Типи електрокардіостимуляторів та вартість - який екс краще?

Типи сучасних кардіостимуляторів

Залежно від точок установки електродів, ЕКС поділяють на:

1. однокамерні;
2. двокамерні;
3. Трикамерні.

• однокамерні ЕКС сприймають і стимулюють тільки одну порожнину серця (шлуночок або передсердя). Це прості і відносно дешеві прилади, але в зв`язку з останніми тенденціями в медицині, використання їх сильно обмежена. Навіть при роботі «на вимогу» однокамерний ЕКС не імітує фізіологічного скорочення серцевого м`яза. На сьогоднішній день такі пристрої прийнято використовувати тільки при постійній формі миготливої аритмії, встановлюючи електроди в правому шлуночку.
• двокамерні ЕКС з`єднуються через електроди з передсердям і шлуночком одночасно. При виникненні потреби в стимуляції генерується імпульс послідовно подається спочатку на передсердя, а потім на шлуночки. Такий режим відповідає фізіологічного скорочення міокарда, нормалізує серцевий викид і покращує адаптацію хворого до фізичних навантажень. Додаткові функції сучасних двокамерних ЕКС дозволяють підібрати оптимальний режим для кожного пацієнта.
• трикамерні ЕКС є останнім поколінням даних приладів. Електроди встановлюються в правому передсерді і обох шлуночках. Основний напрямок використання трикамерних ЕКС - лікування хронічної серцевої недостатності 3-4 функціонального класу. Завданням стимуляції є ресинхронізація роботи серця і поліпшення його насосної функції. Дослідження встановили зниження смертності та тривалості стаціонарного лікування у хворих на хронічну серцеву недостатність при порушеннях внутрішньошлуночкової провідності після установки ресінхронізірующеготрехкамерного ЕКС. Вартість такого приладу залишається досить високою, що знижує можливість практичного застосування для широко кола пацієнтів.

Вартість пристрою - який ЕКС краще?

Вибір ЕКС робить лікар з урахуванням можливостей пацієнта.

Лікування за полісом обов`язкового медичного страхування в Росії дозволяє хворому при необхідності отримати ЕКС, операцію по установці електрокардіостимулятора серця і його подальше обслуговування безкоштовно. У ряді випадків кардіолог може рекомендувати придбати необхідну модель ЕКС з додатковими функціями, якщо такі прилади не закуплені по безкоштовній програмі.

Відео: Ленінград - Експонат

Вартість ЕКС, як будь-якого складного медичного приладу, досить висока. Ціна залежить від країни виробництва, типу пристрою, наявності додаткових функцій і актуальності моделі.

Імпортні ЕКС частіше мають сучасні опції, але відрізняються високою ціною. Вітчизняні моделі надійні в експлуатації, дешевше, але не завжди відповідають актуальним тенденціям в медицині.

За ціновими категоріями ЕКС умовно можна поділити на:

1. Дорогі моделі;
2. Середні за ціною моделі;
3. Щодо дешеві моделі.

Відео: Випуск 3. Яке буває ГБО? Покоління ГБО.

• дорогі моделі ЕКС стоять понад 100000 рублів. Виробники таких приладів мають світову популярність і великий термін перебування на ринку. Найбільш часто купуються ЕКС фірм Medtronic, StJudeMedical, Guidant (США) і Biotronic (Німеччина). Сучасні опції таких пристроїв включають оптимальні настройки, режими сну і неспання, функції збереження даних ЕКГ і багато іншого. Моделі високої цінової категорії найчастіше двокамерні. Трикамерні ЕКС найбільш дорогі. Мінусом дорогих ЕКС є не тільки їх ціна, а й підвищена витрата електроенергії. Джерела живлення виснажуються відносно швидко, і потрібна заміна приладу. Гарантійний термін служби дорівнює 4-5 років.
• Середні за ціною моделі стоять 25000-50000 рублів. Це сучасні вітчизняні ЕКС. Ресурс служби у них вище, ніж у аналогічних іноземних приладів. Наявні опції задовольняють потреби більшості пацієнтів. Гарантійний термін служби складає 3 роки.
• дешеві моделі ЕКС коштують близько 15000-25000 рублів. Дані прилади не відповідають сучасним тенденціям. Подібні стимулятори найчастіше однокамерні, не підтримують режим роботи «на вимогу», не мають датчиків руху і функції збереження інформації. Єдиний плюс такого ЕКС - відносно низька ціна. Гарантійний термін служби 3 роки.

Відгуки пацієнтів, що мають ЕКС, різноманітні. В цілому, можна відзначити, що хворі до установки мають непритомність, набряки, задишку, відчувають явне поліпшення після операції. Ті хворі, у кого порушення ритму виявлялися випадково при обстеженні, після установки ЕКС відзначають неприємні відчуття і навіть погіршення самопочуття. Таким чином, судячи з відгуків пацієнтів, ЕКС необхідний тільки тим, хто явно стикається з проявами порушеного ритму серця.

Думки про конкретні моделі неоднозначні. Багато хворих більше довіряють іноземним виробникам. Лікарі визнають, що найбільш хороше співвідношення ціни і якості демонструють російські сучасні (двокамерні) ЕКС.