Симптоми астматичного бронхіту. Які вони?
Основні симптоми астматичного бронхіту - нав`язливий, часто нападоподібний, кашель, утруднене дихання. Причини астматичного бронхіту в абсолютній більшості випадків - це сенсибілізація організму (підвищена чутливість до алергенів) і спадкова схильність. Поштовх до захворювання можуть дати гострі інфекції дихальних шляхів, такі як грип, пневмонія та інші. Найчастіше розвивається астматичний бронхіт у дітей, він може супроводжуватися ексудативним діатезом, нейродермітом.
Характерні симптоми астматичного бронхіту
- Головний симптом - нав`язливий кашель. Дуже часто він присутній і в нічний час. Кашель при бронхіті може бути спровокований активним рухом, фізичним навантаженням, напад кашлю можуть викликати сміх або плач. Найчастіше бувають провісники майбутнього нападу: раптова закладеність носа, першіння в горлі, загальне нездужання. Гострий приступ кашлю (пароксизм) може супроводжуватися утрудненням дихання. Це відбувається в результаті звуження просвіту бронхів, що ускладнює проходження повітря.
- Хрипи в бронхах. Причому вони можуть бути чутні навіть на відстані і володіти різними звуковими відтінками. В основному хрипи сухі розсіяні, однак до кінця нападу стають вологими. До декількох разів на день хрипи можуть з`являтися і зникати.
- При простукуванні грудної клітини визначається коробковий відтінок перкуторного звуку.
- Наявність супутніх захворювань: ларингіт, трахеїт, алергічна риносинусопатия, шкірні алергічні прояви, поліноз.
- Показники крові: в більшості випадків в крові підвищений вміст еозинофілів і сумарних імуноглобулінів A і E.
- Посилений і подовжений видих, обумовлений звуженням просвіту великих бронхів.
- Вегетативні і неврологічні зміни: підвищена пітливість, дратівливість, млявість, швидка стомлюваність.
- Температура тіла може бути від нормальної до субфебрильної і трохи підвищеної - все залежить від індивідуальної реакції.
Для діагностики астматичного бронхіту використовують рентгенівський знімок, ендоскопію. На знімку в гострому періоді захворювання відзначаються такі симптоми бронхіту з астматичним компонентом, як помірна емфізема, збільшення кореневого малюнка. При ендоскопічному обстеженні спостерігається нормальна, незмінені, слизова оболонка бронхів або катаральний (рідше катарально-гнійний) ендобронхіт. Є ознаки запалення слизової оболонки, які проявляються гіперемією, деякою набряком, рихлістю.
Симптоми астматичного бронхіту носять рецидивуючий, наполегливо повторюваний характер. Якщо захворювання чисто алергічної природи, то відзначається елімінаційний ефект, тобто, напади кашлю поза дією алергену припиняються.
Гострий період астматичного бронхіту триває від декількох годин до трьох-чотирьох тижнів. Незважаючи на те, що захворювання протікає довго, з частими загостреннями, змін з боку серцево-судинної, травної систем, печінки або нирок не спостерігається.
Найчастішим ускладненням астматичного бронхіту є бронхіальна астма: близько 30% дітей згодом мають діагноз астми.
Як лікувати астматичний бронхіт?
Лікування повинно бути комплексним і строго індивідуальним. Ефективний метод лікування за допомогою мікродоз алергену. Організм, як би поступово звикає до алергену і перестає на нього реагувати. Як правило, у хворих, які отримували таку гіпосенсибілізацію, захворювання не переходило в астму. Але таке лікування необхідно продовжувати не менше двох років.
З симптоматичних засобів в більшості випадків призначають антигістамінні препарати, при необхідності - антибіотики, муколітичні засоби. Корисні будуть загальнозміцнюючі, гартують процедури, лікувальна гімнастика. Необхідне спостереження у пульмонолога і алерголога.