Як виявити ознаки описторхоза у дітей?

В осередках переважного поширення паразитів зараження описторхозом відбувається вже в дитячому віці. Для дітей, які проживають в високоепідеміческіх районах, симптоми зараження починають проявлятися ближче до середнього віку. У країнах з вогнищами середньої інтенсивності епідемій, гостра стадія опісторхозу у дітей, як правило, діагностується у віці від одного до трьох років. Опісторхоз у дітей (фото) проявляється уповільненням в розвитку, малюк стає млявим, апатичним.

Негативні наслідки поразки опісторхамі паразитами в дитячому віці бувають значно важче, ніж при зараженні у дорослої людини. В першу чергу це пов`язано з тим, що у дитини в дитячому віці відбувається формування імунітету і захисні сили організму не в змозі дати надійний відсіч руйнівному впливу паразитів.

В результаті застою жовчі, викликаного скупченням паразитів і їх яєць можливий розвиток таких захворювань:

• абсцесу печінки;
• цирозу:
• панкреатиту.

Крім того надмірна інтоксикація дитячого організму призводить до проявів алергії, сприяє омертвіння тканин. Відкушуючи частинки клітин, паразити в процесі своєї життєдіяльності провокують ерозії, які, в кінцевому рахунку, через неправильну заміни відсутніх елементів, можуть призвести до онкологічних захворювань.

Ознаками описторхоза у дітей у віці до трьох років можуть бути:

• болю в правому підребер`ї і епігастрії;
• розлади стільця;
• катаральні прояви верхніх дихальних шляхів;
• висипання на шкірі.

При цьому відбувається збільшення в розмірах печінки, лімфовузлів, а еозинофілія крові збільшується до 12-15%, розвиваються прояви анемії. Симптомами опісторхів у дітей старшого віку (7-14 років), є:

• дистрофічні зміни міокарда;
• шкірний висип;
• лихоманка;
• захворювання бронхів.

При тяжкому перебігу захворювання, стан дитини ускладнюється алергічним гепатитом, жовтяницею. Залежно від ступеня зараження гостра фаза може займати час від одного тижня до місяця, але зазвичай вона не перевищує 14 днів.

Симптоми опісторхозу у дітей

У педіатричній практиці зустрічаються різні варіанти патологій викликаних описторхозом:

• холангітичний;
• тифоподібний;
• гепатохолангетіческій;
• бронхолегеневий.

При переході в хронічну стадію опісторхоз приймає латентну форму з вираженою симптоматикою холеопатіі і гастропатіях. Симптомами описторхоза у малюків будуть:

• У тифоподібному варіанті - різке підняття температури з сильним ознобом всього тіла. На шкірі з`являються висипання яскравою червоною забарвлення, хворі скаржаться на сильний головний біль, кашель і слабкість. Електрокардіограма серця покаже наслідки впливу паразитів у вигляді витончених стінок міокарда, його руйнування.
• Генатохолангіческій варіант характеризується крім сильної лихоманки і ознобу, симптомами початку ураження печінки (коліки за типом печінкових, сильна нудота, відсутність апетиту).
• Клінічні прояви при гастроентероколоніческом типі зараження схожі з ознаками катарального і ерозивного гастриту, ентероколіту і виразкового ураження.
• Симптоматика бронхолегеневого варіанту відповідає проявам, характерним для патологічних змін органів дихальної системи.

Для діагностики гострої стадії опісторхозу у дітей в першу чергу необхідно провести епідеміологічний аналіз.

На другому етапі при переході в хронічну стадію опісторхоз у дітей (фото) проявляється в наступному:

• распирающие тупий біль, локалізовані у верхній частині живота;
• збільшена печінка, легко діагностуються при пальпації;
• запаморочення, головний біль;
• нестійкі випорожнення, закрепи або пронос;
• дратівливість, капризи, порушення ритму сну;
• знижений рівень гемоглобіну в крові, анемія;
• невелике підвищення температури;
• підвищений вміст еозинофілів в крові.

При обстеженні на УЗД визначається дискінезія жовчних шляхів, яка у дітей молодшого віку проходить за гіпертонічним типом, а у старших дітей - за гіпотонічним. Проживання дітей в епідеміологічно небезпечних районах сприяє повторних заражень, що також впливає на інтенсивність ураження.

Відомий дитячий лікар Комаровський називає опісторхоз у дітей найнебезпечнішим захворюванням саме через складність діагностики. Найчастіше батьки навіть не підозрюють про даний гельмінтозі, а в цей час глисти активно розвиваються і наслідки зараження можуть проявлятися через роки у вигляді серйозних захворювань, що перейшли в хронічну форму. Тому завдання як виявити опісторхоз у дитини є дуже актуальною і важливою. Будь-які зміни в поведінці малюка служать підставою для звернення до педіатра для встановлення причин, наприклад, безпричинної дратівливості, плаксивості, відсутності апетиту і тому подібного.

Як лікувати опісторхоз у дітей?

Лікування опісторхозу у дітей залежить від форми перебігу хвороби. Якщо гострий перебіг, то спочатку знімають симптоми, а потім вже починають боротьбу з самими паразитами. При хронічному перебігу терапевтичні заходи в першу чергу спрямовуються на вигнання паразитів, а потім вже відновлюють нормальну роботу пошкоджених органів.

Для зняття симптомів опісторхозу у дітей і лікування (фото) призначають:

• спеціальної дієти;
• антигістамінні препарати;
• антибіотики, спазмолітики, пробіотики;
• травні ферменти.

Для впливу на опісторхів у дитини призначають препарати, що призводять до їх знищення, а також жовчогінні за допомогою яких тіла загиблих опісторхів виводяться з організму. На третьому етапі лікування вживають заходів по відновленню функцій печінки, жовчного міхура, шлунка і по очищенню кишечника. Для відновлення балансу призначають комплекси вітамінів. Для зниження інтоксикації організму призначають антигістамінні препарати і хлористий кальцій. При більш важкому перебігу хвороби застосовують глюкортікоди (ін`єкції, таблетки). Особливістю лікування опісторхозу у дітей є обов`язкове приймання медикаментів для поліпшення серцево-судинної діяльності.

Для знищення опісторхів найефективнішим препаратом є Празиквантел. Однак при цьому слід врахувати, що даний препарат дуже токсичний для внутрішніх органів, які і так вже вражені. Реакцією на прийом препарату може бути нудота, блювота, пронос, інші алергічні прояви. Тому таке лікування проводять в стаціонарних умовах, під наглядом лікаря. Призначають для зняття запалення препарати аскорутина, бутадиона, салицилата.

Третій, реабілітаційний етап, проводять з урахуванням індивідуальних особливостей організму дитини і тяжкості перебігу захворювання. Комплексні заходи включають фізіотерапевтичні процедури, загальнозміцнюючі препарати і повноцінне харчування по спеціальній дієті, з виключенням, що містять жири і приготованих на пару або відварених. На думку доктора Комаровського, опісторхоз у дітей при своєчасному зверненні до лікаря можна швидко вилікувати, але, ні в якому разі, не можна займатися самолікуванням.