немає сумнівів у правильності встановленого діагнозу, то кіста шийки матки практично нічим не загрожує здоров`ю та життю пацієнтки - вони не перешкоджають нормального менструального циклу, ніяк не позначаються на фертильності жінки, не загрожують нормальному розвитку вагітності та пологах через природні родові шляхи.
Єдиним винятком може бути випадок виявлення великої кількості кіст, локалізованих на невеликій ділянці слизової каналу шийки матки - такий варіант дійсно може істотно змінювати (зменшувати) просвіт каналу шийки матки, але і тоді це захворювання не може бути причиною безпліддя.
Сучасні можливості діагностики
Виявити кісти шийки матки може тільки лікар-гінеколог:
- під час проведення гінекологічного огляду на кріслі (в дзеркалах)
- при кольпоскопическом дослідженні
- при виконанні УЗД (з використанням вагінального датчика).
Лікування кісти шийки матки - рекомендований підхід
У тому випадку, коли під час обстеження виявляються поодинокі кісти шийки матки, то лікар рекомендує утриматися від будь-якого втручання і проходити своєчасно профілактичний огляд.
Якщо ж точно відомо, що ці новоутворення виникли після перенесеного запального захворювання жіночих статевих органів, то доктор часто радить видалення ретенційних кіст шийки матки
Ефективними методами лікування цього захворювання в сучасних умовах є:
- електрокоагуляція;
- обробка лазером;
- кріодеструкція (заморожування рідким азотом);
- радіохвильове лікування (використання апарату Сургитрон).
Обов`язковими дослідженнями, виконуваними перед видаленням кісти шийки матки, стають:
- аналізи на мікрофлору піхви (ступінь чистоти);
- РАР-тест (цитологічне дослідження, що дозволяє виключити онкологічні захворювання шийки матки);
- аналізи на інфекції, що передаються статевим шляхом.
Якщо ж кісти виявляються у вагітних, то їх видалення відкладається до моменту розродження і завершення відновного періоду (про це свідчить припинення післяпологових лохий).