Желудокстроеніе, функції і захворювання

Шлунок (латиною ventriculus, по грецьки gaster) є порожнистим м`язовим внутрішнім органом, невід`ємною частиною травного тракту. Він розташований між стравоходом і дванадцятипалої кишкою. Обсяг порожнього шлунка становить приблизно півлітра. Після прийняття їжі він зазвичай розтягується до 1 літра, а у виняткових випадках може збільшитися і до 4-х літрів.

Шлунок, представляє мішкоподібну розширення травного тракту. У ньому відбувається скупчення їжі після проходження її через стравохід і протікають перші стадії перетравлення, коли тверді складові частини їжі переходять в рідку або кашкоподібного суміш.

БУДОВА шлунка

Шлунок складається з декількох частин: кардіальної, дна (зводу), тіла і привратниковой (пилорической). Вхідні, або кардиальная частина, починається отвором, через яке шлунок повідомляється з піщеводом.Влево від кардіальної частини знаходиться опукле догори дно (звід) желудка.Самая велика частина шлунка - догори без різких кордонів триває в дно, а вправо, поступово звужуючись, переходить у пілоричну частина.

Кардиальная частина, дно і тіло шлунка спрямовані зверху вниз і направо, а привратникового частина розташовується під кутом до тіла від низу до верху і направо. Тіло на кордоні з печерою воротаря утворює найбільш вузьку частину порожнини.

Привратникового частина безпосередньо прилягає до отвору воротаря, через яке просвіт шлунка повідомляється з просвітом дванадцятипалої кишки. Її поділяють на печеру воротаря, канал воротаря, рівний за діаметром прилеглої дванадцятипалій кишці, і самого воротаря - ділянки шлунка, що переходить в дванадцятипалу кишку, причому на цьому рівні шар циркулярних м`язових пучків потовщується, утворюючи сфінктер воротаря, при скороченні якого повністю роз`єднує порожнину шлунка і дванадцятипалої кишки.

Описана форма шлунка нагадує гачок, вона зустрічається найчастіше. Шлунок може мати форму рогу, при цьому положення тіла шлунка наближається до поперечного, а привратникового частина становить продовження тіла, не утворюючи з ним кута.

Шлунок має: передню стінку, задню стінку, верхній контур (мала кривизна шлунка) і нижній контур (велика кривизна шлунка). Стінка утворена трьома оболонками: серозної, м`язової і слизової.

Зовні орган повністю покритий серозною оболонкою, яка складається з мезотелію і сполучної тканини. Завдяки подсерозной шару ця оболонка відділена від основних м`язових волокон, які дозволяють змінювати обсяг шлунка і ретельно перемелювати їжу.

М`язовий шар в свою чергу складається з поздовжнього, кругового і внутрішнього. Зовнішні поздовжні м`язи виглядають як окремі тяжі, розташовані на стінках шлунка. Кругові волокна розвинені більше, ніж поздовжні і знаходяться переважно в привратниковой частини шлунка, потовщені навколо кордону з кишечником. Внутрішній шар представлений косими м`язами, перекинутими через кардіальної частини шлунка, що дозволяє підтримувати склепіння порожнини.

Для рельєфу слизової оболонки (СО) шлунка характерні поздовжні складки, поля, ямочки. Вона складається з трьох шарів: епітеліальної, власної і м`язової пластинок.

Епітеліальний шар однаковий у всіх відділах шлунка. Всі його клітини секретують на поверхню СО особливий слизовий секрет, що покриває СО безперервним шаром товщиною 0,5 мм. Слиз утворює захисний бар`єр, що запобігає механічні пошкодження СО і її переварювання шлунковим соком. Цей бар`єр пошкоджується алкоголем і аспірином. Покривний епітелій повністю оновлюється протягом 1 - 3 діб.

Відео: Печінка: топографія, будова, функції, кровопостачання, іннервація, регіонарні лімфаузли

Власна пластинка утворена пухкою волокнистою неоформленої сполучної тканиною з великою кількістю кровоносних і лімфатичних судин, містить дифузні скупчення лімфоїдної тканини і окремі лімфатичні вузлики. У вигляді тонких прошарків проходить між залозами шлунка, які займають основну частину цього шару.

Вся поверхня слизової оболонки шлунка (на складках і між ними) має невеликі (діаметром 1 - 6 мм) піднесення, що отримали назву шлункових полів. На поверхні цих полів перебувають шлункові ямочки, що представляють собою гирла численних (близько 35 млн) залоз, які виділяють шлунковий сік (травні ферменти), призначені для хімічної обробки їжі.

Відео: Шлунок

Розміри шлунка варіюються в залежності від типу статури і ступеня наповнення. Помірно наповнений шлунок має довжину 24 - 26 см, найбільша відстань між великою і малою кривизною не перевищує 10 - 12 см, а передня і задня поверхні відокремлені один від одного приблизно на 8 - 9 см. У порожнього шлунку довжина 18 - 20 см, а відстань між великою і малою кривизною 7 - 8 см, задня і передня стінки стикаються.

ФУНКЦІЇ ШЛУНКА

Першою функцією шлунка є перемішування прийнятої людиною їжі. При її надходження до шлунка м`язи його стінок починають сильні скорочення, що проходять по шлунку хвилями. Саме за рахунок цих м`язових скорочень потрапляє в шлунок їжа перемішується, а потім розтирається до стану рідини.

Відео: # Печінка будова, функції. Ганодерма детоксикація

Другою функцією шлунка є розщеплення білків на першій стадії, яка націлена на те, щоб полегшити подальше переваріваніе.Желудочний сік здійснює початкову стадію перетравлення їжі. Його ферменти розщеплюють білки і жири, що знаходяться в прийнятій їжі. Соляна кислота ж розщеплює білки, що залишилися і цукру, а також вбиває мікроорганізми.

Кислотоутворююча функція шлунка допомагає запобігати харчові отруєння. Соляна кислота призначена також і для знищення бактерій, які містяться в їжі.

Важливою функцією шлунка є секреція протианемічну фактора Касла (в середині XX століття було помічено, що після резекції шлунка виникає анемія). Слизова оболонка шлунка виробляє антианемічні речовини - складні сполуки, що впливають на кровотворення і сприяють всмоктуванню з їжі вітаміну В12.

Іншими функціями шлунка є:
- всмоктування ряду речовин (води, солі, цукру та ін.) -
- екскреторна (посилюється при нирковій недостатності) -
- ендокринна - вироблення ряду гормонів і біологічно активних речовин (гастрину, гістаміну, мотіліна, соматостатину, серотоніну та ін.).

Велика частина процесів, які відбуваються в шлунку, а також майже всі його функції регулюються виходячи з наявності певних бактерій. Деякі присутні в організмі людини з першого його дня, рухаючись через материнський організм. Благотворні бактерії сприяють обміну речовин і синтезу в організмі.

Залежно від консистенції надійшла їжі, вона затримується в шлунку від 20 хвилин (фруктові соки, а також овочеві соки та бульйони) до 6 годин (свинина). При перетравленні їжі сфінктер закритий і їжа не проходить далі. Він відкривається тільки тоді, коли кислотність перевареної їжі досягне потрібного рівня.

Після того, як сфінктер відкриється, м`язи шлунка почнуть повільно скорочуватися, в результаті чого їжа буде направлятися в дванадцятипалу кишку для подальшого перетравлення. Після переходу їжі з шлунка в дванадцятипалу кишку, шлунковий сік деякий час не виробляється.