Сучасні грудні імпланти
Найчастіше спостерігається:
- Неправильний вибір розміру ендопротеза.
- Специфічна деформація грудей (подвійний контур) при установці імпланта під молочну залозу.
- Фіброзно-капсулярна контрактура (імпланти з гладкою поверхнею).
- Погана імітація тканини грудей на дотик (імпланти з водно-сольовим вмістом).
іноді бувають специфічні ускладнення маммопластика, які також необхідно передбачати і всіляко уникати.
Різні види грудних імплантів мають різними технічними характеристиками в залежності від форми, наповнювача, поверхні, способу установки.
Ці чинники оцінюються пластичним хірургом перед вибором ендопротеза відповідно до індивідуальною потребою пацієнтки, а також перед вибором виду маммопластики.
Відео: Сучасна технологія: зубні імплантати
Види грудних імплантів в сучасній пластичній хірургії
Грудні ендопротези поділяють, залежно від форми, наповнювача, структури поверхні.
За формою імпланти можуть бути анатомічними або круглими
анатомічні імпланти мають каплевидную форму і максимально наближають груди до природних контурах.
- Максимально натурально імітують форму грудей в положенні стоячи і сидячи;
- Підходять для жінок з початково плоскими грудьми.
- Неприродно виглядають в положенні лежачи на спині.
- Обмежують використання бюстгальтерів з приподнимающим ефектом.
- Складніше імплантуються.
- Найчастіше зсуваються в процесі експлуатації, що призводить до деформації форми грудей.
- Дорожче.
- Мають початково плоскі груди.
- Вкрай важлива візуальна імітація природних грудей.
Круглі імпланти мають форму кулі.
- Дають максимальний обсяг.
- Піднімають груди.
- Технічно легше імплантуються.
- Щодо дешеві.
- Візуально виглядають недостатньо природно.
- Можуть перевертатися в процесі експлуотаціі.
Вибір анатомічних ендопротезів найбільш доцільний при:
- Птозе тканин молочної залози.
- Асиметрії молочних залоз.
- Необхідності досить великого обсягу імпланта.
Поверхня ендопротеза може бути гладкою або текстурованою
гладкі ендопротези з`явилися значно раніше і до сих пір широко використовуються.
- Відносно низька ціна.
- М`якість на дотик.
- Стійкість в процесі експлуатації.
- Часто викликають фіброзно-Капсулярна контрактуру.
- Часто зміщуються після імплантації.
текстуровані імпланти мають шорстку поверхню за рахунок наявності мікропор. Така поверхня дозволяє клітинам сполучної тканини заповнювати порожнечі і надійно фіксувати імплант.
- Практично не викликають виражених форм фіброзно-капсулярною контрактури.
- Надійно фіксуються після установки.
- Щільніше (твердіше) на дотик.
- Дорожче.
- Трохи нижче термін служби.
Більшість пластичних хірургів, враховуючи мінуси гладких ендопротезів, вважають їх застарілими. Текстуровані поверхні використовуються при наявності матеріальної можливості.
Відео: Немовля імплант випробуваний під вантажівкою Volvo FH 16 вагою 10 тонн + 30 тонн вантажу
Наповнювачем грудного ендопротеза може бути сольовий розчин або силіконовий гель
сольові розчини використовуються найдовше (понад 50 років). В якості рідини обраний стандартний фізіологічний розчин (0,9% хлорид натрію).
- Абсолютно безпечні при попаданні наповнювача в навколишні тканини (розчин відповідає плазмі крові).
- Частина з них може заповняться під час операції через спеціальний отвір, що робить розріз мінімальним.
- Деякі подібні імпланти можуть коригуватися після операції.
- Низька стійкість до механічних пошкоджень.
- Мають обмежений термін експлуотаціі.
- Надлишкова м`якість при пальпації.
гель в якості наповнювача став використовуватися в першу чергу для створення натуральності при дотику до грудей після маммопластики.
- Гідрогель.
- Високо-когезивних наповнювач.
- Гель «SOFT TOUCH».
Найщільнішим є високо-когезивних наповнювач. При пальпації дає неприродну твердість, але не випливає в навколишні тканини при розриві оболонок.
Гідрогель м`який, натуральний на дотик. Може випливати після травми, поступово піддається біодеградації в тканинах, нешкідливий.
Гель «SOFT TOUCH» вважається найбільш сучасним. Він має пружну консистенцію, практично не потрапляє в навколишні тканини після розриву оболонки імпланту.
- Чи не ідентифікуються на дотик.
- Стійкі до механічного пошкодження.
- Після розриву оболонки гель майже не випливає з імпланта в навколишні тканини.
- Абсолютно стерильні.
- Стійкі до птоз.
- Вимагають більшої дленіе розрізу для імплантації.
- Вимагають магнітно-резонансного контролю цілісності оболонки (1 раз в 2 роки).
Силіконовій наповнювачі зараз встановлюють значно частіше сольових всіх групах пацієнтів.
Розмір імпланта може бути фіксованим або регульованими під час операції (сольові ендопротези)
Розмір вибирають з урахуванням індивідуальних потреб. Кожні 150 мл наповнювача збільшують груди на 1 розмір.
Ціни на грудні імпланти варіюють від 20000 до 80000 рублів за одну штуку.
- Найбільш дорогими є анатомічні імпланти з текстурованою поверхнею і наповнювачем «SOFT TOUCH».
- Гідрогель і високо-когезивних наповнювач можуть знизити вартість імпланта до 40000-60000 рублів.
- Найбільш дешевими є круглі гладкі імпланти.
- Якщо в якості наповнювача використовується гідрогель, то ціна виробу складе близько 30000-40000 рублів.
- Сольові круглі гладкі ендопротези стоять до 30000 рублів за екземпляр.
Правила вибору грудних імплантів і терміни служби
Вибір грудного імпланта найкраще доручити досвідченому пластичного хірурга.
- У жінок з вираженим птозом і малим обсягом власних тканин використовують круглі імпланти високого і середнього профілю.
- Для корекції асиметрії найбільш добре підходять круглі низькопрофільні ендопротези.
- При спочатку плоскою грудей перевага віддається анатомічних форм протеза.
У будь-якому випадку перевагу варто віддати силіконовим наповнювачам і текстурованою поверхні.
Вибір розміру ендопротеза залежить від побажань жінки і анатомічної будови грудної клітки.
- Вихідного розміру молочної залози.
- Конституції і розмірів грудної клітки (астенік, нормостенік, гіперстенік);
- Пологів і лактації в анамнезі.
- Еластичності тканин.
- Зростання.
- Пропорцій тіла.
- Побажань пацієнтки.
Сучасні імпланти відрізняються високою стійкістю і можуть експлуатуватися тривалий час. Сольові ендопротези обмежені максимальним терміном служби в 18 років. Силіконові імпланти теоретично можуть використовуватися довічно.
- Порушення цілісності оболонки.
- Зміна форми грудей після пологів і грудного вигодовування.
- Значна зміна ваги тіла.
- Специфічні ускладнення маммопластики (фіброзно-капсулярна контрактура, деформація грудей, кальцифікація, зміщення ендопротеза).
Відгуки лікарів про сучасних ендопротеза однозначно позитивно характеризують текстуровані поверхні і інноваційні гелі. Круглі імпланти займають лідируюче положення в порівнянні з анатомічними через технічну простоти операції.
пацієнти більшою мірою оцінюють естетичні результати маммопластики. Правильно підібраний протез і високопрофесійно виконане втручання дозволяють досягти найкращого ефекту. Круглі імпланти повністю влаштовують жінок, які мріють про великий розмір грудей. Анатомічні - подобаються пацієнткам, що приховує маммопластику.
Максимальна схвалення лікарів і пацієнтів отримують якісні ендопротези відомих фірм-виробників (Arion, Polytech, Mentor, Allergan / McGhan, Nagor).