Акінетичний мутизм - причини, симптоми, лікування

Акінетичний мутизм є незвичним станом, коли у людини є фізична можливість - рухатися і говорити, але він відмовляється використовувати її. Патологія протікає досить важко, часто закінчується несприятливо. У хворого може зберегтися тільки режим сну, неспання, при цьому спостерігається нетримання сечі, калу. Людина лякає своїм зовнішнім виглядом: він мовчки лежить, при цьому очі широко відкриті. Він може рухати очними яблуками за об`єктами, які пересуваються, тільки фіксація є короткочасною.

опис

Страшно те, що хворий розуміє, що відбувається, може дати оцінку тому, що сталося, але нічого не озвучує, не подає знаків. Реактивна рухова активність може бути спровокована різким звуком, яскравим світлом, болем. Саме тому на патологію кажуть - чуйний кома, вона триває кілька місяців.

Іноді після того, як відновлюється рухова, мовна функція, людина не може зрозуміти, що з ним було. Амнезія зберігається тривалий час. Варто відзначити, акінетичний мутизм - досить рідкісний недуг, тому багато хто і не знають про нього.

види мутизма

Поширеним є психогенний тип мутизма, який є наслідком психічної травми. Залежно від того, як впливає нервовий розлад виділяють такі види:

Відео: гостра кишкова непрохідність діагностика.

• істеричний виникає після сильного шоку, через це хворий перестає розмовляти. Стан може тривати кілька секунд, тижнів і днів. Патологія характерна для чутливих особин.
• Логофобіческій вид проявляється через те, що школярі бояться сприймати свою промову. У дорослого рідко з`являється цей вид розлади. Прогнози залежать від особистісних особливостей.
• Патохарактерологический вид вперше дає про себе знати в молодшому, дошкільному віці. Виникає у боязкого, полохливого дитини, який прив`язаний до свого будинку.
• Ендогенно-психотичний вид розвивається рідко. Часто може супроводжуватися галюцинаціями, маячними ідеями.

причини

Як правило, психічний розлад спровоковано:

Відео: Афазія діагностика і лікування Ekaterina Drozdova

• Пухлиною.
• Інсультом.
• Токсичною дією препаратів.
• Травмою голови.
• Енцефалітом.
• Гемангіомою.
• Вогнепальною поразку лобової мозкової частини.

Синдром часто спровокований порушенням кровообігом в мозку. Також до можливих причин відносять: перенесла кому, нарколепсию, абсцес, шизофренію, афективний психоз, істерію, СНІД, нейролептичний синдром, алкогольну енцефалопатію.

Вперше про акінетичному мутизме заговорили ще в 1940 році. Психіатр доктор Кернс спеціально спостерігав за хворою пацієнткою з пухлиною мозку. До цього моменту патологія вважалася тільки психічним відхиленням.

симптоми

Можна виділити такі ознаки синдрому:

• Німота - хворий повністю відмовляється вести діалог, практично не розмовляє.
• Здатність чути, розуміти, аналізувати зберігається.
• Незважаючи на те, що відсутні рухові навички, хворий може говорити, емоційно все сприймати, фіксувати свій погляд.
• Режим неспання і сну зберігаються.
• Реагує на різні подразники - збільшуються зіниці, частішає биття серця, підвищується потовиділення.

Залежно від того, наскільки важко протікає захворювання, симптоматика коливається.

діагностика

Щоб поставити точний діагноз, необхідно повністю обстежити хворих. У цьому випадку використовуються такі методи діагностики:

• Вивчається історія хвороби, всі скарги, що призводять до німоті, порушеною рухової функції.
• Огляд невролога, під час якого оцінюються рефлекси, вимірюється тиск, оцінюються рухові і мовні порушення, зовнішні зміни (звертається увага на асиметрію обличчя, косоокість).
• Електроенцефалографія дає можливість вивчити мозкову активність.
• Магнітно-резонансна та комп`ютерна томографія мозку дозволяє дізнатися про причини розвитку психічного розладу.

методи лікування

Курс терапії передбачає тривалу, серйозну терапію в стаціонарних умовах. Насамперед потрібно з`ясувати причину, що приводить до недуги. Часто це може бути операція, під час якої видаляють гематому, пухлина, встановлюють дренаж.

Потім відновлюють навички мовлення. Для цього необхідно активно спілкуватися з хворим невербальними і вербальними способами. Додатково потрібно прийом антипсихотичних препаратів, натрапив, які покращують живлення мозку.

Якщо у хворого зберігаються всі рухові порушення, за ним потрібен спеціальний догляд, який передбачає годування, виконання всіх санітарно-гігієнічних процедур. Включені такі заходи:

• Масаж.
• Дихальна гімнастика.
• Точковий масаж.
• Фототерапія.
• Лікувальна фізкультура.
• Голкорефлексотерапія.
• Фототерапія.

Дуже важливо своєчасно надати хворому психологічну допомогу, яка допоможе швидко адаптуватися до ситуації, одужати.

Відео: Шизофренія, шизоїдні психопатія, шизотипическое розлад, шізотимієй

наслідки

Прогнози патології залежать від того, яка причина спровокувала важкий стан хворого. Іноді все може закінчитися незворотними процесами в головному мозку. Підвищити шанс на одужання можна лише своєчасно пролікувавшись у лікаря. Якщо не зробити операцію, пухлина почне розростатися, все закінчиться смертю.

профілактика

Акінетичний мутизм розвивається непередбачувано через інсульт, пухлини, черепно-мозкової травми. Імовірність пухлини можна знизити, дотримуючись таких рекомендацій:

Відео: Синдром Гієна-Барре

• Варто забути про шкідливі звички - про куріння, алкоголь.
• Як можна більше гуляти на свіжому повітрі.
• При інфекції, загальне недомагання своєчасно потрібно проконсультуватися з лікарем.
• Контролюйте артеріальний тиск.
• Дотримуйтеся режиму сну.
• Слідкуйте за тим, що їсте. У вашому меню повинні бути фрукти, свіжі овочі. Приймайте їжу близько двох разів на день.

Таким чином, акінетичний синдром - рідкісна патологія, але запускати її не можна, краще відразу вжити необхідних заходів.