Астматичний статус, невідкладна допомога

Бронхіальна астма є тяжкою хронічною формою легеневого захворювання, при ній може довгий час турбувати задуха, при якому виникає сильна задишка, свистячі хрипи, емфізема легенів і кашель. Можна виділити три стадії розвитку астми - синдром, напади, важкої стадією є астматичний статус.

Особливості астматичного синдрому

Найчастіше він з`являється у тих, хто часто хворіє на бронхіти, при ньому людина страждає від нестачі кисню, відчуває задуху, може частішати дихання, видих подовжений. Таке симптом легко зняти, він не є сильним, використовуються препарати, за допомогою яких можна розширити бронхи.

Кашель при астматичному синдромі є сухим, мокрота при ньому не виділяється, може бути її зовсім небагато. Астматичний синдром найчастіше з`являється через те, що загострюється хронічне легеневе захворювання.

Характеристика нападу бронхіальної астми

Напади мають гострий характер, найчастіше турбують в нічний час доби. Спочатку може сильно дерти в області горла, потім з`являється сильний нежить, свербить шкіра. Приступ бронхіальної астми у деяких триває хвилини, а у інших цілодобово. Спочатку турбує сильний сухий кашель. Людина хоче при ньому впертися на щось, присісти, важко видихати, в цьому процесі активно починають брати участь дихальні м`язи - шия, живіт, область між ребрами, плечі, також з`являються сухі хрипи зі свистом, дихання є жорстким, хрипи лікар чує, коли людина відходить далі.

Напади можуть бути легкими, середніми і важкими. Спочатку напад триває недовго, проходить після задухи. Середній напад може часто повторюватися, зняти його можна тільки за допомогою медикаментозних засобів.

Якщо напад є важким, він повторюється кожен день, його неможливо зняти за допомогою лікарських засобів.

Опис астматичного статусу

Це одна з важких і серйозних форм, яка з`являється з-за обструктивного процесу в бронхах. Спочатку може розвинутися серйозна дихальна недостатність, при ній спостерігається дихання зі свистом, після з`являється задишка, ціаноз. Шум можна почути на далекій відстані, діти знаходяться в зручному для себе становищі, легені можуть здуватися, грудна клітка має бочкоподібні форму.

Може розвинутися емфізема підшкірного типу після дихальна недостатність, гіпоксія і летальний результат. Важливо вчасно встановити діагноз, купірувати всі напади, не доводити до крайнощів.

Невідкладна допомога при бронхіальному статус

Важливо вчасно зняти напад астми, вивести людину з цього стану. Все буде залежати від того, наскільки важко протікає нападу. Якщо він є легким, будуть використовувати інгаляцію на основі адреномиметика. Дітям, яким більше, ніж 3 роки, можуть для інгаляції використовувати бета-адреноміметики, молодшим діткам потрібно інгаляція з аерозольної маскою.

У тому випадку, якщо все вищеописане не допомагає, терміново вводять укол з адреналіном - 1%. Якщо напад середньої тяжкості або знаходиться на останній стадії, можуть ввести еуфілін з бета-адреоміметікамі, потрібна інгаляція, для якої використовують зволожений кисень.

Спочатку вводиться адреналін, потім ефедрин гідрохлорид внутрішньовенно або внутрішньом`язово. Часто можуть використовувати фенотерал, сальбутамол

Добре допомагає еуфілін, його вводять у вену, попередньо розводячи натрієм хлоридом, найкраще використовувати крапельниці.

Основні методи невідкладної допомоги при астматичному статусі

1. Хворий повинен лягти так, щоб голова у нього знаходилася в піднесеному стані, потім йому дається зволожений кисень, для цього використовують катетер, маску.

Відео: Бронхіальна астма. напад. перша допомога. лікування

2. Інгаляції на основі беротек, сальбутамолу, аерозольні інгалятори.

3. Ін`єкції Арубендолом, Бріканілом, вводять їх під шкіру, можуть внутрішньовенно.

Відео: Бронхіальна астма, бронхоспазм, Задуха, Приступ астми © Bronchial asthma, respiratory distress

4. У важкому випадку може знадобитися внутрішньовенна ін`єкція сальбутамолу.

5. Внутрішньовенно вводиться еуфілін.

6. Щоб поліпшити стан хворого, можуть призначити внутрішньовенно преднізалона.

7. Якщо хворий неспокійний, нервовий, йому додатково потрібні заспокійливі препарати - Діазепам, Фанобарбітал.

8. Хворого терміново потрібно транспортувати, якщо вищеописані способи не допомагають, можливо, необхідно скористатися штучною вентиляцією легенів.

Штучна вентиляція легенів потрібна, якщо сильно послабилися шуми дихання, при генерализированном ціанозі, втрати свідомість, м`язової гіпотонії, якщо різко почав падати артеріальний тиск.

Обов`язкова невідкладна допомога, якщо у великій кількості утворюється бронхіальна слиз і не може повноцінно вийти, через це з`являється дихальна недостатність. Спровоковані напади можуть бути муковісцидоз, пневмонією, бронхоектазом.

При астматичному статусі важливо вчасно забезпечити зволожений кисень, використовувати всі методи, за допомогою яких можна розрідити мокротиння, для цього хворий повинен якомога більше пити, також рекомендується застосовувати муколітичні препарати.

Якщо настає дихальна недостатність, потрібна термінова трахейна інтубація, хворого госпіталізують до лікарні, відвозять відразу ж в реанімацію.

Коли настає гипоксическая кома, потрібна інтенсивна терапія, реанімаційні методи лікування. Якщо своєчасно все робити, людини можна врятувати. У даній ситуації використовують глікозиди для серця, коли людину турбує право шлункова недостатність. Не можна використовувати велику кількість антигістамінні лікарських засобів, вони сильно сушать бронхіальну слизову оболонку. Людина помирає від бронхіальної астми, якщо неправильно лікарські засоби - зловживають медикаментозними засобами, особливо тими, які знімають симптоматику. Також, коли лікар недооцінює важкий стан хворого.

Отже, бронхіальна астма є підступним і небезпечним захворюванням. Лікувати її найкраще на початкових стадіях, не доводити до астматичного статусу, якщо це сталося, потрібно обов`язково орієнтуватися в невідкладної допомоги, відразу ж звертатися до лікаря.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!