Перша допомога при вогнепальне поранення
Поранення називається вогнепальною, якщо воно отримано через попадання в тіло людини кулі, дробу, картечі або осколків снаряда. Вогнепальне поранення вважається однією з найважчих травм, які людина може отримати. Воно дуже небезпечно для життя через те, що людина відразу втрачає багато крові і може статися зараження крові, тканин.
особливості травми
Вогнестріл відрізняється від інших ран тим, що для нього характерно значне пошкодження тканин, важка реакція всього організму, загоєння такої рани триває протягом тривалого періоду, до того ж вона може спровокувати інфекційні ускладнення, і в залежності від складності цього вогнепального поранення, може закінчитися летальним результатом.
Відео: Перша долікарська допомога при пораненнях.
Слід зазначити, що оцінити серйозність такого поранення може тільки кваліфікований фахівець. Тому тільки надання першої допомоги буває мало, потерпілого обов`язково потрібно якомога швидше доставити в стаціонар.
При вогнепальне поранення у потерпілого може бути порушена цілісність нервів, судин, м`язів, можуть бути переломи кісток рук, ніг, хребта, травма грудної клітини, може бути пошкодження як порожніх, так і паренхіматозних органів (печінки, гортані). Якщо поранення торкнулося внутрішні органи, то це в більшості випадків, загрожує смертельним результатом.
Лікуванням вогнепальних поранень займаються хірурги, але виходячи з локалізації рани, це можуть бути травматологи, нейрохірурги, абдомінальні хірурги, судинні або торакальні хірурги.
види травм
Вогнепальні рани поділяються відповідно до прийнятої в травматології класифікації:
- за типом ранить зброї поранення буває осколкове або кульове;
- в залежності від глибини пошкодження розрізняють сліпе, наскрізне або дотичне поранення;
- за присутністю ушкоджень порожнини тіла, поранення поділяють на проникаючі і непроникаючі;
- по виду зачеплених тканин поранення можуть бути з ушкодженням внутрішніх органів, тканин, нервів, судин;
- за особливостями і кількістю травм вони діляться на поодинокі, множинні або поєднані, це коли зачеплено більше двох органів в однієї анатомічної області;
- за місцезнаходженням розрізняють рани в животі, кінцівках, грудях, області тазу, голови.
А ось при комбінованих пораненнях, крім вогнепальної зброї можуть бути задіяні інші причини.
Перша допомога
При вогнепальне поранення до приїзду бригади швидкої допомоги потерпілому необхідно відразу ж надати першу допомогу, адже від цього може залежати його життя.
Відео: Епікриз Допомога при вогнепальне поранення
При кульових пораненнях перша допомога звичайна ідентична для всіх частин тіла:
- Спочатку визначається інтенсивність витікання крові з рани, вона може бити фонтаном, то таке кровотеча потрібно негайно зупинити, і тільки потім викликати швидку допомогу.
- У тому випадку, якщо під рукою немає нічого, щоб зупинити кров, то в рану просто засовують пальці руки, щоб перекрити артерію.
- Пальці тримають поки не знайдеться, чим затампоніровать рану або хоча б накласти джгут.
- Якщо рясного витікання крові не спостерігається, то можна викликати швидку, а потім вже зайнятися постраждалим.
- Виходячи з ситуації, після надання необхідної допомоги, дозволяється доставити пацієнта в медичний заклад на власній машині, або на попутному транспорті.
Для зупинки кровотечі, якщо воно невелике, то рану просто можна перев`язати, а ось при сильному виділенні крові потрібно накласти джгут вище рани. Якщо є в наявності знеболюючі медпрепарати, то можна зробити укол з анальгетиками. Для зупинки кровотечі і знеболювання можна біля рани вколоти ампулу дицинона, Новокаїну, лідокаїну.
Потерпілому проводять протишокову терапію, а потім по можливості роблять всі процедури, щоб уникнути інфікування рани. Для цього внутрішньом`язово вводять антибактеріальні препарати, намагаються по можливості промити рану антибіотиками, і обколоти ними прилеглу до рани поверхню.
Якщо ж людина перебуває без свідомості, то не варто приводити його до тями, просто потрібно влаштувати його так, щоб він міг вільно дихати. Постраждалого повертають на бік, щоб блювотні маси, які можуть з`явиться, не змогли б перекрити йому дихання, а повітря безперешкодно проходив би в легені.
Пораненого потрібно поменше переміщати з місця на місце, він повинен залишатися в одному і тому ж положенні, а якщо необхідно, то навколо потерпілого повинен рухатися чоловік, який надає допомогу.
Відео: Надання першої допомоги. артеріальні кровотечі
Увага! Категорично забороняється діставати кулю або будь-який інший предмет з рани до приїзду фахівців, інакше може відкритися сильна кровотеча.
Не можна також вставляти на місце випали органи (наприклад, при пораненні в живіт), не можна чистити рану від крові і відмерлих тканин самостійно, адже це може спровокувати зараження і стан хворого стане ще гірше. Випали органи збирають в пакет або чисту ганчірку, і скотчем чіпляють поруч.
При наявності будь-якого антисептика, будь то спирт, або перекис водню, марганцівка або будь-який спиртний напій, виходячи з того, що є під рукою в даний момент, потрібно дуже обережно протерти шкіру навколо рани. Але треба уважно спостерігати, щоб антисептик не потрапив в саму рану. В крайньому випадку, можна використовувати просту чисту воду. Потім змастити все навколо зеленкою або йодом. Якщо рана невелика, в неї засипається порошок Стрептоциду.
Після цього накладають пов`язку, яку можна спорудити з стерильного бинта, марлі або чистої тканини. Все це примотують до тіла бинтом або приклеюють за допомогою скотча. Щоб зменшити больові відчуття, і якщо є можливість, то поверх пов`язки можна покласти лід.
лікування
Після того, як потерпілого доставлять до медичного закладу, то виконують вже хірургічну обробку рани. Забирають забруднені, пошкоджені тканини, рану добре промивають. Якщо поранення невелике, то отвору не зашивають, а рану великого розміру можуть зашити рідкісними поодинокими швами.
Після оперативного втручання, призначають прийом антибактеріальних препаратів, виконують перев`язки. Будьте обережні!