Що робити, якщо сильно болить голова?

Причини головного болю

Головний біль є неспецифічним симптомом, властивим різним станам і захворювань. Лікарі-неврологи приділяють величезну увагу цій проблемі в зв`язку з її високою поширеністю. Прийнято виділяти дві етіологічні групи:

• • первинні головні болі (напруги, кластерні, мігрені) - механізм їх появи вивчений недостатньо докладно- є теорія дискоординации кровоносних судин, порушення обміну медіаторів в нервової тканини і інші;
• • вторинні головні болі - виникають на тлі інших захворювань як один з ряду симптомів.

Вторинні головні болі можуть бути викликані досить великим переліком причин, серед яких в першу чергу слід назвати наступні:

• підвищення або зниження артеріального тиску;
• підвищення внутрішньочерепного тиску (пухлини головного мозку, крововиливу при травмі або геморагічному інсульті, порушення ліквородренажной системи);
• інтоксикації (алкогольна, нікотинова, після кальяну, наркотична, лакофарбовими матеріалами, чадним газом та іншими речовинами);
• інфекційне захворювання (ГРЗ, грип, менінгіт, енцефаліт);
• черепно-мозкова травма;
• остеохондроз шийного відділу хребта;
• захворювання ЛОР-органів (при гаймориті, фронтите, отиті) і зубів;
• побічні явища від прийому лікарських препаратів;
• метеозалежність (нездужання «на погоду»);
• після фізичного напруження (в спеку, після лазні);
• передменструальний синдром.

Найбільш поширені первинні головні болі - до 90%. Головний біль напруги постійна, рівномірно давить, монотонна, зазвичай в області чола. Сила її майже не змінюється. Пацієнти описують її як стискується обруч. Виникає у людей, які відчувають нервові перевантаження, що займають відповідальні посади.

При мігрені болить одна половина голови. Біль сильний, пульсуючий, супроводжується почуттям нудоти і іноді блювотою. Під час нападу відзначається чутливість до гучних звуків і яскравого світла. Триває від декількох годин до декількох днів, захворювання часто носить сімейний характер.

Перед нападом мігрені буває аура - «передчуття» у вигляді слухових, нюхових, зорових або тактильних галюцинацій (наприклад, чується дзюрчання води або запах пирога). Виявлено зв`язок нападу мігрені з тригерними факторами - стресом, змінами гормонального фону (тому частіше страждають жінки), вживанням в їжу деяких продуктів і медикаментів та ін.

Кластерними головними болями частіше страждають чоловіки. Больові відчуття виходять з області очі, повторюються приблизно в один і той же час доби. Супроводжуються почервонінням ока на хворому боці і сльозотечею з нього, іноді - закладенням носа з тієї ж сторони.

Мігрені і кластерні головні болі не знімається звичайними знеболюючими препаратами. Лікування повинен призначити фахівець.

Перша допомога

Коли болить голова, є кілька способів полегшити стан без таблеток:

• знайдіть зручне положення - лежачи або напівсидячи,
• в кімнаті для відпочинку не повинно бути яскравого світла і різких звуків,
• якщо ви перевтомлені, дайте собі відпочинок - спробуйте заснути,
• якщо ви тривалий час перебували в задушливому приміщенні, вийдіть на свіже повітря,
• якщо відчуваєте, як затекла шия, розімніть її - повільно виконайте повороти і нахили голови в різні боки,
• іноді стан полегшується прийомом невеликої порції легкої їжі,
• виміряйте артеріальний тиск: при зниженому його рівні випийте чашку кави (краще меленого, ніж розчинного).

В крайньому випадку, прийміть знеболюючий засіб (Німесулід, ацетилсаліцилову кислоту, ібупрофен). Ацетилсаліцилова кислота (аспірин) не призначається дітям до 15 років через ризик виникнення синдрому Рейє. У годуючої мами лікарський препарат може потрапити до дитини разом з грудним молоком. Вагітним жінкам також не слід вибирати медикаменти самостійно.

Що робити при постійним головним болю?

Якщо всі ці способи не приносять полегшення, зверніться за медичною допомогою. Будьте готові відповісти на питання лікаря:

• Як давно з`явився біль?
• Де саме болить (в скронях, потилиці, тім`яної частини, в області чола)?
• Чи можете ви описати характер болю (давить, пекучий, ниючий, хвилеподібна)?
• Відзначається чи періодичність або провокуючий фактор (іноді голова болить лише на другий-третій день після несприятливого впливу)? Якщо немає очевидного зв`язку, заведіть спеціальний щоденник - відзначайте в ньому прийом їжі і лікарських препаратів, куріння і розпивання спиртних напоїв, заняття спортом і сексом, час на сон і неспання.
• Чи є які-небудь інші нездужання?
• Що ви робили і які лікарські препарати приймали, щоб полегшити біль?
• Якими ще захворюваннями ви страждаєте?
• Чи приймаєте постійно якісь препарати (від нежиті, гастриту, діабету, оральні контрацептиви або будь-які інші)?
• Чи є у вас шкідливі звички?
• На що хворіють ваші батьки, рідні брати і сестри?

При сильному головному болі можна викликати швидку допомогу. Особливо, якщо вона супроводжується порушенням чутливості або параліч в тій чи іншій кінцівки - це може бути ознакою інсульту.

Якщо болі добре знімаються лікарськими препаратами, але виникають часто, необхідно звернутися до свого лікаря-терапевта, проконсультуватися у невролога. Тільки фахівець може визначити причину і підібрати адекватне медикаментозне лікування. Приймати знеболюючі засоби постійно дуже небезпечно - вони можуть викликати парадоксальне посилення головних болів, геморагічний синдром і виразку шлунка.