Що таке лоаоз?

лоаоз входить в число хронічно протікають гельмінтозних захворювань. Його основна ознака - міграція в тканинах організму дорослих гельмінтів. Це стає причиною розвитку пухлин, які називають колабарскімі. Звідси друга назва лоаоза - колабарская пухлина.

Причина захворювання

Збудники - круглі черв`яки, яких можна розглянути на фото в Мережі. Їх назва Loa loa. Гельмінти цього виду - різностатеві. Дорослі самки досягають в довжину 5-7 см. Самці наполовину менше: їх довжина коливається від 2,5 см до 3,5. Товщина паразитів досягає чверті міліметра. Місце їх проживання в людському організмі - підшкірна жирова клітковина, кон`юнктива, серозні оболонки. Період інкубації гельмінтів цього виду може тривати довго. Цей термін може становити від 4 місяців (в окремих випадках) до декількох років.

Для розвитку черв`яків лоа, які зображені на фото, необхідні два господаря. Остаточним господарем служить людина, а проміжним - ґедзі, що належать до роду Chrysops, яких можна побачити на численних фото у всесвітній Мережі. Вони заковтують личинки разом з кров`ю, коли кусають рараженних людей або тварин. Гедзі ж і є рознощиками личинок паразита. Під час паразитування мікрофілярії (тобто личинки) всередині гедзів досягають дорослого віку. На це може знадобитися від одного до трьох тижнів. Все залежить від вологості і температури: чим тепліше і вологіше, тим швидше відбувається цей процес.

 при укусі ґедзі, разом зі своєю рідиною, вводять в кров людини і мікрофілярії. У нічний час вони залишаються в судинах різних органів, а вдень їх концентрацію можна спостерігати в шкірних периферичних судинах.

Зона поширення хробаків - Центральна і Західна Африка. Вони можуть вражати людей будь-якого віку і статі. Але все ж частіше за інших лоаоз виявляють у дорослих чоловіків з чорною шкірою. Якщо вірити статистичним даним, то в світі діагностовано лоаоз від 11 до 13 мільйонів чоловік.

симптоматика

У населення, яке проживає в зоні ендемічного вогнища і у приїжджих, лоаоз проявляється по-різному. Так у корінного населення, звичайно, не у всіх хворих, але у переважної більшості, ніякі симптоми не спостерігаються. Встановити інвазію викликають лоаоз черв`яків у них можна буде тільки після того, як дорослий паразит мігрує під кон`юнктиву.
У приїжджих інвазія супроводжується різними проявами. Симптоми захворювання залежать від того, наскільки давно відбулося зараження.

Так, на ранніх стадіях проявлятися лоаоз починає наступним чином:

1. Появою уртикарії.
2. Підвищенням температури. Причому показники можуть досягати субфебрильних цифр.
3. Болями в кінцівках.
4. Парестезією. Так називається розлад чутливості, яке можна охарактеризувати як відчуттям оніміння, почуттями повзання мурашок і поколювання.

Пізніше личинки паразитів перетворяться на дорослих черв`яків. Весь процес розвитку можна побачити на фото. Тоді вони почнуть мігрувати по організму, через що проявляються такі симптоми:

1. Печіння, свербіж в місцях пересування черв`яків.
2. Раптова набряклість шкіри. Це відбувається на обмежених ділянках. Спостерігати подібне можна на будь-яких частинах тіла, але частіше за все набряки з`являються на руках і ногах. При цьому, набрякле тіло може ставати як блідим, так і червоним, а на дотик гарячим. Набряклі місця зазвичай бувають безболісними. Якщо на набряк натиснути, то ямок не залишається. Розсмоктуються набряки повільно. Іноді це відбувається протягом декількох днів, а іноді - протягом декількох тижнів.
3. Можливе виникнення гідроцеле. Так називається хвороба, при якій в одній або обох порожнинах яєчок накопичується рідина.
4. Якщо в уретрі мігрують паразити, це може проявлятися болем, який посилюється під час випорожнення сечового міхура.
5. Локалізація гельмінтів під кон`юнктивою сприяє різкому її подразнення, яке проявляється болем і свербінням. Але варто паразитам піти в глиб тканин, в ту ж мить відбувається полегшення бої. Що примітно, при захворюванні лоаоз - під шкірним покривом гельмінти рухаються дуже швидко, але ще швидше вони це роблять під кон`юнктивою. На фото можна побачити паразита в оці зараженої людини.
6. Якщо паразити проникають в ЦНС, можливо прояв симптомів енцефаліту.

Коли дорослі лоа гинуть в тілі людини, в лімфовузлах паху, пахв, в м`язових тканинах виникають абсцеси. Крім того, навколо загиблого паразита можливий розвиток вторинної інфекції.

Особливо небезпечними є симптоми, які розвиваються під час масової загибелі гельмінтів. Це зазвичай відбувається під час лікування захворювання лоаоз. Відзначаються наступні ознаки:

1. Мозкова кома. Виникає в результаті того, що загиблі мікрофілярії закупорюють капіляри. Це і призводить до порушень кровообігу в мозку.
2. Синдром менінгоенцефаліту.
3. Ураження нирок.

На щастя, настільки важкі прояви можна спостерігати не завжди, не рідкісні випадки, коли клінічних проявів практично немає.

діагностика

Зазвичай обстеження піддаються всі, хто живе в зоні, де діагностують часто лоаоз, або відвідував її. Виявити паразитів, які мігрують в кон`юнктиві, нескладно навіть при візуальному огляді.

Забір крові для лабораторного обстеження проводиться тільки в денний час, що при наявності в організмі мікрофілярій, дозволить їх виявити у зараженої людини.

Орієнтиром може слугувати:

1. Алергічна проба, виконана всередині-шкірно.
2. РСК.
3. Еозинофілія крові.

Лікування, профілактичні заходи

Оскільки лоаоз вважається складним захворюванням, лікуванням повинен займатися тільки медичний фахівець.

Для позбавлення від личинок лоа і дорослих особин використовується діетілкарбамазепін. Його приймають всередину протягом 21-і дня. Добова доза - від 8-ї до 10-ї мг на кілограм ваги. Так, як лікування при важкій інвазії може викликати посилення алергічних проявів, щоб зменшити їх інтенсивність використовується:

1. Діетілкарбамазін в невеликих дозах.
2. Глюкокортикоїд.

Якщо ж ніяких побічних ефектів не виявлено, то Досу протигельмінтної препарату збільшують.

Увага: «Не допустити зараження допоможе прийом Діетілкарбамазін. Його потрібно приймати раз на тиждень в обсязі 300 мг. »