Грибковий кон`юнктивіт (офтальмомікоз) - витоки хвороби і методи лікування

Діагноз «грибковий кон`юнктивіт» об`єднує групу підгострих хронічних захворювань кон`юнктиви, що носять запальний характер і збудниками яких є патогенні гриби. Найбільш часто зустрічаються клінічні форми даного захворювання - грибкові кератокон`юнктивіти. Передують їм грибкові кератити та інші ураження рогівки.

Дані епідеміологічної статистики серед факторів, що сприяють даному недугу, вказують на безконтрольне застосування у великих обсягах глюкокортикоїдів і часте носіння контактних лінз.

Грибковий кон`юнктивіт характеризується млявою, погано прогресуючим перебігом. Має, як правило, односторонній характер, рідко вражає обидва ока.

Причини і особливості протікання офтальмомікоза

Офтальмомікоз - Це ще одне найменування грибкового кон`юнктивіту. Дане захворювання може протікати в різних формах:

• Катарального запалення;
• Гнійного запалення;
• З утворенням вузликових інфільтратів або плівок;
• У формі кератокон`юнктивітів.

Нерідко офтальммоікози протікають в поєднанні з кератитами, грибковими блефаритами.

Види грибкових кон`юнктивітів

Клінічна форма захворювання діагностується в двох різновидах:

• Гранулематозна форма захворювання;
• Ексудативна форма захворювання.

Причини недуги закладені в його назві. Так, кон`юнктивіт даного виду викликають паразитарні та дріжджові грибки. Вони, як складовий елемент мікрофлори кон`юнктиви, виявляються приблизно у 28% дорослих, але запальних реакцій не викликають. Викликати хворобу можуть близько 50 видів грибків. Потрапити в очі вони можуть з грунту, води, трав`янистих рослин або при контактах з тваринами. Як правило, розвитку кон`юнктивіту грибкового типу передують мікротравми слизових оболонок очей, контактні лінзи при їх неправильної експлуатації.

Характерна гранулематозная форма недуги виникає при попаданні в мікрофлору кон`юнктивальної порожнини паразитарних грибків і формується при споротрихозі, актиномікоз, кокцидіоз, ріноспорідіозах. Ексудативні форми викликають дріжджові грибки, і вона проявляється при кандидозах і аспергільоз.

Нерідко грибковий кон`юнктивіт розвивається в сукупності з іншими, більш складними захворюваннями, серед них цукровий діабет, ВІЛ-інфекція. Характерно розвиток грибкових кон`юнктивітів і для хворих карієсом, які страждають мікозами шкіри. Викликають недуга і препарати, що приймаються тривалий час при лікуванні захворювань, серед них антибіотики і глюкокортикоїди. Серед інших причин можна назвати незадовільні санітарні умови, недостатню гігієну очей, підвищену вологість.

Комплекс симптомів грибкових кон`юнктивітів

Симптоми багато в чому залежить від виду грибкового кон`юнктивіту і типу грибка, який викликав недуга. Так, для кон`юнктивіту, викликаного такими грибками, як споротрихоз, ріноспорідіоз, актиномікоз характерні:

• Гранульоматозне розростання;
• Включення крупінчатого типу;
• Явища інфарктів мейбомієвих залоз.

Для актиномикоза характерно прояв як катарального, так і гнійного перебігу захворювання. Розм`якшуючись і розкриваючись, вузлові інфільтрати виділяють гній, а в подальшому утворюються довгостроково незагойні свищі.

Кокцидіомікоз проявляється поверхневими виразками з зеленуватим нальотом на кон`юнктиві і фліктеноподобнимі вузликами.

Кон`юнктивіти гранулематозного типу виявляють себе розвитком гнійного лімфаденіту.

Для кандидамикоза характерні псевдомембрани сірого і жовтуватого відтінків, що представляють собою легко віддаляється плівку. Аспергільоз проявляє себе сосочковими разрастаниями, гіперемією кон`юнктиви. Це вид грибкового кон`юнктивіту нерідко помилково приймають за ячмінь або нагноившейся халязион.

Споротрихоз може виявлятися не тільки на кон`юнктиві, але і склер в формі виразкової або еритематозного кон`юнктивіту.

В цілому, широкий спектр клінічних симптомів для грибкових кон`юнктивітів не характерний. А його наслідками можуть стати видимі деформації століття, погіршення зору і його повна втрата.

На ранніх зародкових стадіях грибкові кон`юнктивіти проявляють себе палінням, почервоніння, рясним сльозотечею.

діагностування

В силу нечисленність симптомів, основними методами діагностування є лабораторні дослідження. Крім того, кон`юнктивіт вимагає консультацій ряду фахівців: гінеколога, уролога, отоларинголога, дерматовенеролога.

При появі перших симптомів захворювання очей необхідний похід до офтальмолога. Після першого візуального огляду він виставляє попередній діагноз і призначає комплекс аналізів. Як правило, вони полягають в цитологічному і мікроскопічним дослідженні зіскрібків, взятих з кон`юнктиви, також проводиться бактеріологічний посів. Направлення на аналізи можуть бути виписані і іншими фахівцями, наприклад, гінекологами, венеролог, урологами і дерматологами.

методики лікування

Однією з особливостей грибкового кон`юнктивіту є його тривале терапевтичне лікування. Як правило, воно триває від одного місяця до 6 тижнів при обов`язковому контролі з боку офтальмолога. Після настання одужання обов`язково проводяться повторні лабораторні дослідження зіскрібків з кон`юнктиви для виключення переходу захворювання в латентні форми.

Терапевтичне лікування складають місцеве застосування антимикотических препаратів, фунгіцидних засобів. Також застосовуються фунгістатичні препарати.

У кон`юнктивальні порожнини закапують - інстилюють розчини амфотерціна В, натаміцин. Ністатіновую мазь на ніч закладають за повіки.

Додатково призначають протигрибкові препарати. Серед них найбільш часто використовують флуконазол або ітраконазол. При складних грибкових кон`юнктивітах можуть проводитися внутрішньовенні краплинні введення амфотерціна В.

Засоби народні при лікуванні

З числа засобів народної медицини лікарі рідко роблять призначення. А в ситуації з грибковими кон`юнктивіту це може погіршити перебіг захворювання. Тим часом, допустимо використовувати примочки з відварами трав для зниження запалення. Промивати очі або робити примочки можна з розчину соку алое і кип`яченої води. Свіжовичавлений огірковий сік або просто накладання свіжих огіркових часточок може зняти набряклість і почервоніння.

Настої ромашкового кольору дозволять позбутися від печії, почервоніння. Відвар кроповий насіння, так само як і ромашки, можна використовувати в якості примочок, а також пити при прийомі їжі.

Відвари шипшини і алтея допоможуть впоратися з гнійними виділеннями.

В цілому, застосування засобів народної медицини необхідно обговорювати з лікарем, так як деякі з них можуть знизити ефективність препаратів, а інші трави навпаки посилити їх дію.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!