Ракові поліпи

Аномальне розростання тканин - поліпи здатні діагностуватися в кожному органі, де є кровоносні судини. Як правило, ці нарости доброякісного виду, але іноді можлива їх малігнізація, тобто переродження в злоякісну пухлину. Перероджуватися в рак поліпи можуть в таких випадках:

1. Новоутворення складаються з залізистих клітин.
2. Перевищення 2-х см в діаметрі.
3. Множинні новоутворення, що становлять колонію.

У початковій стадії раку симптоми неясні і маскуються під прояви інших хвороб. Попередньо, людини повинні насторожити сильні болі в животі, швидке насичення їжею, слабкість і зниження ваги, кривавий стілець.

Карцинома шлунку і поліпи

Рак широко поширений в світі і в більшій мірі зустрічається у чоловіків. Найбільша кількість випадків захворювання відзначається у людей похилого віку, які досягли шістдесяти років. Причини невідомі, але факторами ризику є:

1. Вживання їжі з високим вмістом нітратів, гострої та солоної їжі, копченостей.
2. Генетична схильність.
3. Аденоматозні і гіперпластичні поліпи.

У більшості випадків клінічними проявами раку є швидкий розвиток дискомфорту вгорі живота, що супроводжуються анорексією і нудотою, гострі або постійні кровотечі з шлунково-кишкового тракту. Для правильного діагностування пухлини застосовують рентгеноскопію і гастроскопію з подальшим цитологічним дослідженням, взятих при біопсії зразків.

Лікування передбачає лише видалення ураженої частини шлунка з наступною променевою і хіміотерапією. Частота переродження в рак аденоматозних поліпів залежить від місця їх розташування. При їх розташуванні в середній і верхній частині шлунка аденоми фіксуються у 62,4% всіх пацієнтів, а всього 35,5% - при локалізації у верхній частині шлунка. Найбільший ризик малігнізації відзначається у аденом, розташованих на задній стінці слизової шлунка.

Виділяють три групи ракових поліпів:

1. Злоякісне переродження дрібних, невидимих оком наростів на слизовій у вигляді невеликого одиночного вузла. За статистикою близько десяти відсотків карцином шлунка виникли з таких наростів.
2. Перетворення новоутворення в рак, при якому зміни проходять протягом тривалого часу. Відомі випадки, коли з однієї ворсинки поліпа розвивається рак, тому всі новоутворення на слизовій шлунка необхідно обов`язково досліджувати.
3. Поліпозно рак, зустрічається в восьми відсотках випадків усіх злоякісних перетворень.

При своєчасному видаленні ракового освіти і висічення прилеглих лімфатичних вузлів, прогноз надалі сприятливий. Взагалі той або інший ступінь дисплазії властива всім аденоматозним поліпів. Класифікація Всесвітньої організації здоров`я передбачає різні ступені дисплазії клітинного і тканинного атипізму. За ступенем злоякісності вони діляться на:

• низьку, що включає легку і помірну дисплазію;
• високий ступінь, що характеризується раковими клітинами і важкою дисплазією.

Рак товстої кишки і поліпи

При виявленні у пацієнта аденоматозного поліпа ризик раку товстої кишки на протязі наступних п`ятнадцяти років життя, становить від п`яти до восьми відсотків. Аденоматозний поліпоз товстої кишки приблизно в 1% випадків перетворюється на рак. Клінічні прояви переродження відсутні, але іноді у деяких хворих аналіз калу на приховану кров дає позитивну реакцію.

Найбільш високий ступінь переродження існує у утворень з широкою основою або без ніжки, а також з розмірами більше трьох сантиметрів. За ступенем малігнізації ворсинчасті аденоми відносяться до групи високого ризику. Найнебезпечнішим з точки зору переродження в рак, є сімейний поліпоз товстої кишки. Якщо не лікувати це захворювання, то до сорока років воно зі стовідсотковою ймовірністю перетворюється в карциному товстої кишки.

Серед злоякісних утворень внутрішніх органів, рак товстої кишки займає друге місце і різко зростає з досягненням віком понад п`ятдесят років. Лікування передбачає резекцію ділянки товстої кишки, що містить пухлина. Для профілактики карциноми, особливе значення має рання діагностика. З цією метою для хворих старше 40 років, у яких були діагностовані поліпи аденоматозного типу, рекомендується щорічно проводити пальцеве дослідження і аналіз калу на кров. Після досягнення 50 річного рубежу бажано не рідше одного разу на три роки проводити скринінг за допомогою гнучкого ректороманоскопа.

тотальний поліпоз

Тканинні освіти на слизових оболонках внутрішніх органів пов`язані з ними широкою основою або ніжкою, об`єднані загальним терміном - поліпоз. Тотальний поліпоз шлунково-кишкового тракту, при якому на всьому протязі органу виявлені множинні освіти, зустрічається рідко, але ймовірність несприятливого прогнозу переродження дуже висока.

За місцем розташування виділяють тотальний поліпоз прямої кишки, при якому порушуються функції кишечника. Дане захворювання є передракових станом з величезним індексом перетворення наросту на слизовій в злоякісну пухлину. Тому тільки радикальне хірургічне втручання є єдино ефективним засобом запобігання розвитку такої загрози здоров`ю та життю людини.

Поліпи з прямої кишки видаляють методом ректоскопии. Консервативне лікування застосовують змушене при наявності життєвих показань або в разі неускладненого тотального поліпозу всього шлунково-кишкового тракту, що зустрічається вкрай рідко. Остаточне рішення про вид операції та її обсязі, приймається після гістологічного дослідження зразків тканини, взятих при колоноскопії.

Підготовка до колоноскопії проводиться протягом тижня до її проведення, призначивши безбілкову дієту. Безпосередньо перед дослідженням, напередодні ставлять дві очисні клізми, а вранці ставлять ще одну очисну клізму. Потім проводять пальцеве дослідження прямої кишки. Ввівши в анус колоноскоп за допомогою вказівного пальця, подальше його просування проводиться під зоровим контролем. Проведення Поліпектомія через колоноскоп є складною операцією і її проводять в лікарні.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!