Що викликає розвиток абсцесу
Дана патологія не страшна, як доброякісна пухлина, проте важко підібрати лікування, яке здатне швидко і легко позбавити жінку від мук. Протікає хвороба важко - спочатку з`являються такі симптоми, як запалення соска через проникла всередину інфекції. Потрапляє вона через отвір у соску, вражає тканини залози і тільки потім охоплює молочні протоки. Оскільки хвороба протікає без особливих ускладнень, вона швидко розвивається, і може перетворитися в більш серйозне захворювання.
Причини появи абсцесу
Основні симптоми і ознаки абсцесу - мікроб. Він проникає через наявні в соску тріщини - зазвичай це властиво дівчатам, які недавно стали мамами. Пошкоджений сосок, який рідко проходить процедуру обробки, стає «мішенню» для розвитку мікробних інфекцій.
Обійтися миттям з милом неможливо, оскільки це заборонено робити в перші 2 тижні після пологів, щоб не викликати сухість шкіри соска. До того ж дитина може перестати брати груди через сухість шкіри.
Інші причини появи тріщин можуть бути пов`язані з банальним подразненням шкіри соска при перших разах прикладання до грудей немовля. Непідготовлена шкіра травмується під час смоктання, від чого з`являються тріщини, які можуть покритися корками. Найчастіше з`являються ранки, що кровоточать. Вони і є «прохід» до молочних протоках залози.
Також сюди відносять і хвороба брудних рук, але шляхом непрямого попадання мікроба через дотики до грудей. Якщо жінка носить несвіжу одяг, користується туалетною водою або парфумами, при цьому стосується грудей - це може спровокувати потрапляння мікроба всередину молочної залози.
Існують і інші причини, які потягли за собою потрапляння мікроба всередину тіла жінки. Це застій молока, який зустрічається у кожної четвертої жінки. Несвоєчасне зціджування і старання «накопичити» молоко до наступного годування стає причиною застою.
Відео: Мобільні телефони і рак мозку [Veritasium]
Другорядними причинами можуть стати:
- розвиток маститу або запалення молочної залози;
- обструкція (набряк) молочних проток;
- наявність кісти в молочній залозі;
- придбані інфекції раніше (до початку годування).
Основними збудниками даного захворювання вважаються стафілококи і стрептококи. Рідше ними стає стафілококи, з`єднані з грамнегативними видами бактерій (протеї і кишкові палички).
симптоматика захворювання
Абсцес молочної залози настає з першими ознаками. Тому розпізнати хворобу дуже легко:
- підвищується температура тіла до 39 градусів;
- з`являється лихоманка;
- виникають сильні болі, при яких неможливо годувати малюка навіть при сильному старанні;
- біль не притупляється навіть при прийомі допустимих знеболюючих засобів;
- молочні частки набрякають, якщо вони знаходяться поруч з вогнищем запалення;
- з`являється почервоніння грудей в тих місцях, де набрякли молочні протоки;
- через деякий час може з`явитися гнійник (абсцес).
Не плутати підвищену температуру з тієї, яка проявляється при маститі. Містить - це застій молока, і температура при даному захворюванні проявляється на 4-5 добу.
Якщо вчасно не вжити заходів (візит до лікаря), може розвинутися патологічна форма. Її симптоми характеризуються такими ознаками:
- поява гною в області соска;
- відмирання (некроз) частин залози при інтрамаммарний формі;
- прорив гною всередину залози при ретромаммарной формі.
Якщо в другому випадку гній витікає назовні, то в останньої - він залишається всередині залози. Це загрожує розривом клітковини між молочної фасцією і задньою стінкою молочної залози. Гній частково виходить назовні. Поки гній НЕ витече назовні, у жінки температура не спаде. При прориві гнійника, температура спадає на 1-2 градуси до 37,5-38,0 градусів.
діагностика захворювання
Щоб діагностувати абсцес молочної залози, необхідно повідомити про типові симптоми лікаря. Тільки після огляду вам призначать відповідне лікування, яке є сумісним з годуванням грудьми. Якщо констатують запущений випадок, може знадобитися диференціація хвороби, щоб відрізнити її від можливого ускладнення і появи пухлини доброякісного або злоякісного типу.
При повторному відвідуванні лікаря призначають лабораторно-інструментальні дослідження залози, біопсію гнійного ділянки шкіри і аналіз крові. Якщо результат аналізу крові показує високий рівень вмісту лейкоцитів, підвищений вміст ШОЕ, то діагностують застій і запалення залози. Додатково здають сечу на загальний аналіз, де виявляють протеїнурію і лейкоцитурією. Далі проводиться бактеріологічне дослідження виділень (якщо такі є) з соска. При виявленні патогенної мікрофлори, виявляють за симптоматикою і аналізам корінь збудника.
Лікар може провести пальпацію, навіть якщо вона дуже болюча для пацієнта. Це необхідно, щоб виявити наявність круглого тіла, флюктуирующего з рідким вмістом гнійника. В кінці дослідження проводять заключну діагностику за допомогою УЗД. Виявляють гіпоехогенний вогнище круглої форми, який містить мікробну флору. За допомогою УЗД також спостерігають розташування гнійника, щоб його можна було видалити. Додатково отримують відомості про його розташування, локалізації та розмірах. Далі призначається лікування і, при необхідності, проводиться пункція.
лікування абсцесу
Лікування неможливо без хірургічного (оперативного) втручання, так як при прориві гнійника весь вміст потрапить в чисті тканини.
Не варто боятися операції, оскільки саме вона допоможе зберегти всю функцію молочної залози.
Гнійник розкривають, тканину залози очищають і в кінці процедури встановлюють дренаж, який жінка не знімає до повного загоєння рани. Поки відбувається очищення, лікар встановлює лікування, призначає препарати для подальшого використання. Як правило, після хірургічного втручання пацієнтка перебуває під наглядом лікарів. Залежно від причин появи абсцесу (мастит, кіста, тріщина, мікроби), призначають:
Відео: Хірургічне лікування абсцесу у щура Волнушки
- цефалоспорини (цефазолін, цефалексин);
- фторхінолони;
- аміноглікозиди (амікацин, тобраміцин, канаміцин, ізепаміцін).
Перебуваючи в стаціонарі, жінка отримує внутрішньовенно дезінтоксикаційні розчини, також призначають лікування імуностимуляторами. Для знеболення прописують ліки з групи анальгетиків (анальгін, темпалгин, парацетамол). Мати, що годує на час лікування повинна повністю припинити грудне вигодовування. Після одужання жінка проходить фізіотерапевтичне відновлення і лікувальний масаж ураженої зони.