Симптоми хронічного гепатиту

хронічним гепатитом в медицині визначається захворювання печінки, що має запально-дистрофічний характер, що триває протягом півроку і більше, що призводить при неотриманні належного лікування до серйозних наслідків для людини (аж до летального результату). Гарна новина полягає в тому, що фахівці досить детально вивчили дану проблему, тому виявити деякі форми захворювання (наприклад, гепатит алкогольний) у пацієнта їм допомагає буквально одна ознака (в зазначеному випадку - наявність алкогольної залежності). Однак знати точно симптоми хронічного гепатиту має кожна людина, яка піклується про своє здоров`я, так як попередити цю недугу набагато простіше, ніж лікуватися від нього.

Коротко про проблему гепатиту хронічного і його симптоми

Гепатит є ураження печінки, органу, що є одним з найважливіших в людському тілі, що відповідає в ньому за найскладніші функції. Крім того, що печінка бере участь у травленні, виділяючи жовч, необхідну для розщеплення їжі на мікрокомпоненти, вона служить «бар`єром», який пропускає через себе кров, очищаючи її, а також нейтралізує надходять в організм різними шляхами отрути, алергени, токсини-продукти розпаду визначених речовин (алкоголю або ліків).

При гепатиті хронічному симптоми являють собою свідоцтва того, що нормальне функціонування печінки було порушено певними факторами, і внаслідок цього даний орган перестав справлятися з покладеними на нього завданнями. На різних етапах хвороби лікарі можуть допомогти пацієнтові з більшою або меншою ймовірністю успішного результату, проте, все залежить від того, наскільки своєчасно людина звернулася за допомогою.

Симптоми хронічного гепатиту B, C або D можуть мати різну вираженість, що пов`язано з декількома факторами, зокрема, з індивідуальними показниками хворого, з наявністю супутніх проблем зі здоров`ям і з тим, з яких причин розвинувся той або інший тип ураження печінки.

Однак є певні ознаки, що дозволяють лікарям визначити наявність в людини яка звернулася за допомогою пацієнта саме гепатиту:

• збільшення печінки в розмірах, що в міру розвитку захворювання стає помітно візуально, а на ранніх стадіях визначається при пальпації;
• хворобливість дотиків до печінки при пальпації;
• прояви брадикардії (різновиди арітміческого порушення роботи серця з кількістю скорочень серця менше 60 одиниць в хвилину) через накопичення в тілі компонентів жовчі;
• безсоння, дратівливість, пригнічений стан психіки через інтоксикацію організму жовчними кислотами;
• порушення апетиту, диспепсичні явища (діарея, метеоризм, нудота, відрижка), проблеми з засвоєнням жирів і неприйняття алкоголю;
• відчуття підвищеної стомлюваності і зниженої працездатності;
• початок «жовтухи» - придбання характерного жовтуватого відтінку шкіри хворого і білків його очей;
• виникнення печінкових відміток - «зірочок» розширених капілярів на спині і на щоках, а також почервоніння долонь;
• проблеми зі згортанням крові, виражені кровотечами з носа і виникаючими практично без причини синцями;
• біль в суглобах (іноді).

Також в більшості випадків гепатиту симптоми (хронічного) виявляються проблемами з роботою ендокринної системи, збільшенням селезінки, наявністю в аналізі крові підвищеного рівня білірубіну і значної концентрації g-глобуліну. Трапляється і так, що людина може не підозрювати про свою хворобу, так як симптоми хронічного гепатиту C (так званого «ласкавого вбивці») практично непомітні, а сама ця форма захворювання виявляється випадково, при зверненні пацієнта до лікаря зі скаргами на інші захворювання.

Хронічний гепатит B

Гепатити бувають різними, що зумовлено викликають їх причинами. Так хронічна форма ураження печінки при захворюваннях типу A і E не розвивається зовсім, в той час як гепатит C хронічний тип набуває практично завжди, тому що довгий час протікає безсимптомно, що заважає вчасно зупинити його прогресування. Що стосується гепатиту B, то дана форма в стані «хроніки» є інфекційне ураження, спровоковане однойменною вірусом і розвивається протягом півроку і більше. При цьому захворюванні печінку страждає від хронічного запалення, яке з часом призводить до цирозу або раковому поразки органу.

На ранній стадії хронічний гепатит В симптомами проявляється такими ж, як інші різновиди цієї хвороби, а також як захворювання, що не мають відношення до цієї групи проблем зі здоров`ям. Зокрема, проявляються такі ознаки, як:

• постійна втома;
• підвищена стомлюваність;
• падіння працездатності;
• загальне нездужання;
• погіршення апетиту;
• рідко - жовтяниця (в третині випадків).

Основне визначення хронічного гепатиту В на ранній стадії розвитку - неспецифичность. Всі неприємні відчуття, які відчуває хворий, можуть бути пояснені будь-який інший причиною, через що справжня хвороба часто залишається не виявленою, в той час як інфекція буде продовжувати передаватися від людини до людини.

Якщо захворювання типу В не було помічено і вилікувано вчасно, його хронічна форма прогресує до цирозу печінки - спочатку компенсованого (без яскравих проявів і виявляються в ході лабораторних досліджень ознак функціональних порушень органу), а потім і декомпенсованого (ураження, при якому страждає не тільки печінку , але багато інших органів і системи організму).

Ознаки компенсованого цирозу печінки як одного з симптомів пізніх стадій гепатиту B, включають:

• «Жовтуху» - придбання шкірою і білками очей хворого жовтуватого кольору забарвлення, що відбувається внаслідок накопичення в організмі жовчі і одного з його компонентів - пігменту білірубіну;
• «Судинні зірочки» - прояви на окремих ділянках шкіри (найчастіше на щоках і на спині) дрібних кровоносних судин характерної форми, що трапляється з причини початку гормональних порушень в організмі;
• почервоніння долонь, також виникають при викликаних цирозом печінки гормональних порушеннях;
• свербіж, що вражає шкірні покриви будь-якій частині тіла, що виявляється в будь-який час дня, пояснюються збоєм виведення жовчних кислот;
• проблеми з нормальною згортанням крові (найяскравіші прояви - синці при відсутності серйозних травм).

Декомпенсований цироз печінки, який є пізньою стадією розвитку гепатиту типу B, проявляє себе такими, вкрай важкими, симптомами:

• енцефалопатією (порушенням функцій мозку, яке розвивається через отруєння організму токсинами, раніше висновок печінкою), на початку виражається порушеннями пам`яті і проблемами з логікою, потім - сплутаністю свідомості аж до коми;
• комою - пригніченням функціональних можливостей головного мозку, що приводить до втрати свідомості, порушення дихання, збою кровообігу;
• портальною гіпертензією (порушенням роботи кровоносної системи, що призводить до підвищення тиску в системі ворітної вени), результатом якої стають варикозне розширення вен з витончення венозних стінок і можливими кровотечі з кровоносних судин органів шлунково-кишкового тракту;
• асцитом (накопиченням в черевній порожнині рідини), також є наслідком портальної гіпертензії, що призводить до збільшення обсягів живота, а також до набряків кінцівок.

Через те, що симптоматика гепатиту B є неспецифічної, виявити захворювання вчасно буває досить складно. Проте знання того, яким чином може проявлятися дана проблема, допоможе людині своєчасно звернути увагу на стан свого здоров`я.

Гепатит C хронічний

«Лагідний вбивця», як називають хронічний гепатит С, характеризується безсимптомним перебігом, проявляючись лише у невеликого відсотка випадків хворих і в рідкісних випадках:

• астенічним синдромом;
• артралгією;
• миалгией;
• порушенням режиму сну;
• тупий, що виявляється нечасто, болем, а також відчуттям важкості в правому підребер`ї;
• нудотою і зниженням апетиту;
• шкірним свербінням.

Також хронічний гепатит С може проявляти себе поза ураження печінки, роблячи негативний вплив на інші органи, що виражається:

• кріоглобулінеміей (пурпурой або артралгією) - патологічною реакцією на зниження температури тіла, при якій містяться в крові імуноглобуліни надто активно випадають в осад;
• нирковою недостатністю та іншими ураженнями нирок;
• ураженнями нервової системи (рідко);
• проблемами з шкірних покривів (лишайного поразкою, шкірної порфірією, синдромом Шегрена - неправильним функціонуванням залоз зовнішньої секреції, що призводить до вираженої сухості шкіри);
• аутоімунної тромбоцитопенією.

Хронічний гепатит C (він же ХМР) в 80-90% випадків протікає непомітно, тому хвора людина не звертається до лікаря, поки не стає занадто пізно. Найчастіше упущений «ласкавий вбивця» стає причиною цирозу і первинного раку печінки, захворювань, закономірним завершенням перебігу яких стає летальний результат.

Хроніка та загострення гепатиту D

Хронічний гепатит D провокується вірусом з відповідною назвою, і його, як і інші різновиди цієї недуги, набагато простіше запобігти, ніж повністю вилікувати. «Хроніка» протягом досить довгого часу проявляється неспецифічними симптомами, характерними і для захворювання гепатитом типу B, тобто:

• прогресуючої втомлюваності;
• загальною слабкістю;
• проблемою зниження працездатності;
• у чоловіків - зниженням статевої активності;
• у жінок - порушенням менструального циклу;
• втратою апетиту з втратою ваги;
• відчуттям хворобливості або тяжкості в області правого підребер`я;
• збільшенням і ущільненням печінки, часто спільно зі збільшенням селезінки.

На відміну від «побратимів» гепатит D дуже рідко проявляється «жовтухою», зате при ньому частим явищем стають такі проблеми, як анемія, тромбоціто- і лейкопенія, проблеми зі згортанням крові, виражені носовими, матковими кровотечами, кровоточивістю ясен, на пізніх стадіях - кровотечами в органах шлунково-кишкового тракту.

Загострення хронічного гепатиту типу D протікає зазвичай хвилеподібно і часто, з такими симптомами, як:

• підвищення температури тіла (тримається до 2-3 днів);
• посилення «жовтухи»;
• зміна показників, помітних при лабораторних дослідженнях (зокрема, білірубіну).

Окрема категорія захворювань

Хронічні гепатити, пов`язані з типами B, C і D, об`єднує один фактор: їх збудниками є однойменні віруси. Існує, однак, окрема різновид ураження печінки, причини розвитку якого носять не інфекційний, а токсичний характер. Це так званий хронічний токсичний гепатит, найяскравішим представником якого виступає ХАЛГ - хронічний алкогольний гепатит з симптомами порушення функціонування печінки. Виражені ці ознаки наступними станами:

• астеновегетативним синдромом - слабкістю і швидкою стомлюваністю, проблемами з апетитом і зниженням ваги;
• болем - неприємними відчуттями, пов`язаними з хворобливістю, вагою і дискомфортом в області правого підребер`я;
• явищами диспепсії - нудотою аж до блювоти, відчуттям гіркоти у роті і гіркою відрижкою, що особливо часто проявляється безпосередньо після вживання алкоголю або смаженої жирної їжі;
• «Жовтухою» - жовтяничним відтінком склер очей, слизової оболонки у роті, при прогресуванні захворювання - пожовтінням шкірних покривів;
• свербіж шкіри, що вражає будь-яку частину тіла і все тіло.

Алкогольний гепатит характеризується незначним або помірним збільшенням печінки в розмірах, проте, саме ця форма захворювання найчастіше закінчується летальним результатом, так як призводить до печінкової недостатності та цирозу печінки, що в поєднанні із загальною інтоксикацією організму алкоголем мало сумісно з життям.

Гепатит будь-якого типу, якщо він переходить в хронічну форму, є вкрай небезпечним станом, в першу чергу руйнує печінку, а за допомогою цього знищує весь організм. Симптоми даного захворювання всіх видів і форм приблизно однакові: практично непомітні зміни в стані здоров`я на перших етапах розвитку, неприємні відчуття, які можуть бути прийняті за прояви інших хвороб, в середині процесу, серйозні порушення роботи всіх органів і систем при запущеному недугу. Все це створює для хворої людини певні труднощі при виявленні істинної причини його поганого самопочуття, якщо вчасно не звернутися по медичну допомогу.