Різні ступені компресійного перелому хребта

Хребет важлива складова людського скелета, завдяки якому здійснюються активні рухові дії. Хребет має природну ступінь міцності.
Але іноді трапляються в зв`язку з надмірним тиском на спину компресійні переломи.
- Компресійний перелом хребта - що це?
- Ступеня компресійного перелому хребта
- Лікування компресійного перелому хребта
Найчастішими бувають пошкодження компресійного характеру в області грудного відділу і поперекового.
Ступінь тяжкості переломів відіграє вагому роль в подальшому лікуванні травми.
Компресійний перелом хребта - що це?
Хребетний перелом, який має характер компресії, може бути викликаний, швидше за все, високим тиском на хребетна тіло.
Найчастіше травма виникає за наступним механізмом: Осьова навантаження поєднується зі згинальні рухом вперед самого хребта. Таке травмування призводить до підвищення тиску, що позначається на передніх структурах хребта - тілі хребців і дисках.
Тіло хребця при компресійному переломі знаходить сплюснуту клиноподібний форму. Може статися здавлювання спинного мозку в зв`язку з впровадженням задній частині хребця при значному зниженні висоти хребетних передніх відділів.
Часом бувають випадки иррадации болю, тобто больовий синдром переходить в руки або ноги.
У разі пошкодження нервових структур цілком ймовірне виникнення слабкості, оніміння в руках або нижніх кінцівках.
Компресійний перелом патологічно змінених тіл хребців внаслідок незначного травмування супроводжується не яскраво вираженим синдромом болю в області спини.
Ступеня компресійного перелому хребта
Зв`язкового-м`язовий апарат і кісткова тканина хребетного стовпа витримують цілком сильні навантаження, тому компресійний перелом можливий при сильному травмуванні або при патологічних змінах тіла хребця, наприклад, остеопорозі, досить буде і невеликого навантаження.
Клиновидна деформація хребця виявляється в профільній проекції, а зменшення висоти хребця спостерігати можна в переднє-задній і в залежності від характеру деформації можна виділити три основні ступені компресійного перелому хребта:
- I ступінь - Висота тіла хребця стає менше менш ніж на третину;
- II ступінь - Висота тіла хребця стає менш ніж на половину менше;
- III ступінь - Висота тіла хребця стає більш ніж на половину менше.
Переломи I ступеня стабільні, в той час як переломи II і III ступеня є нестабільними - хребетний стовп нестабільний.
Якщо присутні осколки хребця після травми і супроводжує ступінь зміщення - ймовірно пошкодження спинного мозку. Найбільш ймовірно це при руйнуванні хребетної задньої стінки при вибухових переломах.
Компресійний перелом I ступеня зміщення в хребті - це самий найменш небезпечний вид ушкодження, тому лікується досить легко і швидко. Такий перелом вважається неускладненим, що супроводжується лише больовим синдромом. Найголовніше вчасно звернутися до фахівця.
Лікування компресійного перелому хребта
Іноді буває достатнім усунути біль і застосувати режим охорони.
Тобто в режим входить:
- фізіотерапія;
- Усунення больових відчуттів медикаментами;
- Постільний режим і обов`язкове обмеження рухової активності.
У період консервативного лікування необхідна повна розвантаження хребта потерпілого, для усунення ймовірності компресії тіла хребця в подальшому.
Для усунення болю можуть провести місцеву анестезію пошкодженої зони. Постраждалого кладуть на тверду ліжко з піднятою верхньою частиною і застосовують методи витягнення, які залежать від рівня ураження.
Разом з витяжкою проводять реклинацию. Тобто під область деформації клиноподібної форми підкладають валик, періодично регулюючи його висоту або за допомогою інших методів для реклинацию.
Ця дія виконується для відновлення фізіологічного лордозу, натягу зв`язки поздовжньої передній і розтягування хребців віялоподібно. Реклинацию здійснюють при переломах I і II ступеня компресії. Починати цю процедуру з 2-3 тижні буде вже неефективно.
Основний принцип даного методу - створення природного корсета з м`язів за допомогою спеціальних вправ, масажу м`язів живота і спини. Актуально і незамінне в наш час застосування методики ЛФК, яку поділяють на три періоди.
Особи, що займаються незначним фізичною працею, зберігають непрацездатність приблизно до півроку при компресійних переломах перших двох ступенів.
Уже через рік пацієнт після травм I і II ступеня може повернутися до важкого фізичного навантаження.
Протягом усього лікування лікар здійснює контроль:
- Перевірку неврологічну рефлексів;
- Регулярні огляди;
- Періодичне проведення досліджень (рентгенографія, КТ, МРТ)
При стабільних компресійних переломах III ступеня (коли присутня помітна клиноподібна деформація хребця) виробляють одномоментну репозицію - роблять розгинання хребта максимально форсованим.
після 8-10 днів після отримання травми роблять репозицію під місцевою або загальною анестезією. Тільки потім вже застосовують функціональний спосіб лікування і накладають корсет з гіпсу.
Якщо деформації хребта важкі (III ступеня), то в таких випадках лікарі вважають за краще хірургічне лікування. І щоб процес операції пройшов найбезпечніше і без подальших ускладнень, звертатися до фахівців необхідно без уповільнення.