Гипоспадія у дітей - причини, симптоми, лікування

Дуже часто у хлопчиків зустрічається порок розвитку під назвою гипоспадия. Причому, лікарі відзначають, що з кожним роком ця патологія все прогресує. В чому причина? І що це за хвороба?

Відео: Про гипоспадии: Види, симптоми і методи лікування

Про гипоспадии

Гипоспадія характеризується тим, що у хлопчиків отвір сечівника розташоване не в верхній частині статевого члена, як це повинно бути фізіологічно, а трохи чи ж у важких випадках - значно, зміщена в бік анального отвору. При цьому статевий член викривлений і ступінь цього викривлення визначається лише тим, на якому етапі розвитку захворювання батьки помітили у хлопчика викривлення статевого члена. Крайня плоть статевого члена трохи розщеплена і розташовується у вигляді нависла тканини.

причини

Незважаючи на те, що гипоспадия - хвороба, якої більше 50-ти років, вивчена вона недостатньо добре. Але, все ж, основними причинами виникнення патології статевого члена лікарі виділяють:

Відео: Колмаков Про Ю - Двохетапна техніка оперативного лікування мошоночной форми гіпоспадії у дітей

• Несприятливий екологічний фактор;
• Проживання в зоні з підвищеним радіаційним фоном;
• Генетична мутація, передане від батьків;
• Харчування неякісними продуктами, які вирощені на антибіотиках і андрогенних руйнівниках;
• Порушення гормонального фону у жінки в період вагітності (в період виношування дитини), в результаті чого порушується процес формування плоду.

У хлопчиків може розвинутися гипоспадия в разі, якщо матері при виношуванні вагітності була призначена до 12 тижня гормонотерапія або запліднення було вироблено за допомогою екстракорпорального методу. Зокрема, навіть не всі лікарі знають про те, що якщо під час вагітності жінці призначити для її підтримки і збереження жіночі гормони (прогестерон у вигляді препаратів Утрожестан або ж Дюфастон), то це може неправильно позначитися на формуванні статевих органів.

Отже, основними провокуючими факторами гипоспадии є:

• гормони;
• спадковість;
• Несприятлива екологія;
• Неправильне, неграмотне ведення вагітності.

Гипоспадія і інші захворювання

Дуже часто гипоспадия розвивається паралельно з низкою інших захворювань у вигляді пахової грижі, гідронефрозу, урогенітальних захворювань. Тому, просто так (без попередньої діагностики) до лікування гіпоспадії не підходять. Перед тим, як проводити операцію, необхідно в обов`язковому порядку призначити УЗД нирок і УЗД сечового міхура. Таким чином, вже на ранній стадії можна буде виявити патології сечовидільної системи.

Важливо! Перед тим, як проводити операцію з лікування гіпоспадії, необхідно в обов`язковому порядку провести терапію патологій сечівника

Класифікація захворювання

Існує кілька основних форм захворювання (в залежності від того, де фізіологічно розташований отвір сечовипускального каналу у хлопчика). Отже, мова може йти про гипоспадии головчатого типу (коли отвір сечівника розташоване на голівці статевого члена, але трохи зміщена в бік). Статевий член при цьому викривлений незначно. Також, може мати місце венечная гипоспадия, коли отвір сечівника розташоване в області верхньої плоті або ж капюшона, прикриває головку статевого члена. Мошоночная гипоспадия - отвір сечівника розташовується рівно посередині статевого члена. Причому, в такому випадку зовнішні статеві губи хлопчика будуть нагадувати статеві губи дівчинки.

При гіпоспадії вам знадобиться консультація не тільки уролога, але також ендокринолога.

При мошоночном типі гипоспадии у хлопчика статевий член значно деформований, мошонка фізіологічно розщеплена, і дитина не може проводити сечовипускання як повноцінний чоловік, тільки за жіночим типом. Це найбільш складна форма гіпоспадії серед усіх можливих.

Відео: Гипоспадія, оперативне лікування гіпоспадії (дистальна гипоспадия)

Коли можна лікувати гипоспадию?

Кожен уважний батько (не кажучи вже про лікаря, що приймає пологи і потім про огляд дитини педіатром) повинен звернути пильну увагу на фізіологічні особливості дитини в перші дні життя. Ви ж напевно міняли памперс своїй дитині і могли звернути увагу на те, як він пісяє і какає (простими словами кажучи).

Лікарі стверджують, що найбільш оптимальним віком для лікування гіпоспадії у хлопчиків є період з півроку і до 18 місяців. Тому що саме в цьому віці діти набагато легше переносять операцію і весь післяопераційний період. До того ж, плюсом є те, що діти до 3 років не згадають про те, що відбувалося з ними в цей період.

Після операції у дитини будуть:

Відео: Астана. Що таке гіпоспадія?

• Усунуто викривлення статевого члена;
• Сформовано анатомічно відсутні відділи мошонки і статевого члена;
• Сечовипускальний канал буде адаптований під оптимальне фізіологічне сечовипускання.

Операція вважається нескладною і проводиться за один етап з найбільш сприятливим прогнозом в 95%.

Резюме для батьків

Бажано провести лікування гіпоспадії у період від 6 до 18 місяців. В такому випадку результат операції і одужання дитини матимуть найбільш успішний результат. Не варто переживати з приводу того, що у хлопчика, в подальшому чоловік через гипоспадии, перенесеної в дитинстві, буде порушена сексуальна функція - всі процеси зберігаються.

До якого лікаря звернутися?

Перше - потрібно звернутися з дитиною (якщо він новонароджений, тобто, до 28 днів) до лікаря-неонатолога. Вас направлять на УЗД органів малого таза, можливо - на генетичну консультацію. Після - знадобиться обстеження більш вузьких спеціалістів у вигляді уролога, ендокринолога та дитячого гінеколога. Не варто відмовлятися від ряду додаткових досліджень, які допоможуть уточнити діагноз і виключити патології інших внутрішніх органів - МРТ органів малого тазу, уретроскопия, уретрографія і т.д.