Схема лікування гастриту з міжнародного протоколу

Міжнародний протокол діагностики (стандарти) лікування гастриту:

Міжнародна класифікація по протоколу після десятого перегляду (МКБ-10).

1. Шифр двадцять п`ять (25) міжнародного стандарту (протоколу) - виразка шлунка;
2. Шифр До двадцять шість (26) міжнародного стандарту (протоколу) - виразка дванадцятипалої кишки;
3. Шифр До двадцять вісім (28) міжнародного стандарту (протоколу) - гастроеюгальная виразка.

Відео: Рак виліковний! Лікування раку за методом д-ра Сімончіні. Рак легенів. Протокол лікування.

Обстеження з міжнародного протоколу (стандарт)

Обов`язкові лабораторні дослідження:

• Загальний аналіз крові (при відхиленні від норми повторювати кожні десять днів) 1-кратне дослідження
• Групи крові
• Уреазний тест (CLO-тест і ін.)
• Резус-фактора
• Загального аналізу сечі
• ретикулоцити
• Аналізу калу на приховану кров
• цукру крові
• Гістологічне дослідження біоптату
• Заліза сироватки крові
• Цитологічне дослідження біоптату

Обов`язкові інструментальні дослідження з міжнародного протоколу (стандарту) 1-кратне дослідження

• УЗД жовчних шляхів і підшлункової залози, печінки

дворазове дослідження

Відео: міжнародний протокол лікування остеохондрозу

• Езофагогастродуоденоскопія з прицільною біопсією і щітковим цитологічним дослідженням

Додаткові дослідження проводяться в разі підозри на злоякісну виразку.

Консультації спеціалістів за показаннями.

Лікування гастриту проходить в домашніх умовах при постійному спостереженні у лікаря-гастроентерології.

Мета лікування: ерадикація бактерій HP.

Призначається стіл №1, прописується прийом антибіотиків з групи пеніциліну.

Схеми ерадикації HP при лікуванні гастриту

1-ша лінія схеми:

Схема лікування гастриту № 1. Трёхкомпанентная терапія, розрахована на два тижні: два рази в день прийом омепрозол, амоксициліну (1000 мг), кларитроміцину (500 мг). Омепрозол замінюємо на омез або зероцід, кларитроміцин - на джозамицин або Ніфурател.

Схема лікування гастриту № 2. 4-хкомпонентная терапія, розрахована на два тижні, є доповненням першого варіанта. Як доповнення додається один препарат - вісмут Трікалі діцітрат (240 мг), який пропивається також два рази в день.

Схема лікування гастриту №3. Амоксицилін (1000 мг), Ніфурател (400 мг), вісмуту Трікалі діцітрат (240 мг). Приймати комплекс по два рази в день, протягом двох тижнів.

Схема лікування гастриту № 4. Усічена схема призначається літнім хворим.

Відео: Променева терапія | радіотерапія. Лікування раку в ЛІСОД

4А. Омепрозол, амоксицилин (1000 мг), вісмут Трікалі діцітрат (240 мг). Прийом на протязі двох тижнів, 2 рази на день.

4Б. Вісмут Трікалі діцірат. Приймати протягом двадцяти восьми днів, чотири рази в день, в дозуванні по 120 мг.

Схема лікування гастриту № 5. У разі появи алергічних реакцій на антибіотики, залишається омепрозол або будь-який інший ІСН, додається дворазовий прийом натщесерце 30% -го водного розчину прополісу, в дозуванні 100 мл.

2-а лінія схеми

Схема лікування гастриту № 1. Чётирёхкомпонентная схема: ІСН, чотири прийому по 120 мг вісмуту Трікалі децітрата, три прийому метронідазолу (500 мг), чотири прийому тетрацикліну (500 мг). Курс триває два тижні.

Схема лікування гастриту № 2. ІСН, чотири прийому вісмуту трікаліядіцітрата (120 мг), чотири прийому амоксициліну (500 мг), чотири прийому фуразолидона (100 мг). Тривалість прийому два тижні.

Схема лікування гастриту № 3. ІСН, 4 прийому вісмуту Трікалі діцітрата (120 мг), чотири прийому амоксициліну (500 мг), два прийому рифаксиміну (400 мг).

3-тя лінія схеми

Проводиться по 2-ї лінії при відсутності результату від ерадикації бактерії.

Відео: Відеотур | Лікарня ізраїльської онкології LISOD

Дієтичний стіл при лікуванні гастриту

Для ефективного лікування гастриту одночасно з однією зі схем призначається дієтичний стіл №1.

Він заснований на сприятливих продуктах і блюдах, для зменшення запалення слизової і загоєння виразок: відварне або приготоване на пару м`ясо, риба. Можна споживати каші, деякі овочі і фрукти в сирому вигляді.

Смажені страви заборонені через своїх грубих властивостей. Можна вживати запечені, але без скоринки страви. Гострі спеції виключені, сіль допускається в мінімальній кількості.

Температура їжі повинна бути середньої. Гарячі і холодні страви і напої заборонені.

Прийом їжі повинен бути через кожні дві години, п`ять-шість разів протягом дня. Перед сном випивається стакан молока.

Супи готуються з протертих овочів на воді, з додаванням геркулесу або рису. Можна готувати супи-пюре або молочні супи.

Протипоказано варити супи на м`ясних бульйонах, а також окрошку, борщ і будь-які інші звичайні супи на жирному бульйоні, з додаванням спецій і піджарки.

З хлібобулочних виробів можна вчорашню випічку з пшеничного борошна. Вироби з житнього борошна і свіжа випічка заборонена.

Як м`ясних страв дозволяється до вживання дієтичне нежирне м`ясо: куряча грудка без шкіри, нежирна яловичина і баранина, індичка, кролятина.

М`ясо потрібно пропустити через м`ясорубку і готувати на пару. З субпродуктів вирішуються печінку і мова.

Виключаються м`ясні ковбаси, копчені делікатеси, консервоване м`ясо, качатину, гусятину, м`ясні обрізки з сухожиллями.

Дозволена нежирна риба, яку можна приготувати цільним шматком на пару або зробити котлети. Жирна, солона і консервована риба заборонена.

З молочної продукції можна вживати все, крім кислих і твердих продуктів.

З яєць готують омлет або варять некруто.

З круп дозволені: гречана, вівсяна і манна, з яких готують молочні супи, каші або парові биточки. Заборонені перловка, пшоно, квасоля, горох, деякі види макаронів.

Дозволені некислі овочі і фрукти, які потрібно перетерти і приготувати на пару або з`їсти в сирому вигляді.