Діагностика опісторхозу

Опісторхоз - один з найпідступніших гельмінтозів, збудником якого є котяча двуустка. Зараження відбувається через вживання річкової риби, яка не пройшла необхідну теплову обробку.

В основному захворювання схильні люди, які їдять в`ялену або солону рибу. Також котячу двуустки можна підхопити, користуючись брудної дошкою, на якій часто обробляли рибу.

Зараження гельминтом можливо тільки через рот. Хвора людина не становить загрози для суспільства. Капсула з котячої двуусткой потрапляє в шлунок, там розчиняється і гельмінт селиться в підшлунковій залозі, печінці, жовчному міхурі або кишечнику, де може прожити до 25 років.

симптоматика захворювання

Інкубаційний період може тривати від 2 тижнів до місяця. Варто відразу ж звертатися до лікаря при перших ознаках захворювання:

• Головного болю;
• Нудоти і блювоти;
• діареї;
• Алергічної висипки;
• Підвищеній температурі тіла;
• Болі в суглобах і м`язах;
• безсонні;
• Безпричинної зміни настрою;
• Збільшенні селезінки і печінки.

діагностика захворювання

Спочатку лікар проводить опитування пацієнта, якщо є підозра на потрапляння в організм котячої двуустки, призначається аналіз на опісторхоз і інструментальне дослідження. В основному проводиться фіброгастродуоденоскопія та ультразвукове дослідження внутрішніх органів, розташованих в черевній порожнині. Також призначаються аналізи крові (загальний, біохімічний, імуноферментний), сечі і калу.

Якщо людина вживав в їжу рибні продукти, і після цього погіршився стан здоров`я, лікар ставить попередній діагноз - опісторхоз. Якщо його підтверджують аналізи, проводиться комплексне лікування, що полягає в етіотропної і патогенетичної терапії.

Аналізи крові на опісторхоз: загальний, біохімічний та імуноферментний

При підозрі на опісторхоз фахівець призначає загальні аналізи. Якщо в крові виявлений високий рівень лейкоцитів і еозинофілів, проводиться більш ретельне обстеження. Щоб підтвердити або спростувати діагноз «опісторхоз», робиться біохімічний аналіз. Якщо внутрішні органи вражені, то буде спостерігатися підвищений рівень тимолової і сулеймовая проб, білірубіну, амілази, трансаміназ.

Імуноферментний аналіз на опісторхоз проводиться в останню чергу, щоб переконатися в правильності діагнозу. ІФА особливо ефективний на початковому етапі хвороби, коли гельмінти ще не встигли відкласти яйця. Якщо ж захворювання хронічне, то таке дослідження крові використовується в якості допоміжного.

Якщо опісторхоз протікає в гострій формі, то чутливість ІФА крові досягає 100%. При хронічному захворюванні цей показник наближений до 70%. Дуже важливо якомога раніше діагностувати опісторхоз. Протягом 2-3 тижнів в крові з`являються антитіла класу IgM, але вже через 2 місяці їх концентрація помітно знижується. Трохи пізніше починають вироблятися антитіла класу IgG, їх максимальна концентрація спостерігається до 3 місяця після захворювання і не змінюється протягом року.

Якщо опісторхоз переходить в хронічну стадію, то при його тривалому перебігу виявити в крові відхилення від норми проблематично. Згодом знижується титр специфічних антитіл, тому проведення ІФА не має ніякого значення. Антитіла зв`язуються з антигеном паразитів, тим самим знижуючи поріг чутливості.

Аналіз калу на опісторхоз

Щоб скласти повну картину захворювання, лікар призначає не тільки аналіз крові, але і калу. Це допоміжний метод виявлення присутності гельмінтів. Через місяць після зараження побачити яйця котячої двуустки не так і складно. Проводиться дослідження за методом Фюллеборна, при якому яйця опускаються в осад.

На ранніх термінах зараження дослідження калу малоефективно, оскільки гельмінти ще не почали відкладати яйця. На початкових етапах рекомендується проводити дуоденальне зондування, ультразвукове обстеження та лабораторний аналіз крові.

Хоча в ранній фазі складно виявити паразитів і дуже часто захворювання протікає в стертій формі, але все ж при найменшій підозрі на опісторхоз слід негайно звертатися до терапевта або інфекціоніста. Відновити повноцінне функціонування уражених органів не так просто, тому важливо якомога раніше діагностувати захворювання і почати лікування.