Гемороїдальний тромбоз: стадії, симптоми і методи лікування

Геморой відноситься до таких захворювань, про які люди вважають за краще не говорити. Деякі хворі навіть соромляться звертатися до лікарів з цією проблемою, і тягнуть до останнього. На ранніх стадіях це захворювання добре піддається лікуванню, але якщо воно запущено, то можетт виникнути небезпека для життя. Наприклад, гемороїдальних тромбоз часто є наслідком хронічного перебігу хвороби. Цей стан дуже небезпечно, тому вимагає негайного лікування.

Запущений геморой часто закінчується тромбозом, в запалених вузлових сплетеннях прямої кишки формується кров`яний згусток, який порушує кровообіг. Тромбоз може бути як зовнішнім, так і внутрішнім, іноді буває комбінованим, але найчастіше зустрічається перший варіант. Через геморроидального тромбозу можуть виникнути сепсис, некроз і гнійний парапроктит. Дану патологію прийнято ділити на 3 стадії, розглянемо їх детальніше:

1. На цій стадії тромбоз зовнішнього і внутрішнього гемороїдального вузла супроводжується помірно вираженими симптомами. В розширених сплетеннях формуються тромби, з`являється больовий синдром, шкірні покриви червоніють через порушеного кровообігу. Тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла можна розпізнати по характерній ознаці, вузол покривається білими нальотом.
2. Якщо тромбірованний геморой був хворим проігнорований, то може початися гострий запальний процес. Симптоми при цьому вже більше виражені, самопочуття хворого людини погіршується, підвищується температура, біль стає нестерпним. Запалений вузол збільшується, з`являється набряк навколишніх тканин. Гострий гемороїдальних тромбоз може викликати обмеження вузла, тому що анальний сфінктер спазмується.
3. Гемороїдальний тромб викликає сильний запальний процес. Він поширюється на здорові тканини, набряк стає все сильніше. Пальпація ректальної області утруднена через сильний больового синдрому. Якщо відбулося обмеження зовнішнього вузла, то може виникнути некроз. Гострий запальний процес часто закінчується парапроктитом. На цій стадії хворому просто необхідна термінова госпіталізація.

Симптоми тромбірованного гемороїдального вузла

Тромбоз вен завжди викликає виражену симптоматику. Больовий синдром, як правило, виникає раптово. Наприклад, якщо у хворого під час дефекації випали вузли, і трапився спазм сфінктера, то вправити їх уже не вийде, так як вони ущемлені. Через це порушується кровообіг, виникає тромбоз, вузли збільшуються і стають червоними, з`являється сильний біль.

Ще одним симптомом тромбірованного зовнішнього гемороїдального вузла є те, що больовий синдром в цьому випадку постійний, він не залежить від акту дефекації. При появі некрозу поверхню вузлових сплетінь може почати кровоточити, тому що на ній з`являються виразки. Гострий тромбірованний геморой завдає багато страждань хворому, запалення стає все сильніше, а біль з кожною годиною тільки збільшується. Людина не може спорожнити кишечник, тому що больовий синдром посилюється, через це з`являється сильний запор, який тільки погіршує ситуацію.

Згідно з міжнародною класифікацією хвороб 10 перегляду (МКБ-10) геморой, ускладнений тромбозом, йде під кодом МКБ-10 - 184,7. Подібне захворювання можна лікувати самостійно, необхідна медична допомога. Бувають випадки, коли вузол розривається і згусток крові випливає, але подібний стан погіршується сильною кровотечею, яке хворий часто не в силах зупинити. Самостійне розсмоктування тромбірованного вузла без медикаментозного лікування зазвичай не відбувається.

Основні причини гострого запалення гемороїдального вузла

Тромбоз є ускладненням запущеного геморою, викликати його можуть багато чинників. В основному згусток часто утворюється через гіподинамії, тобто якщо хворий мало рухається, то в області таза виникають застійні явища, вони сприяють збільшенню вузлових сплетінь.

Дуже часто кров`яний згусток утворюється у людей, які маючи запущений геморой, нехтують дієтою. Якщо вживати алкоголь, є занадто солоні, мариновані, копчені страви, то вони будуть подразнювати слизову оболонку кишечника і через це зростає тиск в уражених вузлах.

Ще однією причиною зовнішнього і внутрішнього тромбозу гемороїдального вузла є запори. Вони виникають через неправильне харчування, коли в раціоні дуже мало клітковини. Людина не може нормально спорожнити кишечник, тужиться, кров приливає до малого тазу і в результаті цього зростає тиск в вузлових сплетеннях. До того ж твердий кал може пошкодити вузли і викликати кровотечу.

При запущеній стадії акт дефекації для хворого стає катуванням, бо завдає йому сильний біль. Через це часто виникає спазм анального сфінктера, він може защемить вилазила вузли і тим самим спровокувати гострий тромбоз, таке часто зустрічається при сильному напруженні. При тромбозі зовнішнього гемороїдального вузла клінічна картина яскраво виражена.

Вагітність і пологи також сприяють розвитку тромбозу, особливо це стосується жінок, які до вагітності страждали від геморою. При виношуванні плода ця недуга ускладнюється, тому що матка розширюється і тисне на кишечник. А під час пологів вузли випадають і можуть застрягати навколо анальним сфінктером і спровокувати тим самим тромбоз.

Консервативне лікування тромбозу при геморої

Для запобігання наслідків патології потрібна своєчасна терапія. Якщо хворий звернувся вчасно, то подібний недуга можна лікувати медикаментозно. Наприклад, часто використовуються тромболітичні засоби, вони допомагають кров`яному згустку розсмоктатися. В основному ці препарати містять в своєму складі гепарин, вони можуть випускатися у вигляді гелів, мазей або ж свічок.

Крім цього часто виписують флеботонікі, вони зміцнюють судинні стінки, роблять їх більш міцними. Якщо гемороїдальних вузол кровит і пахне, то це говорить про серйозне запальному процесі. У такому випадку лікар прописує протизапальні препарати, при сильному больовому синдромі також призначаються знеболюючі ліки.

Полегшити стан хворого можна за допомогою ванночок з марганцівкою, розчин не повинен бути сильно концентрованим, також для цих цілей можна використовувати відвар з ромашки. Зменшити запалення і больовий синдром допоможуть холодні компреси. Крім цього хворому показана щадна дієта, він не буде їсти продукти, які можуть подразнювати слизову оболонку кишечника, за допомогою неї модно запобігти появі запорів.

Як довго проходить тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла? Все залежить від ступеня тяжкості захворювання. Але в будь-якому випадку якщо хворий звернувся до фахівця вчасно, то ризик ускладнень значно знижується. Як правило, при своєчасній терапії прогноз сприятливий.

Тромбоз гемороїдального вузла: оперативне лікування

Діагностика даного процесу зазвичай не викликає ніяких труднощів, особливо якщо у хворого тромбоз зовнішнього гемороїдального вузла. При третього ступеня вже показано хірургічне втручання. Операція найчастіше проводиться під місцевою анестезією, хворому розкривають вузол, а потім видаляють звідти згусток крові, який і був винуватцем запалення і сильного болю. Після подібної маніпуляції розріз зазвичай не зашивають, він самостійно затягується протягом декількох днів.

Є менш інвазивні методики, які допомагають позбутися від кров`яного згустку без операції. Наприклад, електрокоагуляція, за допомогою електричного струму видаляється освіту, яке заважало пацієнту вести нормальний спосіб життя.

У запущених випадках може проводитися операція, яка спрямована не тільки на усунення згустку крові, але і на відновлення слизової оболонки в анальному отворі. Більш радикальне хірургічне втручання може знадобитися при некрозі гемороїдальних вузлів або ж якщо стан хворого ускладнено гострим запальним процесом.

Гострий зовнішній гемороїдальний тромбоз, який представляє загрозу для життя пацієнта, лікується оперативно. Але, на жаль, ніхто не дасть гарантії, що кров`яний згусток не утворюється на іншій ділянці вени. Саме тому необхідно виключити фактори, які провокують його розвиток.

Методи профілактики тромбозу гемороїдальних вузлів

Як швидко проходить тромбоз гемороїдального вузла? Все залежить від загального стану хворого, ступеня тяжкості та від того чи вчасно було розпочато лікування. Для профілактики патології людям з хронічним гемороєм потрібно періодично відвідувати проктолога і своєчасно лікуватися.

Найважливіша міра - це нормалізація стільця, тобто у хворого не повинно бути запорів, саме вони найчастіше стають причиною защемлення зовнішніх гемороїдальних вузлів, які потім призводять до тромбозу. Важливо дотримуватися дієти, утримуватися від їжі, яка може подразнювати слизову оболонку кишечника, від алкоголю потрібно відмовитися. У раціон корисно вводити якомога більше фруктів і овочів, будуть корисні кисломолочні продукти. Фізична активність і виконання певних вправ дуже важливі, регулярна півгодинна прогулянка на свіжому повітрі є прекрасною профілактикою геморою і його ускладнень.