Симптоми і лікування гидраденита в області паху

В паху є безліч апокрінових залоз, які виробляють піт. Ризик їх запалення (розвитку гидраденита) в цій зоні настільки ж високий, як і в пахвовій зоні. На ранніх стадіях не виникає труднощів з діагностикою, захворювання лікується успішно. Але складність полягає в несвоєчасному зверненні хворого до лікаря через делікатність проблеми. На пізніх стадіях показана хірургія в якості терапевтичної заходи.

опис

Гидраденит в паху, як і грудне поразку, передбачає запалення потових залоз, яке локалізується в області мошонки, ануса, великих генітальних складок. У міру розвитку запального процесу відбувається нагноєння. Захворюванню в рівній мірі схильні люди обох статей, різного віку.

Патологія не є спадковою. Максимальна частота звернення з приводу хвороби фіксується в літній час, коли людина частіше знаходиться в жарких і вологих приміщеннях.

У більшості випадків статевої гидраденит викликаний інфікуванням стафілококом. Небезпеку становлять ускладнення гидраденита з локалізацією в паховій області, наприклад, сепсис. Хвороба може рецидивувати і супроводжується частіше абсцедуючі вуграми з епітеліальних куприкова ходом.

особливості перебігу

Гидраденит завжди супроводжується гнійним процесом, тому його частіше плутають з чірьем. Головна відмінність гидраденита - відсутність центрального вогнища (стержня). Збудник інфекції проникає в апокріновие залози через протоки, дрібні подряпини. Зазвичай процес локалізується в групі потовиделітельних елементів.

У жінок можливий розвиток гидраденита в паху, на великий статевий губі (на малій не виникає через відсутність потових секреторой). Існує три форми перебігу:

• гостра;
• ускладнена;
• хронічна.

У двох останніх випадках формуються скупчення свищів, після загоєння яких на шкірі утворюються грубі фіброзні шрами. Якщо не лікувати гостре захворювання, відбувається перехід в хронічну форму з частими загостреннями

Зазвичай гидраденит починається з закупорки залозистого протоки детритом, що складається із зруйнованих епітеліальних і бактеріальних клітин. Через збільшення тиску на стінки протоки відбувається його розтягнення вище місця закупорки з подальшим розривом в нижній частині. Пошкоджені ділянки запалюються з утворенням обширного вогнища гною. Потім формуються зовнішні свищі, які при затягуванні залишають рубці.

гістологічна картина

При розвитку гидраденита в паху і на статевих органах утворюються щільні рогові пробки в залізистих канальцях і гирлах волосяних цибулин. В результаті відбувається спайка вихідних протоковий отворів з утворенням розширеної кісти на фолликуле. У ряді випадків запалення зачіпає залозисте тіло.

У міру розвитку гидраденита запалюються найближчі тканини. Основна патологія супроводжується кокковой інфекцією з ураженням потовиделітельних сереторов і глибоких шарів епідермісу. Шкіра рубцуется і звужується за типом облітерації, що вимагає хірургії як засіб лікування.

причини

Основна причина поразки апокрінових залоз - зараження стафілококом. Рідше фіксуються випадки інфікування протеями, стрептококами. Провокуючі фактори:

• порушення правил особистої гігієни по догляду на інтимною зоною;
• гормональні збої;
• зміни в роботі ендокринної системи, викликані віковими або фізіологічними особливостями;

• підвищене потовиділення, так як склад поту сприятливий для розвитку патогенних бактерій;
• порушення речового обміну;
• ослаблений імунітет в результаті вагітності, стресів, перенапруження, хронічних хвороб, хірургії, ВІЛ, прийому препаратів, купирующих активність складових частин імунної ланцюга;
• переважання тісного одягу, нижньої білизни з синтетичного матеріалу в гардеробі;
• аномальне розвиток виводить протока потовиделітельного секреторой.

Підвищити ризик розвитку гидраденита можуть:

• шкірні хвороби, наприклад, дерматит, екзема;
• шкірні ушкодження, такі як рани, счеса, подряпини.

Шкірний покрив і волосяні мішечки пошкоджують під час гоління і епіляції. Через травмовану ділянку потрапляють збудники, викликаючи запальний процес.

симптоми

Загальна клініка для чоловіків і жінок при паховій і грудному гидрадените розвивається таким чином:

1. У перший день інфікування в підшкірному шарі утворюється ущільнення. Уражена ділянка сильно свербить і болить.
2. Через 3-5 діб розмір ущільнення збільшується. Усередині накопичується гній, відбувається спайка з найближчої тканиною. Нарив болить, на його поверхні виступає гній.
3. Наявний значний набряк в області інфільтрату зі зміною кольору шкіри над вогнищем і навколо, яка стає багряно-синюватого відтінку.
4. Біль інтенсифікується.
5. З настанням сильної інтоксикації організму з`являється жар, озноб, нездужання.

Якщо не застосовується хірургія і дренування гною, процес поширюється на м`які тканини, викликаючи абсцес. Надалі інфекція потрапляє в кровотік і розноситься по організму, викликаючи сепсис.

Характерні ускладнення гидраденита в паху:

• флегмона;
• виразка шкіри;
• глибокий гнійник, що досягає суміжних структур;
• свищі до сечівника і міхура, прямої кишечнику, очеревини листам;
• гнійний артрит.

Профілактика і безпеку

Профілактичні заходи:

• носіння зручного, вільного одягу і нижньої білизни, що не травмує гнійник і відповідного температурі навколишнього середовища;
• відмова від куріння, алкоголю, шкідливих пристрастей в їжі;
• чітке дотримання правил особистої гігієни.

Підвищити ефективність лікування, попередити інтоксикацію з поширенням інфекції можна дотриманням наступних рекомендацій:

• Відмова від прийому ванн. Обмивання проводиться під душем або в біде.
• Делікатне видалення волосся в області промежини.
• Найсуворіше дотримання правил особистої гігієни з коригуванням використовуваної інтимно косметики.
• Носіння правильно підібраного одягу і білизни.
• Санація області запалення двічі на добу слабо-рожевим розчином марганцівки.