Симптоми і лікування гидраденита в області паху
В паху є безліч апокрінових залоз, які виробляють піт. Ризик їх запалення (розвитку гидраденита) в цій зоні настільки ж високий, як і в пахвовій зоні. На ранніх стадіях не виникає труднощів з діагностикою, захворювання лікується успішно. Але складність полягає в несвоєчасному зверненні хворого до лікаря через делікатність проблеми. На пізніх стадіях показана хірургія в якості терапевтичної заходи.

зміст
опис
Гидраденит в паху, як і грудне поразку, передбачає запалення потових залоз, яке локалізується в області мошонки, ануса, великих генітальних складок. У міру розвитку запального процесу відбувається нагноєння. Захворюванню в рівній мірі схильні люди обох статей, різного віку.
Патологія не є спадковою. Максимальна частота звернення з приводу хвороби фіксується в літній час, коли людина частіше знаходиться в жарких і вологих приміщеннях.
У більшості випадків статевої гидраденит викликаний інфікуванням стафілококом. Небезпеку становлять ускладнення гидраденита з локалізацією в паховій області, наприклад, сепсис. Хвороба може рецидивувати і супроводжується частіше абсцедуючі вуграми з епітеліальних куприкова ходом.
особливості перебігу
Гидраденит завжди супроводжується гнійним процесом, тому його частіше плутають з чірьем. Головна відмінність гидраденита - відсутність центрального вогнища (стержня). Збудник інфекції проникає в апокріновие залози через протоки, дрібні подряпини. Зазвичай процес локалізується в групі потовиделітельних елементів.
У жінок можливий розвиток гидраденита в паху, на великий статевий губі (на малій не виникає через відсутність потових секреторой). Існує три форми перебігу:
- гостра;
- ускладнена;
- хронічна.
У двох останніх випадках формуються скупчення свищів, після загоєння яких на шкірі утворюються грубі фіброзні шрами. Якщо не лікувати гостре захворювання, відбувається перехід в хронічну форму з частими загостреннями
Зазвичай гидраденит починається з закупорки залозистого протоки детритом, що складається із зруйнованих епітеліальних і бактеріальних клітин. Через збільшення тиску на стінки протоки відбувається його розтягнення вище місця закупорки з подальшим розривом в нижній частині. Пошкоджені ділянки запалюються з утворенням обширного вогнища гною. Потім формуються зовнішні свищі, які при затягуванні залишають рубці.
гістологічна картина
При розвитку гидраденита в паху і на статевих органах утворюються щільні рогові пробки в залізистих канальцях і гирлах волосяних цибулин. В результаті відбувається спайка вихідних протоковий отворів з утворенням розширеної кісти на фолликуле. У ряді випадків запалення зачіпає залозисте тіло.
У міру розвитку гидраденита запалюються найближчі тканини. Основна патологія супроводжується кокковой інфекцією з ураженням потовиделітельних сереторов і глибоких шарів епідермісу. Шкіра рубцуется і звужується за типом облітерації, що вимагає хірургії як засіб лікування.
причини
Основна причина поразки апокрінових залоз - зараження стафілококом. Рідше фіксуються випадки інфікування протеями, стрептококами. Провокуючі фактори:
- порушення правил особистої гігієни по догляду на інтимною зоною;
- гормональні збої;
- зміни в роботі ендокринної системи, викликані віковими або фізіологічними особливостями;
- підвищене потовиділення, так як склад поту сприятливий для розвитку патогенних бактерій;
- порушення речового обміну;
- ослаблений імунітет в результаті вагітності, стресів, перенапруження, хронічних хвороб, хірургії, ВІЛ, прийому препаратів, купирующих активність складових частин імунної ланцюга;
- переважання тісного одягу, нижньої білизни з синтетичного матеріалу в гардеробі;
- аномальне розвиток виводить протока потовиделітельного секреторой.
Підвищити ризик розвитку гидраденита можуть:
- шкірні хвороби, наприклад, дерматит, екзема;
- шкірні ушкодження, такі як рани, счеса, подряпини.
Шкірний покрив і волосяні мішечки пошкоджують під час гоління і епіляції. Через травмовану ділянку потрапляють збудники, викликаючи запальний процес.
симптоми
Загальна клініка для чоловіків і жінок при паховій і грудному гидрадените розвивається таким чином:
- У перший день інфікування в підшкірному шарі утворюється ущільнення. Уражена ділянка сильно свербить і болить.
- Через 3-5 діб розмір ущільнення збільшується. Усередині накопичується гній, відбувається спайка з найближчої тканиною. Нарив болить, на його поверхні виступає гній.
- Наявний значний набряк в області інфільтрату зі зміною кольору шкіри над вогнищем і навколо, яка стає багряно-синюватого відтінку.
- Біль інтенсифікується.
- З настанням сильної інтоксикації організму з`являється жар, озноб, нездужання.
Якщо не застосовується хірургія і дренування гною, процес поширюється на м`які тканини, викликаючи абсцес. Надалі інфекція потрапляє в кровотік і розноситься по організму, викликаючи сепсис.
Характерні ускладнення гидраденита в паху:
- флегмона;
- виразка шкіри;
- глибокий гнійник, що досягає суміжних структур;
- свищі до сечівника і міхура, прямої кишечнику, очеревини листам;
- гнійний артрит.
Профілактика і безпеку
Профілактичні заходи:
- носіння зручного, вільного одягу і нижньої білизни, що не травмує гнійник і відповідного температурі навколишнього середовища;
- відмова від куріння, алкоголю, шкідливих пристрастей в їжі;
- чітке дотримання правил особистої гігієни.
Підвищити ефективність лікування, попередити інтоксикацію з поширенням інфекції можна дотриманням наступних рекомендацій:
- Відмова від прийому ванн. Обмивання проводиться під душем або в біде.
- Делікатне видалення волосся в області промежини.
- Найсуворіше дотримання правил особистої гігієни з коригуванням використовуваної інтимно косметики.
- Носіння правильно підібраного одягу і білизни.
- Санація області запалення двічі на добу слабо-рожевим розчином марганцівки.