Чим небезпечний ехінокок для печінки?

Ехінокок печінки, в порівнянні з іншими різновидами гельмінтозів, зустрічається не так часто. В середньому кількість пацієнтів, у яких діагностують будь-яку стадію ехінококозу (так називається провоцируемая ехінококом глистяні інвазії), варіюється від чотирьох до шести випадків на сто тисяч чоловік. Головною причиною такого розвитку подій є зовсім не ефективне лікування, що застосовується при боротьбі із захворюванням. І зовсім не легкість установки діагнозу. Навпаки, симптоми гельмінтозу можуть проявитися через півроку після зараження. Насправді ехінокок вражає переважно тварин, причому диких: вовків, лисиць, шакалів, койотів, рисей, левів.

Людина для ехінокока є проміжним господарем. Правда, на відміну від інших проміжних господарів (для даного гельмінта такими є вівця, буйвол, кінь, свиня, білка, заєць), личинки гельмінта не можуть виводитися назовні під час випорожнення. Чому так відбувається, розповімо далі.

Головними жертвами ехінокока є зовсім не домашні тварини і людина, а хижаки: вовки, шакали, койоти, лисиці, леви. В організм людини гельмінт проникає вкрай рідко - в чотирьох-шести випадках зі ста тисяч. Правда, наслідки від цього не стають менш фатальними.

Проміжний і основний господарі

Коли мова заходить про гельмінти, часто вживається термін «проміжний» господар. Він визначає конкретне тварина, комаха, рибу або молюска, в тілі яких личинка гельмінта проходить всі стадії статевого дозрівання. Якщо статевонезріла особина будь-якого гельмінта потрапляє в організм людини, самостійно харчуватися і розмножуватися вона не може, оскільки не пройшла всіх етапів розвитку. Для цього їй потрібно спочатку бути виведеною назовні разом з каловими масами, впровадитися в тіло тварини (риби, молюска або комахи) або осісти в грунті і піску, досягти стадії статевої зрілості, і можна у всеозброєнні «вирушати» паразитувати в організм людини. Подивитися на те, як виглядають личинки ехінокока на різних стадіях дозрівання, можна на фото.

У випадку з ехінококом людина виступає в ролі «проміжного» господаря, тобто в його тілі личинки гельмінта можуть остаточно дозрівати. Головною ж метою даного представника паразитичних черв`яків є хижаки - леви, рись, вовки, лисиці, койоти і т.д. в якості проміжного господаря, крім людини, можуть використовуватися дрібні звірятка, наприклад, білки і зайці, якими в кінцевому підсумку харчуються хижаки. У загальних рисах саме так виглядає кругообіг перетворень ехінокока в природі.

Відмінністю людини як «проміжного» господаря від інших є те, що він не несе потенційну небезпеку для людей. Тобто гельмінти, що потрапили в організм людини з їжею, що не виводяться назовні з каловими масами. А відбувається це тому, що в тілі людини ехінокок осідає в більшості випадків в печінці, рідше - в легенях. Інші ж гельмінти найчастіше залишаються в тонкому кишечнику, звідки набагато легше потрапити в навколишнє середовище.

У статевозрілої особини кількість гачків може досягати п`ятдесяти (вони розташовані в два ряди), а присосок - чотири. Головка гельмінта переходить в шийку, що сполучає її з тілом. Тіло ехінокока складається з члеників-сегментів, здатних відриватися від місця кріплення і продовжувати самостійний розвиток. Кількість несозревшіх члеників, як правило, дорівнює одному-двом. Після них у гельмінта прикріплений двостатевий сегмент-членик. Саме в ньому формуються і дозрівають яйця-майбутні нащадки. Кількість яєць в Гермафродитні членике рідко перевищує чотириста-шістсот одиниць. Останніми до тіла ехінококу кріпляться дозрілі сегменти-членики, які після проникнення гельмінта в середину організму здатні відриватися і самостійно розвиватися. На фото можна розглянути їх докладніше.

Сегменти можуть виводитися з каловими масами (якщо мова йде про проміжні господарів - дрібних звіряток, а також основних господарів - хижаків). Їх цих сегментів також виходять яйця, здатні витримувати широкі діапазони температур. Захисна оболонка личинки гельмінта настільки міцна, що дозволяє йому комфортно існувати в умовах холодів, під час яких температура повітря становить -30 С. Правда, таке існування може тривати не більше декількох днів. У більш комфортних умовах личинки живуть від декількох місяців до одного року. Дорослі особини зберігають активність в тілі людини або тварини протягом п`яти-восьми місяців. Однак освічені під їх впливом кісти можуть розростатися протягом декількох років і навіть десятиліть. Досить побіжного погляду на фото, щоб прийти в жах від відведені.

Гельмінт захищений спеціальною оболонкою, завдяки якій здатний витримувати широкі діапазони температур. В організмі людини ехінокок утворює кісти, здатні рости протягом декількох років і навіть десятиліть.

Що відбувається в організмі людини

На відміну від інших гельмінтів, ехінокок проникає або в печінку, або в легені. Це можливо завдяки:

• малим розмірам - довжина личинки не перевищує восьми міліметрів, а дорослої особини - кількох сантиметрів;
• спеціальним пристосуванням - гачкам, розміщеним в два ряди на голівці (у личинки таких є шість-вісім, у дорослої особини - до п`ятдесяти), і чотирьох присоскам.

Потрапили в печінку личинки продовжують розвиток і через п`ять-шість місяців перетворюються в кісту. Кіста являє собою міхур, заповнений рідиною - своєрідна захисна оболонка, всередині якої знаходиться гельмінт. Небезпека кіст в наступному:

• Вони можуть рости протягом всього життя, а людина може навіть не підозрювати про їхнє існування, отже, не застосовувати лікування.
• Симптоми захворювання проявляються не раніше, ніж через півроку після зараження. Симптоми можуть бути відсутніми і довше, а лікування знадобиться серйозне.
• Вони можуть викликати зміни внутрішніх органів, про що свідчать такі симптоми як млявість, апатія, порушення роботи травної системи і жовчного міхура;
• Вони можуть провокувати появу висипу (на фото можна розглянути докладніше) та інших алергічних реакцій, пов`язаних з підвищенням рівня токсинів в організмі.
• Вони можуть розростатися до гігантських розмірів. Відомі випадки, коли загальна маса всіх кіст в організмі людини становила п`ять-шість кілограмів, а об`єм рідини, що заповнює їх все, дорівнював двом десяткам літрів.

симптоми захворювання

Симптоми при ураженні печінки

Симптоми захворювання на ранній стадії проявляються в загальному погіршенні стану, характерному для харчового отруєння або початковій стадії застуди. Ось тільки лікування, незважаючи на схожі симптоми, необхідно зовсім різне.

На більш пізніх стадіях захворювання, які передбачають серйозне медикаментозне лікування, симптоми включають пожовтіння шкірних покривів, потемніння сечі, збільшення кількості лейкоцитів, пожовтіння очних білків, придбання калом світлого відтінку.

Симптоми при ураженні легенів

У міру розвитку кіст в легенях пацієнти страждають від задишки, часто виникають больові відчуття в області грудної клітини, в важких випадках хворий може кашляти кров`ю. Дихання при цьому стає прискореним, так як кіста блокує частину легкого, з = за людина не отримує достатньої кількості кисню.

види діагностики

Будь-яке лікування припускає установку діагнозу. Для виявлення ехінококозу найчастіше використовуються УЗД, якщо мова йде про більш пізніх стадіях, коли є підозра на утворення кіст, а також серологічні методики дослідження плазми крові на предмет наявності в ній захисних клітин-антитіл. Остання методика дозволяє виявити будь-який різновид гельмінтозів навіть при відсутності явних симптомів і своєчасно почати лікування.

Загальний аналіз крові також використовується, але в порівнянні з аналізом плазми на наявність антитіл є менш інформативним. При його допомозі можна встановити рівень лейкоцитів у крові, однак отримати однозначну відповідь на питання, з чим це пов`язано, вдається дуже рідко.