Енурез у хлопчиків і дівчаток
Відео: ЕНУРЕЗ У ДІТЕЙ. ПРИЧИНИ І ЛІКУВАННЯ
Енурезом в медицині називають нетримання сечі, яке є серйозною проблемою і для дітей, і для батьків у багатьох сім`ях.
Зазвичай зустрічається нічний енурез у дітей або так званий "синдром мокрою простирадла", коли вже велика дитина (5-7 років і старше, до періоду статевого дозрівання) не в змозі контролювати сечовипускання під час сну. В результаті запірательние механізми не спрацьовують, і відбувається мимовільне сечовипускання.
Спостерігається це явище і вдень, зазвичай воно буває обумовлено органічної або психоневрологічної патологією.
Точний діагноз дитячого енурезу ставитися тільки в п`ятирічному віці, так як саме в цей час в середньому закінчують формуватися ті структури нервової і гормональної систем, які відповідають за сечовипускання.
Дане явище спостерігається у багатьох дітей не залежно від статі, але енурез у хлопчиків зустрічається приблизно в 2 рази частіше.
Причини енурезу у дівчаток і у хлопчиків дещо різні. В даний час проблема вирішується досить ефективно різними методами традиційної та народної медицини.
Як формується контрольований акт сечовипускання
У процесі формування контролю над деякими функціями організму у людини розрізняють кілька етапів:
Відео: Види, дігностіка і особливості енурезу у дітей
1-2 рік життя - усвідомлення дитиною існування сечовипускання, але відсутність повного контролю цього процесу.
3-й рік життя - розвиток нервово-м`язових зв`язків. Дитина вночі відчуває позив і прокидається, або спрацьовують запірательние механізми і він спить до ранку "сухий". Але бувають епізоди "мокрою простирадла" до 1-2 разів на місяць або рідше.
4-рік життя - нервові зв`язки повністю сформовані. Дитина контролює процес сечовипускання і під час неспання, і під час сну.
Класифікація
Розрізняють два види енурезу:
- первинний, при якому спочатку не сформувався контрольований процес сечовипускання;
- вторинний, при якому всі нервові зв`язки були сформовані, але придбаний дитиною контроль над актом сечовипускання був втрачений в силу будь-яких причин.
Крім того, виділяють кілька основних форм цієї патології:
- Проста форма (рідкісні, але регулярні випадки нетримання сечі до 2-5 разів за тиждень під час глибокого сну). Дитина з приводу цієї проблеми, як правило, не переймається. Причиною найчастіше є спадковість.
- Невротична форма відрізняється вираженим негативним ставленням дитини до даної проблеми. Така форма зазвичай зустрічається в один з критичних вікових періодів (3, 5, 7 років). Порушення контролю над сечовипусканням передують такі невротичні прояви, як тики, плаксивість, страхи, порушення сну, дратівливість і емоційна лабільність.
- Ендокрінопатіческая форма протікає на тлі таких захворювань як ожиріння, діабет і інші.
- Епілептичний енурез під час нападу.
- Диспластичний нічний енурез розвивається при органічному ураженні нервового центру, що регулює сечовидільну функцію.
Загальні причини виникнення
Енурез у хлопчиків
Як вже було сказано вище, дане явище у хлопчиків зустрічається частіше, ніж у дівчаток. Це можна пояснити особливостями вищої нервової діяльності і деяким відставанням розвитку нервової системи хлопчиків від дівчаток.
Відео: Коли і як потрібно лікувати енурез? - Доктор Комаровський
Причини розвитку енурезу у хлопчиків, як правило, психологічні:
- невпевненість в собі;
- віра в нездатність "вписатися" в життя взагалі і в дитячий колектив зокрема;
- суворе виховання владними батьками, особливу увагу слід звернути при цьому на ставлення матері до сина: гіперопіка, нетерпіння і емоційний тиск з боку матерів-одиначок часто призводять до розвитку енурезу у хлопчиків;
- внутрішнє роздратування, неможливість виплеснути свої емоції в страху перед покаранням.
Енурез у дівчаток
У дівчаток це явище спостерігається вкрай рідко. Зазвичай у представниць прекрасної статі енурез розвивається вдруге при вже добре сформованих регуляторних механізмах контролю сечовипускання.
Про енурезі у дівчаток говорять при появі тривожних симптомів в 5-6-річному віці на тлі повного благополуччя з цього боку, то є раніше все було добре, а тут раптом мокра простирадло.
Причини цього явища часто бувають пов`язані з будь-якими стресами в житті дитини (дитячий сад, сварки батьків, від`їзд до бабусі на літо і так далі), а так само запальні захворювання органів малого таза, наприклад цистит, який, на жаль, у маленьких дівчаток зустрічається досить часто.
Іноді енурез у дівчаток розвивається при вираженому егоцентризмі, ревнощів до брата або до матері, небажанні миритися з тим, що вона жіночої статі.
Лікування енурезу хлопчиків і дівчаток
Лікування цього явища слід починати з усунення причин, що спровокували її появи. Для цього необхідно дитини показати лікаря і пройти необхідне обстеження.
традиційна терапія
Слід створити в сім`ї спокійну довірчу атмосферу, не лаяти дитини, а всіляко допомагати відчути себе впевненим, улюбленим і потрібним, припиняти всілякі глузування з боку інших дітей або дорослих членів сім`ї.
При первинному енурезі допоможе формування навички - висаджування на горщик в певні години, енурезний нічний будильник, остеопатія і прийом коригуючих препаратів ноотропного ряду, що стимулюють формування нервової системи і нервово-м`язових зв`язків.
Варто обмежити споживання рідини за 2-3 години до сну. Перед тим як остаточно вкласти дитину в ліжко, треба обов`язково відвідати туалет.
У деяких випадках дуже ефективною буде допомога сімейного психолога.
У більш важких випадках дитини спільно консультують невролог, ендокринолог, психоневролог і дитячий психіатр. Вони визначають форму і призначають небхідно лікування. Застосовуються гормональні препарати, психостимулятори, антидепресанти і адреноміметики. Нерідко хворим дітям допомагає гіпноз, деякі техніки точкового масажу і голковколювання.
При правильному підході з боку батьків, терпінні і адекватно призначене лікування ефект не змусить себе чекати.
Народні засоби
Для лікування цього явища з давніх часів застосовуються трав`яні збори (звіробій, спориш, золототисячник, ромашка, кріп, лавровий лист, репешок, чебрець, брусничний лист) і деревні настої (корінь калини, бруньки берези, осикова кора). Рекомендується "ходіння на сідницях", що зміцнює м`язи промежини, загартовування і хвойні ванни.