Гастроскопия шлунка без ковтання зонда - альтернативні способи обстеження

Ви відчуваєте постійний дискомфорт або різкий біль в животі? Або ви просто давно обстежувалися на предмет хвороб шлунково-кишкового тракту? Не лякайтеся думок про те, що знову доведеться ковтати довжелезний зонд. Є й інші способи.

альтернативні методи

До недавнього часу, щоб оглянути весь шлунково-кишковий тракт, необхідно було ковтати гастроскоп (гнучка трубка з оптичною системою). Інструмент і сама процедура не з приємних. Але завдяки гастроскопії проводиться не тільки огляд, а й незначні хірургічні втручання. Наприклад, за допомогою інструменту можна взяти тканину для біопсії або припекти кровоточить вогнище в шлунково-кишковому тракті.

Для тих же хто панічно боїться або має протипоказання до проведення гастроскопії, поширені такі методи обстеження:

1. Капсульна ендоскопія або ковтання капсули.
2. Віртуальна колоноскопія / гастроскопия або комп`ютерна томографія.
3. Рентгеноконтрастне дослідження.
4. Електрогастрографія і електрогастроентерографія (Егг і ЕГЕГ).

Всі ці методики виключають введення трубки через порожнину рота в шлунково-кишковому тракті. Але деякі і менше інвазивними не назвеш (крім Егг і ЕГЕГ).

«Відео-пігулка»

Альтернативним методом обстеження, поширеним в медицині, є капсульна ендоскопія. Це найменш інвазивний метод дослідження шлунково-кишкового тракту, який найбільш точно проводить обстеження шлунково-кишкового тракту. На відміну від гастроскопії, капсульна ендоскопія дає ширшу інформацію про стан тонкої кишки і виявляє хвороби на ранніх стадіях.

Але в даному методі простежується і проблема. Це швидкість і напрямок, які вирішені Британськими дослідниками. Медики аналізують ШКТ за допомогою капсули на дуже тонкій ниточці. Плюс, замість звичайної камери, розташовані біомаркери, які налаштовані реагувати на конкретні речовини.

Що ж стосується стандартної капсульної ендоскопії, то принцип обстеження полягає в поглинанні «пігулки». Пристрій має відносно невеликі розміри: 11 х 24 мм, і містить в собі чутливий відео-сенсор. Капсула знімає кілька тисяч кадрів.

Перед капсульної ендоскопії необхідно провести ряд наступних дій:

1. За дві доби до процедури приймати їжу в рідкому або тертому вигляді.
2. Чи не дозволяється вживання наступних продуктів: капусти, бобових і алкоголю.
3. Капсула ковтається тільки натщесерце (дозволяється запити водою).
4. Обстеження триває 6-8 годин.
5. У період процедури не дозволяється займається спортом і виключаються різкі рухи або навантаження. Але протягом усього часу можна вести звичайний уклад дня.
6. На час обстеження, пацієнт може повернутися додому. Але після встановленого періоду, необхідно перебувати в лікарні - щоб передати зібрану інформацію на комп`ютер і для визначення діагнозу.
7. Капсула залишає організм через кілька днів, після проковтування.

Відео: Ендоскопія стравоходу і желудка.mpg

Комп`ютерна томографія

Гастроскопия або колоноскопія віртуального типу, нічого спільного зі звичним поняттям процедур не має. Методика полягає в перегляді ШКТ під впливом рентгенівських променів в томографі.

Пацієнт лягає в апаратну установку, де піддається опроміненню. Чим товщі тканини, тим менше пропускна здатність променів. Звідси і визначаються наявність або відсутність ущільнень:

1. Найбільш темні або парні ділянки тканин позначають про наявність поліпів.
2. Світлі або сірі - відсутність поліпів.

Обертаючись, апарат робить зріз і видає інформацію на екран. Відомості виглядають як 3D зображення. Але мінус такого діагностичного способу в тому, що ущільнення малої величини на КТ (комп`ютерної томографії) невиразні. Плюс перед процедурою вводиться трубка для перфорації (подачі повітря).

У зв`язку з цим визначені протипоказання:

1. Не дозволяється проводити процедуру вагітним.
2. Можливий ризик розриву органів через перфорації.
3. Обстеження важко переноситься пацієнтами з ожирінням.
4. Опромінення перевищує рентгенівське в 20 разів.

У підсумку, при виявленні будь-яких відхилень у роботі шлунково-кишкового тракту, лікар призначає більш ретельне обстеження, тобто гастроскопію або капсульну ендоскопію.

Перед безпосереднім проведенням віртуальної колоноскопії / гастроскопії необхідно:

1. За кілька днів до КТ - дотримуватися дієти.
2. Протипоказано вживання твердої їжі, алкоголю або продуктів, які викликають газовиділення.
3. Останній прийом їжі перед КТ, повинен бути не пізніше 7 години вечора.
4. Обов`язково очистити кишечник (клізма або вживання спеціальних препаратів).
5. Можлива анестезія.

При проведенні обстеження пацієнт перебуває в положенні лежачи на животі та спині (перевертається на прохання лікаря). Перед зануренням всередину сканера, через товсту кишку нагнітають повітря за допомогою трубки.

Дана процедура проводиться частіше для пацієнтів, які вже мали проблеми з шлунково-кишкового тракту і були піддані лікуванню. У медичній практиці КТ частіше призначається обстежуваних, які досягли 50 віку.

Барієва каша і рентген

Рентгеноконтрастне обстеження полягає у вивченні ШКТ шляхом рентгенівських знімків, після вживання барієвого розчину. Хоч метод безболісний, але великого результату, при початкових запальних процесах або патологіях (відхиленнях від норми), не дає.

Процес обстеження триває близько 2-4 годин. Більш ефективно можна витратити свій час шляхом ковтання капсули. Плюс після процедури нерідко спостерігаються запори або виділення білого кольору, здуття або біль живота, блювота (при спостереженні таких ознак протягом тривалого терміну необхідно звертатися в клініку).

Але даний метод незамінний якщо у пацієнта спостерігаються такі проблеми:

• швидка втрата ваги;
• болю в черевній порожнині;
• кровотечі з прямого кишечника або кривавий стілець;
• діарея;
• кривава блювота і т. п.

Перед рентгеноконтрастні обстеженні необхідно провести ряд наступних дій:

1. За кілька днів до діагностики - виключити прийом алкоголю і дотримуватися дієти.
2. Якщо обстеження проводитиметься за допомогою перфорації через кишечник, то необхідна попередня очистка. Або можливо -огранічіться шляхом прийняття кристалів соди (харчовий), який роздуються орган.
3. Перед процедурою вживається розчин з сульфату барію. Найчастіше для більш комфортного поглинання змішується з манкою.
4. Під час тесту на тілі не повинно бути ніяких прикрас.
5. Щоб розглянути ШКТ добре - необхідно часто перевертатися.

Електрогастрографія і електрогастроентерографія

Все більше привертає увагу електрогастрографія і електрогастроентерографія. Цей принцип діагностики дуже підійде і дорослим, і дітям.

Відео: Як правильно пройти обстеження. гастроскопия

Метод заснований на аналізі електричних сигналів. Це не означає що вас буде бити струмом. Справа в тому, що м`язи шлунково-кишкового тракту, переміщаючи переварену їжу, мають винятковий ритм. Приблизно такі ж команди, здійснює і серцевий м`яз, яка піддається ЕКГ. Тобто фіксуються електричні сигнали, при скороченні / роботі шлунка, кишечника і т. Д.

У різних органів дані сигнали мають різні частоти, що зумовило дослідження саме необхідного вам відділу організму. Аналізувати моторику шлунку, на основі електричних імпульсів, покликана електрогастрографія (Егг), а кишечника + шлунка - електрогастроентерографія (ЕГЕГ). Тобто кожен відділ досліджується окремо шляхом підключення спеціального приладу.

Егг і ЕГЕГ особливо популярна в Канаді і США і тільки нещодавно почала застосовуватися у вітчизняній медицині. Обстеження регулярно використовується для обстеження моторики шлунка у космонавтів.

Але дана діагностика повної картини для діагнозу не дає, а тільки уточнює. Тобто електрогастрографія використовується спільно з іншими методами обстеження і є додатковим заходом.

Відео: 1 Частина Гастроскопия Без Проблем - Навчіться проходити без болю і незручностей

Але не відзначити безболісність і відсутність будь-яких відхилень, які властиві після проведення ряду інших процедур, неможливо.

Тобто запис частот проводиться в два етапи:

• на голодний шлунок;
• після прийому їжі.

Відео: Гастродуоденоскопия. Як проводиться. Показання до гастродуоденоскопії

Весь процес відбувається протягом 2-3 годин, а відомості фіксуються в лежачому положенні спеціальним приладом.

Метод дослідження - електрогастрографія

Електрогастрографія (Егг) обстежує тільки моторику шлунку. Прилад - електрогастрографія - чіпляється на черевну порожнину за допомогою трьох присосків і вимірює частоту ритму.

Норма у здорової людини:

• брадігастрія: до їжі - 7,8% ± 2,36%, після їжі - 5,3% ± 1,7%;
• нормогастрія: до їжі - 84,6% ± 3,6%, після їжі - 89,1% ± 2,6%;
• тахігастрія: до їжі - 7,4% ± 1,8%, після їжі - 5,6% ± 1,8%.

Якщо у обстежуваного виявляються відхилення від перерахованих вище показників, то це вказує на патологію (відхилення від норми) роботи шлунка.

Особливо процедура важлива для тих пацієнтів, у яких проблеми з переміщенням їжі, тобто моторика шлунка підвищена або уповільнена. З цієї причини може бути не тільки погіршення загального самопочуття, а й болі, дискомфорт в шлунку.

Метод дослідження - електрогастроентерографія

Відмітна риса електрогастроентерографіі (ЕГЕГ) - це обстеження моторики кишечника і шлунка. При проведенні процедури присоски фіксуються на черевній порожнині або на ногах і руках (добовий або стандартний режими).

Електрогастроентерографія здійснюється так само, як і електрогастрографія: в лежачому положенні і в два етапи.

Частота нормального ритму:

	Kritm	P (i) / PS, (%)	P (i) / P (i + 1)
шлунок	4,85 ± 2,1	22,41 ± 11,2	10,4 ± 5,7
Товста кишка	22,85 ± 9,8	64,04 ± 32,01	-
Тонка кишка	3,43 ± 1,5	3,35 ± 1,65	0,4 ± 0,2
ДПК	0,9 ± 0,5	2,1 ± 1,2	0,6 ± 0,3
клубова кишка	4,99 ± 2,5	8,08 ± 4,01	0,13 ± 0,08

Де Kritm, P (i) / PS, (%) або P (i) / P (i + 1) - це коефіцієнт електричної ритмічності різних відділів, при різному співвідношенні / напрямку / вигинах. При виявленні відхилень - свідчить про патологію в моториці ШКТ.

наостанок

Процедура хоч і недешева, але в результаті ви все одно до неї прийдете, так як якщо фахівець не буде в упевнений, то вам призначать ковтати зонд або капсулу. Але вибираючи з двох зол - все ж зверніться до капсульної ендоскопії.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!