Препарати для лікування тахікардії

Само по собі серцебиття, яке виникає без видимої причини, може бути симптомом цілого ряду захворювань і патологічних станів ендокринної та інших систем організму. Відомо, що тахікардія може бути ознакою гіпертиреозу, феохромоцитоми (пухлини кори надниркових залоз). Схожі симптоми виникають при вегето-судинної дистонії.

Важливо пам`ятати, що проводить система серця організована на «багатьох рівнях». Ті звичні удари серця, які ми чуємо і визначаємо по пульсу, виникають в головному водія ритму - передсердно-синусовомувузлі. Тому цей ритм називається синусовим, і збільшення частоти збудження цього вузла при збереженні всіх нижчих відділів називають синусовою тахікардією.

Якщо збуджуватися почали нижележащие відділи серця, то виникають більш важкі розлади - суправентрикулярная, шлуночкова форма тахікардії. Найважча форма, при якій неминуча смерть протягом декількох хвилин - це мерехтіння шлуночків: окремі їх волокна починають хаотично скорочуватися, але сумарного скорочення не відбувається, тому подібний стан прирівняне до зупинки серця і клінічної смерті.

Фармакотерапія збільшення частоти збудження синусового вузла

Лікування тахікардії починається з профілактичних заходів. Перед тим як давати пацієнтові ліки від тахікардії, пробують впоратися з серцебиттям нелікарським способами:

• виключають вживання збуджуючих напоїв (кави, чаю, кока-коли);
• виключають вживання алкоголю (включаючи пиво), куріння;
• обмежують прянощі, гостру, збудливу їжу;
• нормалізують сон;
• обмежують вживання витриманого сиру, шоколаду - ці речовини можуть провокувати прискорене серцебиття.

Крім того, пацієнту при тахікардії проводять ЕКГ і УЗД серця. Для лікування синусової тахікардії можна застосовувати такі безрецептурні препарати, які володіють легким седативну дію, заспокоюють і допомагають нормалізувати частоту серцевих скорочень при функціональних розладах:

• Корвалол (валокордин). Може розсмоктуватися під язиком при прийомі таблеток або вживається в вигляді крапель (20 - 40).
• Фітоседан (рослинний чай, що містить м`яту, пустирник, валеріану).
• Персен-форте в капсулах (по 1 капсулі 3 рази на день);
• Ново-Пасит. Краще вживати у вигляді сиропу.

Ці комбіновані фітопрепарати в більшості випадків можна пити незалежно від прийомів їжі, 2 - 3 рази на день, протягом 7 - 10 днів. Іноді з`ясовується, що у пацієнта анемія, яка проявляється у вигляді тахікардії. У цьому випадку підвищена частота серцебиття є компенсаторною, вона сприяє більшому переносу кисню за один і той же проміжок часу в порівнянні зі звичайною частотою. У цьому випадку призначаються протианемічну препарати, а також таблетки, що містять залізо - «Фенюльс».

Якщо серцебиття є вторинним симптомом захворювання (наприклад, гіпертиреозу), то призначаються серйозніші препарати - -адреноблокатори.
Адреноблокатори - це ліки, які приймаються при ряді найрізноманітніших захворювань. Одним з головних показань є артеріальна гіпертонія і підвищена частота серцевих скорочень.

Класичним представником цієї групи є Анаприлин (пропранолол). Він добре знижує частоту пульсу, знижує артеріальний тиск. Але його можна приймати тільки за призначенням лікаря, оскільки бета-блокатори мають багато побічних ефектів (наприклад, бронхоспазм), тому їх не можна призначати пацієнтам з бронхіальною астмою та іншими обструктивними ураженнями легенів. У цих випадках можна застосовувати антагоністи кальцію, наприклад, Верапамил.

У важких випадках, при хронічній застійній серцевій недостатності разом з адреноблокаторами можуть застосовуватися серцеві глікозиди (строфантин, дігоксин), які збільшують силу шлуночкових скорочень.

Лікування інших форм тахікардії

Якщо тахікардія розвинулася в структурах, які взяли на себе функцію синусового вузла (шлуночковатахікардія), то така ситуація є невідкладною. Симптоми її такі:

• почуття занепокоєння, серцебиття;
• відчуття здавлювання в грудях, «кому» в горлі;
• потемніння в очах, раптова слабкість і запаморочення;
• збліднення шкірних покривів.

Що приймати? Потрібно викликати кардіобригади «швидкої допомоги», яка запише ЕКГ. Самостійно можна випити заспокійливі краплі, наприклад, Корвалол. У разі підтвердження діагнозу шлуночкової тахікардії призначаються серйозні протиаритмічні засоби: Хінідин, Лідокаїн, Кордарон, Аймалін, Новокаинамид і інші. Якщо не виходить зняти напад на виклик, пацієнт транспортується на ношах в кардіологічне відділення, де йому надається всебічна допомога.

Немає необхідності повторювати, що ці протиаритмічні засоби є не тільки потужними, але і занадто вузькоспеціалізованими препаратами, і не в кожного терапевта вистачить знання призначити їх пацієнтові. Тому лікування подібних видів аритмії проводить лікар-кардіолог, кардіолог-реаніматолог або лікар-аритмології.

На завершення слід зазначити, що синусова тахікардія може і повинна розвиватися при короткочасних навантаженнях, наприклад, при заняттях спортом. В цьому випадку турбуватися не слід. Але важливим показником здоров`я організму є здатність швидко приходити в норму після припинення посиленого навантаження. Якщо після навантаження довго турбує задишка і серцебиття, це може говорити про зриви механізмів адаптації. У цьому випадку потрібно звернутися до лікаря, навіть якщо більше нічого не турбує.