Діагностика токсокароза у людини, як виявити токсокар?

Відео: «Токсокароз. Дипилидиоз »Коняєв С. В. в ВЦ Зоовет

Діагноз «токсокароз» навіть в наш час поставити дуже складно. Пов`язано це з тим, що заразили людини гельмінти не є для нього специфічними і не паразитують як більшість видів глистів в кишечнику. Них личинки, що потрапили в організм з брудних рук, овочів або зелені, вражають життєво важливі органи і викликають розвиток в них серйозних, часто небезпечних для життя, захворювань. До статевозрілих стадії вони не розвиваються і яйця не відкладають, відповідно виявити токсокароз за допомогою аналізу калу неможливо. Для діагностики токсокарозу необхідно здати кров на наявність в ній антитіл до антигенів цих гельмінтів. Тільки такий спосіб дослідження є при даній інвазії найвірогіднішим.

Багато пацієнтів цікавляться тим, чому їм при підозрі на зараження Toxocara canis лікар рекомендує крім необхідного в цьому випадку обстеження крові здати ПЦР калу. Ця необхідність пов`язана з тим, що деякі гельмінтози мають симптоматику, подібну до токсокарозом, наприклад, опісторхоз і аскаридоз. Для того щоб зрозуміти, чи не вони стали причиною появи ознак інвазії, фахівці і призначають діагностичне дослідження калу методом ПЛР. У чому ж полягає безпосереднє обстеження на токсокароз? Для виявлення у пацієнта збудника цього захворювання, застосовуються такі методи діагностики:

• Серологічне дослідження методом ІФА показує наявність або відсутність в крові людини антитіл до антигенів цих паразитів. Захворювання буде підтверджено тільки в тому випадку, коли виявлений титр буде вище 1/200;
• Біохімічний аналіз крові, за яким фахівці визначають наявність патологічних агентів через підвищеного рівня імуноглобулінів і збільшення показників ферментів печінки;
• Загальний аналіз крові також допомагає діагностувати токсокар. Завдяки йому лікарі виявляють еозинофілію, яка вказує на даний гельмінтоз та свідчить про розвиток алергічної реакції.

Всі перераховані вище лабораторні дослідження ефективно застосовуються не тільки для виявлення токсокароза у людини, але і для спостереження за якістю проведеного лікування. Зміни в них у вигляді прискорення ШОЕ, лейкоцитозу і еозинофілії допомагають запідозрити наявність у пацієнта токсокароза, а з найбільшою ж точністю діагностується він при проведенні дослідження імунологічних методом. Він призначається тим пацієнтам, у яких підозра на захворювання виникло внаслідок тісного контакту з тваринами, особливо собаками.

Діагностика токсокароза у дітей

Малюки більше всіх схильні до зараження яйцями цих гельмінтів. Пов`язано це з тим, що вони мають постійний контакт з грунтом або піском, куди испражнялись тварини, які є можливими носіями збудників. Крім цього, маленькі діти без побоювання тягнуть до рота підняті з землі предмети з метою дослідження на смак, а на будь-якому з них можуть знаходитися яйця цих небезпечних для людей глистів, що потрапили туди з калових мас тварини. Саме тому діагностиці у дітей токсокароза надається велике значення.

Як же відбувається обстеження маленьких пацієнтів на наявність у них цієї глистной інвазії? При проведенні дослідження необхідно підтвердження наявності личинок в тканинах органів, але виконання для цього гістологічних зрізів є скрутної процедурою. Найефективнішим методом діагностики токсокарозу є імуноферментний аналіз крові. Титри від 1/200 до 1/400 говорять про те, що дитина є носієм цих паразитів і інвазія має сприятливий перебіг. А в тому випадку, коли вони вище 1/800, мова йде про гострій формі гельмінтозу, при якій потрібне проведення негайного лікування.

Багатьох батьків, які запідозрили у своєї дитини наявність цих глистів, цікавить, до яких фахівцям слід звертатися, щоб вжити екстрених заходів по лікуванню малюка. В першу чергу слід проконсультуватися з педіатром. Він або направить маленького пацієнта на діагностичне дослідження крові методом ІФА, яке покаже наявність або відсутність антитіл до антигенів токсокар, або порадить консультацію паразитолога, інфекціоніста або гастроентеролога.

• Попередній діагноз токсокароз лікар може встановити у дитини на підставі наступних даних:
• Зібраний анамнез, який підтверджує можливість зараження (присутність вдома недегельмінтізірованной собаки, частий контакт з піском);
• Наявність яскраво вираженої симптоматики, відповідної захворювання;
• Еозинофілія в крові.

Для його уточнення проводиться серологічне дослідження. Високі титри антитіл, виявлені при його проведенні, говорять про те, що у дитини діагностується токсокароз і йому потрібно специфічне лікування, підбирати яке повинен тільки фахівець.