Термінальний езофагіт

Термінальний рефлюкс-езофагіт носить хронічний характер і є найпоширенішим видом захворювання. Причина його виникнення - постійний викид шлункового вмісту в стравохід (але іноді в нього потрапляє жовч і навіть вміст кишечника). У немовлят він зустрічається часто і не є патологією, це наслідок незміцнілих м`язів органів травлення. А ось у дітей старше одного року і у дорослих це вже хвороба, яка пов`язана з розслабленням сфінктера, що відокремлює стравохід від шлунку.

При термінальному езофагіті спостерігається сильна набряклість слизової стравоходу і кровонаповнення деяких його ділянок, так звана гіперемія. І саме наявність нагострених крововиливів, що відрізняються за виглядом від всіх інших форм цього захворювання визначив виділення термінального рефлюксу-езофагіту в окрему форму. Дуже часто він протікає одночасно з ахалазії (розслабленням сфінктера) і грижею стравохідного отвору діафрагми. Якщо викид з шлунка трапляється іноді, то запалення не виникає, захворювання розвивається тільки при постійному закиданні з шлунка. При цьому на слизовій видно ще й ерозії, і рубцеві освіти. Нерідко внаслідок цього виходить вкорочення стравоходу, що істотно порушує просування по ньому харчової грудки і процес травлення.

Симптоми при термінальному рефлюкс-езофагіті:

• Печія, різна за своєю силою
• Відрижка повітрям або вмістом шлунка
• Пекучий біль при нахилах, в положенні лежачи і посилюється в нічний час.

Для точного визначення діагнозу потрібно обстеження за допомогою рентгена і проведення ендоскопії. Тільки так можна зрозуміти справжню картину захворювання і вжити необхідних заходів.

Лікування термінального рефлюкс-езофагіту

Причиною виникнення даного захворювання найчастіше є холецистит, коліт, і виразкова хвороба дванадцятипалої кишки. Отже, для того, щоб не відбувався викид харчової маси в стравохід, лікування повинно бути спрямоване на першопричину.

При цьому потрібно дотримуватися все ті правила, що і незалежно езофагіті:

• під час сну голова повинна бути вище тулуба, не нахилятися і не працювати довго в нахиленому положенні
• не носити тісного одягу і поясів, що здавлюють черевну порожнину
• виключити гостру, жирну, грубу, кислу їжу
• постаратися позбутися від шкідливі звичок
• не вживати каву, шоколад, жирну, гарячу, холодну їжу
• не переїдати і не їсти на ніч
• дрібно харчуватися.

З препаратів для лікування термінального езофагіту застосовують знеболюючі, спазмолітики, Метоклопрамид, Реглан, або Церукал. Також призначають препарати, які знижують кислотність, а також алое і вітаміни.

Якщо консервативне лікування не приносить очікуваних результатів, доводиться робити хірургічну операцію по ліквідації грижі і коригуванню кардії.