Антитіла сумарні до антигенів токсокар igg, титри, імуноглобулін

Інфікування людини глистами роду Toxocara canis можна підтвердити тільки в тому випадку, якщо при діагностиці методом ІФА (імуноферментного дослідження) в його крові виявлено титри антитіл IgG до антигенів токсокар. Пов`язана складність визначення захворювання, що викликається у людини цими паразитами, з тим, що їх личинки в організмах людей ніколи не досягають статевозрілого стану. Отже, в калі і дуоденальному вмісті дорослих особин або їх яйця виявити не можна. Саме тому серодиагностика, дослідження, що виявляє антигенів цих черв`яків (імуноглобулінів IgG та IgE), є найефективнішим тестом при цьому гельмінтозі. Також його завжди застосовують для контролю одержуваних під час лікування інвазії результатів. Необхідний даний аналіз в наступних випадках:

• У пацієнта раптово з`явилася лихоманка неясного походження або ознаки ураження легень і печінки на тлі еозинофілії. Така симптоматика зазвичай вказує на можливе зараження нематодами;
• При різкому зниженні зору на одне око також необхідно це дослідження;
• У дітей аналіз на антитіла до токсокар (титр) проводиться і за епідеміологічними показниками, таким як контакт із забрудненою землею і бездомними собаками;
• Також виявлення імуноглобулінів IgG та IgE необхідно в тому випадку, коли людина вживав в їжу погано оброблені продукти, які можливо заражені toxocara canis.

В обов`язковому порядку проводиться дослідження і у людей з групи ризику - ветеринарів, фермерів, кінологів. Крім цього аналіз крові, який показує наявність антитіл до токсокар IgG, призначається і при диференціальних дослідженнях, проведених при інших глистовихінвазіях.

Як розшифрувати результати ІФА на антитіла до антигенів токсокар (титр)?

Результати аналізу крові на IgG до антигенів токсокар, проведеного методом ІФА, дозволяють з найбільшою точністю визначити, як давно заражений ними пацієнт. Розшифровка титру показує фахівця, чи є в крові людини антитіла IgG до антигенів токсокар. У тому випадку, коли титри становлять 1: 100, відповідь негативна. Числа від 1: 200 до 1: 400 ставляться тоді, коли пацієнт є носієм токсокар, а також у нього можуть бути вражені личинками черв`яків ЦНС або очі. Якщо титр, поставлений в листі досліджень, складає 1: 800, це означає позитивний результат, тобто в крові виявлено антитіла до токсокар IgG і захворювання прогресує. В окремих лабораторіях для виявлення паразитів використовують індекс позитивності. У поясненнях до аналізів вказується наступна розшифровка:

• lt; 0.9 - негативно, тобто гельмінтів виду toxocara canis не виявлено;
• Індекс idx від 0.9 до 1.1 наявність паразитів сумнівно, потрібна повторна діагностика методом ІФА;
• idx gt; 1.1, але lt; 2.2 - позитивно, це означає, що титри антитіл IgG до антигенів токсокар присутні в крові людини, але він є носієм збудників;
• Якщо індекс позитивності вище 8.0, а також кількість еозинофілів перевищує 10%, фахівці без сумніву ставлять пацієнтові діагноз «токсокароз».

У відповідях дослідження на антитіла IgG на антигени до цих паразитам є і референсні значення, тобто норма. Одиниця їх вимірювання - коефіцієнт позитивності або КП. У тому випадку, коли дані обох граф збігаються, або складають менше 1,0, антитіл, які свідчать про наявність у пацієнта токсокароза, немає. Значення КП від 1,0 до 4,4 дають слабопозитивний відповідь, при якому необхідне проведення повторного обстеження на ат до збудника виду toxocara canis. А в тому випадку, коли КП вище 4,4 - позитивний, тобто визначено наявність збудника і потрібно негайне лікування.

Багатьох людей, що зіткнулися з розвитком в організмі даної інвазії і виявленням неї за допомогою імуноферментного дослідження, цікавить і питання про те, скільки зберігаються антитіла класу IgG до токсокар. Відповідь фахівців на нього полягає в тому, що АТ на АГ класу IgG до личинок цих паразитів можуть зберігатися протягом тривалого часу. Також нерідко пацієнти цікавляться і тим, що означають такі записи в листі дослідження: токсокар 1: 100, 1: 200, 1: 400 і 1: 800. Хоча на це питання і давалася відповідь вище, все-таки слід повторити, що ці титри означають наявність або відсутність у людини збудників захворювання. Так 1: 100 - норма, тобто повна відсутність АТ до АГ збудника, 1: 200 або 1: 400 - слабопозитивний результат, що вимагає повторного дослідження, а 1: 800 - позитивно, тобто антитіла сумарні до антигенів токсокар присутні і підтверджують наявність цього гельминтоза.

При контакті людини з цими глистами його імунна система виробляє імуноглобуліни класу IgG і IgE до збудників в певних кількостях. Після інфікування поява їх можливо через 6-8 тижнів, а наростає до максимуму їх концентрація через 2-3 місяці і зберігається на цьому рівні протягом тривалого часу. Ступінь підвищення їх концентрації пов`язана з тяжкістю захворювання.

Антитіла сумарні до токсокар у дітей

Батьки, які зіткнулися в довідці, виданій дитині із записом «індекс idx до anti Токсокара титр» і далі йде числове значення, зазвичай цікавляться з тим, що вона означає. Такий запис ставиться в тому випадку, коли у пацієнта, що має схожу з токсокарозом симптоматику, береться кров на антитіла сумарні до антигенів цих паразитів. Якщо титр показує значення менше 1: 100 або повна відсутність, це є нормою, тобто у малюка повністю відсутня цей вид глистів. Будь-яке підвищення титрів на АТ до АГ свідчитимуть про слабо або сильно вираженому зараженні, а також раніше перенесеному захворюванні. Отримані дані фіксуються наступними термінами:

• Негативно (менше 1: 100);
• Сумнівно (від 1: 200 до 1: 400);
• Позитивно (1: 800 і вище).

У тому випадку, коли в даних дитячих аналізів з`являється значення титру, що перевищує 1: 1600 це свідчить, що у малюка виявлені не тільки антитіла до антигенів токсокар, але і є зараження іншим видом глистів. Але низькі значення також не можуть однозначно свідчити про повну відсутність інвазії цими паразитами, так як їх можуть давати личинки, що знаходяться у дитини в очах або вісцеральний тип захворювання. Саме тому батькам слід бути дуже уважними і при появі у дітей навіть мінімальної кількості антитіл класу IgG, що свідчать про можливе зараження токсокарами, що не уникати спостереження фахівця. Це допоможе при появі інших ознак, які свідчать про розвиток даної інвазії, почати своєчасне лікування, яке гарантуватиме повне одужання дитини.

У маленьких пацієнтів так само, як і у дорослих, можливі і помилкові дані, отримані при виявленні антитіл до токсокар за допомогою аналізу. Так про неправдиве наявності в організмі паразитів можуть сказати імунодефіцит або лімфопроліферативні захворювання. Сумнівні ж дані дають ураження очей, що виникли в результаті невеликого антигенного впливу. Саме тому лікарі-інфекціоністи при появі у людини відповідної токсокарозу симптоматики, можливої і при інших паразитарних інвазіях, або підозри на те, що сталося зараження, одним тестом, що виявляє наявність в організмі антитіл до цих паразитичних черв`яків, не обмежуються. Також фахівцями санепідемстанцій регулярно проводиться виявлення територій, які представляють епідемічну небезпеку і проводять на них профілактичні заходи.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!