Ахалазії кардії - причини, симптоми, лікування

Відео: Жити Здорово! ахалазія стравоходу

Ахалазії кардії характеризується нервово-м`язової патологією стравоходу, виникає в результаті зміни перистальтики. При захворюванні відсутній рефлекторне відкриття кардіального отвору, коли людину ковтає. В результаті порушується потрапляння їжі в шлунок із стравоходу. При ахалазії кардії спостерігається регуртація, дисфагія, больові відчуття в епігастрії. Діагностувати захворювання можна за допомогою стравохідної рентгеноскопії, езофагоманометріі, езофагоскопії.

Відео: Рак стравоходу - діагностика і методи лікування

У медицині ахалазія кардії характеризується, як розширення стравоходу, кардіоспазм. Найчастіше симптоматика виникає в результаті раку або після опіків. Патологія характерна як для чоловічого, так і для жіночої статі. Найбільше зустрічається в 30 річному віці.

Причини виникнення ахалазії кардії

Існує велика кількість причини, які можуть привести до цього захворювання:

• Вроджена патологія з дефектними нервовими сплетеннями стравоходу.
• Вторинне ушкодження нервів.
• Ускладнення після інфекційного, вірусного захворювання.
• Брак вітамінів групи В.
• Ускладнення туберкульозного бронхоаденита.

У деяких випадках захворювання розвивається, коли порушується центральна регуляція в стравоході. Таке трапляється після сильного стресу, нервово-психічної травми, яка призводить до порушення роботи кардіального сфінктера.

Ахалазії кардії може розвинутися, якщо вражені відділи нервової системи, що відповідають за роботу шлунка, стравоходи. Вторинна ахалазія кардії виникає згодом злоякісної пухлини - лімфогранулематозу, шлункової аденокарциноми, гепетоцеллюлярного раку, лімфогранулематозу, раку легенів.

Іноді спровокувати патологію може системний червоний вовчак, міастенія, гіпотиреоз, поліоміозіт. Через ахілазіі кардії знижується пищеводная перистальтика, людина не може розслабити кардиальное отвір при ковтанні, спостерігається м`язова атонія. Їжа виявляється в шлунку тільки після того, як розкривається кардиальное отвір. Коли застоюється їжа, починає розширюватися стравохід.

Наскільки змінюються стінки стравоходу, залежить від занедбаності захворювання. Небезпечно, коли кардії починають звужуватися, згодом просвіт стравоходу різко розширюється, огрубляется слизова оболонка, згладжується пищеводная складчастість.

Клінічний прояв ахалазии кардії

• дисфагія - важко ковтати їжу. Найчастіше симптом розвивається згодом стресу, перенесеної вірусної інфекції, грипу. Спочатку симптом виявляється не часто, коли людина швидко їсть. Після ахалазія кардіо стає регулярною, людина не може ковтати щільну і навіть рідку їжу. Пацієнт поступово пристосовується до проблем з ковтанням. При прийомі їжі він затримує дихання, заковтує повітря, постійно п`є воду. У деяких ситуаціях може розвинутися парадоксальна дисфагія. При ній людині важко ковтати рідку їжу.
• регургітація виникає, коли харчові маси знову опиняються в ротовій порожнині. Таке трапляється, коли м`язи стравоходу активно скорочуються. У деяких регургітація проявляється у вигляді відрижки, а у інших як блювота. Симптом може мати періодичний характер - виникає тільки під час прийому їжі. Рідко ахалазія кардії характеризується занедбаністю їжі вночі. В цьому випадку їжа виявляється в дихальному шляху, людина постійно кашляє.
• біль при захворюванні найчастіше турбує на голодний шлунок. Неприємні відчуття починають з`являтися за грудиною, після віддають в шию, щелепу, лопатки. У деяких випадках спостерігається нападоподібний біль. Вона розвивається, коли людина активно рухається, хвилюється. Позбутися від болю можна, прийнявши спазмолітик.

Коли порушується харчове проходження, людина постійно відригує, він починає худнути, втрачає працездатність. В результаті у нього знижується соціальна активність. Небезпечно, коли все закінчується станом афекту. Хворому доводиться тривалий час лікуватися у невропатолога.

Методи лікування ахалазії кардії

При захворюванні насамперед потрібно позбутися від кардіоспазм, для цього використовуються консервативні, хірургічні методи лікування.

До консервативним методам належить пневмокардіоділатація, при якій розширюють сфінктер, використовуючи балони різного розміру. Небезпечна процедура тим, що може привести до стравохідним розривів, тріщин, утворення рубців, розвитку рефлюксу-езофагіту.

Активно використовується при ахалазії кардії хірургічний метод лікування - езофагокардіоміотомії (розсічення кардії з наступною пластикою). Операцію призначають, коли ахалазія кардії супроводжується такими захворюваннями, як рак шлунка, грижа стравоходу.

У тому випадку, якщо крім ахалазии кардії спостерігається виразка дванадцятипалої кишки, необхідна селективна ваготовія.

Прийом медикаментів при ахалазії кардії - додатковий захід. Призначають антідофамінергіческім препарати - Реглан, Церукал. Також використовуються антагоністи нітратів, кальцію, спазмолітики. Сучасна медицина використовує для лікування ахалазії Ботулотоксин.

Важливо при захворюванні дотримуватися спеціальної дієти, заборонено нервувати. Виключаються всі фізичні навантаження.

Зверніть увагу, що ахалазія кардії прогресує дуже повільно. Якщо своєчасно не лікувати патологію, все може закінчитися кровотечею. Людина може померти від виснаження або злоякісної пухлини. Тому важливо постійно спостерігати захворювання у фахівця, періодично проходити курс лікувальної терапії, який полегшить стан, запобіжить розвитку пухлини, інших патологічних процесів.

Відео: 15 Ахалазія кардії Обговорення

Отже, ахалазія кардії дуже серйозне захворювання. Дану патологію можна залишати без уваги, все може закінчитися серйозними наслідками. Курс терапії призначає тільки лікуючий лікар. Найчастіше при ахалазії кардії потрібне термінове хірургічне втручання.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!