Види ран і надання першої допомоги при пораненнях

Перша допомога при пораненнях залежить від виду рани і від того, як і ступінь пошкодження. Той, хто надає допомогу, зобов`язаний діяти чітко, без паніки, володіючи достатньою часткою самовладання. Необхідно враховувати, що ваші дії можуть викликати больовий шок у постраждалого, і він на короткий час позбудеться свідомості. Відволікатися в цьому випадку не можна, доведіть розпочаті заходи до кінця, і лише потім приступайте до приведення людини до тями.

Які бувають рани: класифікація

Перше, що потрібно знати, це які бувають рани за ступенем тяжкості.

Поранення діляться на:

• поверхневі - Пошкоджується тільки шкіра або слизова оболонка;
• глибокі - Пошкоджуються шкіра, що підлягають під нею м`які тканини разом з проходять в них судинами і нервами, сухожилля і кістки;
• проникаючі - Різновид глибоких ран, при яких ушкоджуються ще й внутрішні органи.

При наданні першої допомоги враховується класифікація ран в залежності від того, яким предметом вона нанесена.

Рани бувають:

Відео: Перша медична допомога при пораненнях - Відео

колоті - Наносяться ножем, шилом, багнетом, голкою і т. П. Вони дуже небезпечні, оскільки кровотеча при них не завжди буває зовнішнім, кров може виливатися і в порожнині тіла, що набагато важче для організму. Крім того, довгі гострі предмети часто пошкоджують внутрішні органи, що при першому огляді може залишитися непоміченим.

різані - Наносяться ножем, бритвою, скальпелем, склом і т. П. Краї у них рівні, що полегшує надання допомоги потерпілому.

рубані - Наносяться сокирою, шаблею та іншими важкими гострими предметами. Їх особливість - часте ушкодження кісток і зв`язок.

забиті - Наносяться важким тупим предметом. Ці рани зазвичай нагнаиваются, так як в розтрощених тканинах швидко розмножуються мікроорганізми, що потрапили в них із зовнішнього середовища і з ранить предмета.

Відео: Види ран і надання першої допомоги

вогнепальні:

• наскрізні - Куля проходить навиліт, залишаючи за собою чистий і рівний рановий канал;
• сліпі - Куля залишається в тілі. Якщо її швидко не видалити і не вжити заходів щодо запобігання розмноження мікробів, рани нагнаиваются і погано піддаються лікуванню;
• дотичні - Куля завдає тільки поверхневі ушкодження.

Практично будь-яке поранення супроводжується кровотечею, то, наскільки воно рясно, залежить від предмета, яким рана була нанесена, її глибини, характеру пошкодженої судини, рівня артеріального тиску потерпілого. Самі кровоточать - рани різані і рубление- при забитих ранах кровотеча дуже убоге, так як пошкоджені судини швидко тромбируются. Виняток становлять рани обличчя та голови - вони завжди супроводжуються сильною кровотечею через те, що в цих областях проходить величезна кількість судин різного калібру.

Перша допомога при ранах: обробка і накладення пов`язок

Принципи надання першої медичної допомоги при ранах всіх типів подібні. Незалежно від виду рани перша допомога починається з зупинки кровотечі та подальшої обробки місця пошкодження.

Для зупинки кровотечі використовують не тільки медичний джгут, але і поясний ремінь, краватка, косинку, шарф, стрічку для бантів, ремінець сумочки, шнур електробритви. Також можна використовувати для цих цілей обшлаг верхнього одягу, тканинної шов спідниці і брюк, згорнутий скотч, мотузку, дріт, дріт, трос - в загальному, все, що є під рукою. Можна накласти на ділянку, що кровоточить давить або притиснути судину пальцем.

Наступне, не менш важливий захід - запобігання інфікування рани. Перед накладенням пов`язки необхідна обробка рани з метою очищення її від можливого забруднення. Водою промивати рани категорично заборонено! Вода, звичайно, змиває частинки землі, смітинки, обривки одягу та ін., Але разом з нею в уражену область потрапляють мікроби, які починають швидко розмножуватися. Рани промивають розчином перекису водню або фурациліну. Надаючи першу допомогу, при обробці рани, якщо в глибині її залишилися частинки бруду, їх не видаляють.

Краї ран обробляють будь-яким антисептиком (настоянкою йоду, спиртом, якщо їх немає, можна використовувати духи, одеколон, міцні спиртні напої та ін.), Намагаючись, щоб він не потрапив в саму рану. Це не тільки боляче, але і приносить протилежний бажаному ефект: пошкоджені клітини гинуть від впливу антисептика і створюють сприятливе середовище для розвитку бактерій, що веде до нагноєння.

На промиту рану накладають стерильну пов`язку. Якщо стерильний перев`язувальний матеріал в даний момент знайти неможливо, використовують будь-який матеріал, що допомагає хоча б закрити рану і зупинити кровотечу: нижню білизну, сорочки, рушники, простирадла, носові хустки, навіть гігієнічні прокладки і памперси. В процесі надання допомоги при пораненні грудної клітки, черевної порожнини і голови дуже важливо не допустити потрапляння безпосередньо в рану волокнистого матеріалу. Ось чому небажано використовувати вату. Не можна присипати рану порошками (навіть антибіотиками) і змащувати маззю.

Ситуація ускладнюється, коли в рану випадають внутрішні органи, мозкову речовину (при пораненнях голови), сухожилля, або видно пошкоджені кістки. Тут потрібно твердо пам`ятати, що самостійно вправляти їх в порожнину рани не можна, промивати рану також не рекомендується. Досить накласти поверх них стерильну пов`язку і якомога швидше доставити потерпілого в стаціонар.

Як надати першу медичну допомогу при пораненнях голови і грудної клітини

Під час надання першої медичної допомоги при пораненнях голови, враховуйте, що такі рани завжди сильно кровоточать. Тому потерпілому потрібно якомога швидше накласти на голову давить. Вона притискає пошкоджені судини до кісток черепа, що сприяє їх тромбування і зупинці кровотечі. Коли пошкоджуються досить великі судини особи, кровотеча можна зупинити, пережавши відповідну артерію. Під час надання першої допомоги при пораненні голови, якщо кров спливає з верхньої половини обличчя, можна притиснути скроневу артерію, яка проходить спереду від вушної раковини. Якщо кров витікає зі нижній частині обличчя, потрібно притиснути нижнечелюстную артерію, розташовану на 2 см вище кута нижньої щелепи.

Практично всі поранення голови супроводжуються струсом головного мозку. Тому після накладення пов`язки до голови потерпілого прикладають лід. Хворий повинен лежати навіть під час транспортування в лікарню.

Перед тим як надати першу допомогу при пораненні грудної клітини, майте на увазі, що такі рани небезпечні можливим пошкодженням життєво важливих органів: серця, легенів, великих судин. Найчастіше страждають легені. При їх пораненні всередину оболонки органу потрапляє повітря, легке спадає, перестає виконувати свою функцію, що веде до шоку і (при великих пошкодженнях) до смерті. Єдиний спосіб при цьому зберегти життя потерпілому - герметично перев`язати рану. Найзручніше - використовувати звичайний липкий пластир, накладаючи його в кілька шарів, що знаходять один на одного (як луска). Якщо пластиру немає, можна зробити перев`язку з прогумованої обгорткою індивідуального перев`язувального пакета, або з шматком клейонки, або целофановим пакетом. Головне під час надання першої допомоги при пораненні грудної клітини, щоб пов`язка щільно прилягала до тіла, не пропускаючи всередину повітря. Хворого перевозять до лікарні в напівсидячому положенні.

Перша допомога при проникаючому пораненні черевної порожнини і що забороняється

Поранення черевної порожнини практично завжди супроводжуються пошкодженням травного тракту з рясною кровотечею. При цьому вміст кишечника (напівпереварене їжа, калові маси) потрапляють в рану, викликаючи її швидке нагноєння - перитоніт. Крім того, потерпілий відчуває сильний біль, що приводить до шоку.

Що категорично забороняється при проникаюче поранення черевної порожнини, щоб не нашкодити потерпілому? Хворому ні в якому разі не можна давати пити, не кажучи вже про їжу і ліки (їх вводять у вену або м`яз) - це прискорює розвиток перитоніту та інших ускладнень. Якщо в рані не помітні внутрішні органи, його не промивають, краю обробляють антисептиком і накласти тугу пов`язку. Якщо в рану випадають петлі кишечника, печінку, шлунок, рану не промивати, краю її не обробляти, а тільки накладають пов`язку: внутрішній орган прикривають стерильною марлею, складеною в два шари, зверху обкладають декількома шарами вати (або товстим м`яким рушником), потім пов`язку прибинтовують або закріплюють простирадлом.