Некроз гемороїдального вузла

Пацієнти з гострою формою геморою потребують негайного відвідування лікаря, адже патологія може спричинити за собою ряд серйозних ускладнень аж до раку прямої кишки. Серед важких наслідків нерідко виявляється некроз гемороїдального вузла - відмирання частини вузла через вплив зовнішніх факторів. Найчастіше стан розвивається через обмеження шишки. Процес змертвіння тканин починається на пізніх стадіях геморою, коли шишки вже не вправляються назад і мають великий розмір. Через перекриття судин кровообіг зупиняється, клітини вузла перестають отримувати харчування і незабаром відторгаються.

Також некроз може бути викликаний тромбозом. В результаті пошкодження венозної стінки клітини крові склеюються, утворюючи застій. Відбувається аналогічне обмеження розвиток подій. Поразка буває частковим або повним. При частковому некрозі відмирає частина геморою. Так як некротична тканина може перейти на сусідні ділянки, без належної уваги до проблеми частковий некроз ризикує перейти в повну форму. Повний некроз зачіпає весь вузол і прилеглі області, на них утворюються відкриті виразки. Якщо не вжити необхідних заходів, ускладнення продовжить розвиватися і може стати осередком інфекції, перерости в гнійний парапроктит або зараження крові.

Симптоми некрозу гемороїдального вузла

Некроз виражається в наступних симптомах:

• Почорніння гемороїдального вузла або його частини
• Неприємний запах
• Підвищення температури
• рясна кровотеча
• больові відчуття
• утруднення спорожнення
• Відчуття стороннього предмета в області заднього проходу

Втрата крові є найбільш небезпечним супровідником некрозу, який може загрожувати життю людини. Руйнування мертвих клітин сприяє виведенню кривавих згустків з судин, що супроводжується кровотечею. Тому дуже важливо не намагатися впливати на пошкоджений вузол самостійно. Замість безрезультативних спроб вправити випали гемороїдальні шишки, слід в терміновому порядку звернутися до лікаря.

Встановити правильний діагноз може тільки медичний фахівець. Пальпація в разі некрозу неможлива через яскраво вираженого больового синдрому і спазму сфінктера. Перше, на що повинен звернути увагу лікар під час огляду - зовнішній вигляд гемороїдальних утворень і скарги хворого. Інструментальні методи (використання ректоскопа і ректального дзеркала) діагностики можуть бути проведені з використанням анальгетиків і спазмолітиків.

Профілактика некрозу гемороїдальних вузлів

Щоб уникнути ускладнень геморою, потрібно вчасно вживати заходів. В іншому випадку пацієнту не уникнути оперативного втручання і тривалої реабілітації. Є кілька правил, які допоможуть тримати ситуацію під контролем:

Відео: Тромбоз гемороїдального вузла ніж лікувати

1. Потрібно змінити надмірно активний або сидячий спосіб життя на постільний режим при загостренні геморою і при усуненні його запущених форм.
2. Необхідно лягати таким чином, щоб таз знаходився трохи вище решти тіла. Це гарантує відтік крові і безпечне розташування запаленої шишки.
3. Слід вживати продукти з легким проносну дію. Фекальні маси будуть розм`якшені, забезпечивши просту прохідність без додаткового тиску на кишки.
4. Дотримуватися правильного і ефективного лікування, виконуючи всі вказівки лікаря.
5. Для розслаблення анальних м`язів використовують контрастні компреси - чергування теплих і холодних примочок.

Чим швидше будуть вжиті заходи, тим менше ймовірності відмирання гемороїдальних вузлів.

Лікування некрозу гемороїдального вузла

На жаль, некроз гемороїдального вузла - процес незворотний. Він усувається тільки хірургічним шляхом, в результаті якого мертві тканини прибирають. Чим більше некротична ділянка, тим серйозніше втручання. Невеликі ділянки видаляються під місцевим наркозом, після чого пацієнт продовжує консервативну терапію запалення.

Відео: Інфрачервона коагуляція гемороїдальних вузлів

При лікуванні некрозу внутрішніх гемороїдальних вузлів використовують латексні кільця. Цей метод також відноситься до малоінвазивних, а тому найбільш безпечний. На підставу шишки, ураженої некрозом, встановлюють латексні кільця, які остаточно перекривають зрошення вузла. Омертвляння тканину відпадає з утворенням невеликого рубця. У запущених випадках вдаються до класичної операції Миллиган-Моргана. Під час маніпуляції лікар вводить аноскоп в анус пацієнта, після чого захоплює пошкоджені ділянки за допомогою затиску. Операція чревата непростим відновним періодом з тривалим перебуванням в стаціонарі.