Карликовий ціп`як - шляхи зараження, симптоми і лікування захворювання

Гіменолепідоз - це захворювання людини і дрібних гризунів, яке викликає паразитична діяльність карликового ціп`яка (Hymenolepis). Останній відноситься до роду стрічкових черв`яків (на фото видно його стрічкоподібна форма). До цього ж роду відносяться і інші гельмінти, наприклад, бичачий і свинячий ціп`яки, що призводять до порушення роботи органів травлення.

На фото можна бачити, що карликовий ціп`як складається з головки з 4 присосками і пучком гаків, необхідних для фіксації хробака на стінці кишечника. У його будові виділяють також шийку і тіло, що складається з безлічі члеників. Останні, кінцеві, членики більші (на фото і відео чітко видно різницю), вони містять в собі яйця паразита. Періодично ці членики відриваються і під дією ферментів кишечника руйнуються. У цей момент вивільняється велика кількість яєць карликового ціп`яка (у бичачого відбувається аналогічний процес), до 200 штук в кожному фрагменті. Вони (див. Фото) мають округлу форму білясті, прозорі, чутливі до вологості, нагрівання і охолодження. Карликовий ціп`як є безстатевим, тобто йому не потрібна особина протилежної статі для запліднення, як наприклад, для аскарид, бичачого ціп`яка. Яйця відразу ж після потрапляння в навколишнє середовище є заразними. Вони виводяться з організму господаря карликового ціп`яка разом з каловими масами.

Шляхи зараження карликовим ціп`яком

Яйця карликового ціп`яка можуть проникати в організм людей в момент заковтування, передаватися через рукостискання, предмети побуту, іграшки, посуд. Переносниками захворювання можуть бути комахи, що контактують з продуктами харчування, в рідкісних випадках, миші і щури.

Збудники проникають в кишечник, де їх оболонки руйнуються і з них з`являються личинки. Далі настає инвазионная стадія карликового ціп`яка, під час якої личинки впроваджуються в ворсинки кишечника. А через 5 днів, руйнуючи їх, проникають в просвіт кишечника і кріпляться до стінки. Тут протягом тижня відбувається метаморфоза личинки на дорослу особину карликового ціп`яка. У цей період пацієнт стає для плоского черв`яка остаточним господарем. Тому на питання: «Де живе в людині цей паразит?» Однозначно можна відповісти: «У кишечнику».

Можливо повторне самозараження від гельмінтів, що вийшли безпосередньо з відірвалися члеників і закріпилися в кишечнику остаточного господаря. Таким чином, карликовий ціп`як може потрапити в організм людей двома шляхами - в першому випадку фекально-оральним, у другому - аутоінвазіі.

Симптоми карликового ціп`яка

У багатьох випадках паразитарне захворювання пізно виявляється через відсутність явних ознак. Часто гименолепидоз має спільні з усіма гельмінтозами симптоми:

• болю в животі, розлад шлунку, метеоризм (кишкові прояви);
• слабкість, втрата апетиту, дратівливість, висока стомлюваність (астеновегетативні прояви).

Залежно від тяжкості захворювання, симптоми можуть проявлятися в порушенні роботи шлунково-кишкового тракту і нервової системи. Люди з карликовим ціп`яком мають такі скарги:

• підвищення температури до 38 ° С;
• підвищене слиновиділення, нудота, іноді блювота;
• свербіж шкіри і інші алергічні реакції;
• сухість слизових, блідість, зниження ваги;
• судоми, втрата свідомості.

Ще однією ознакою того, що пацієнт заражений карликовим ціп`яком, є наявність на його тілі великої кількості папілом (див. Фото). Вони свідчать про хронічний зниженні імунітету.

За всіма цими симптомами неможливо точно визначити, чи викликає це захворювання карликовий ціп`як або воно пов`язане з іншими причинами (наприклад, з бичачим ціп`яком). Перш, ніж шукати спосіб як позбутися від гельмінтів, необхідне лабораторне дослідження для точної діагностики.

Діагностика карликового ціп`яка

Для підтвердження діагнозу гіменолепідозу проводять аналізи. Основним методами є:

• Копроовоскопія - мікроскопічне дослідження калу з метою виявлення яєць;
• Метод збагачення (при цьому препарати забарвлюють за різними методиками - по Фюллеборну, Калантарян, Като).

Метод копроовоскопіі полягає в трикратному дослідженні мазка зі свіжого калу (не пізніше декількох годин) з інтервалом 2-3 тижні, враховуючи періодичність виділення яєць. Вони потрапляють у зовнішнє середовище в залежності від фази життєвого циклу.

Для дослідження методом збагачення використовують тільки ранковий кал. Іноді для підвищення її виявлення яєць глистів лікар призначає Фенасал в зменшеній дозі в комплексі з проносним. Цей медикамент руйнує тіло карликового ціп`яка, і велика кількість яєць з відірвалися члеників потрапляє в кишечник і виводиться з каловими масами.

Лікування карликового ціп`яка

Лікування медикаментами проводиться циклічно, в два підходи з інтервалом в 5-7 днів. Це пов`язано з тим, що лікарські речовини впливають тільки на статевозрілих особин карликового ціп`яка і нешкідливі для яєць і личинок. Для ефективного вигнання плоских хробаків з організму рекомендується комплексна терапія.

До початку застосування призначених лікарем ліків необхідно підготувати всі системи організму, щоб знизити рівень інтоксикації продуктами життєдіяльності паразитів і запобігти побічна негативний вплив протипаразитних препаратів і уникнути повторного зараження карликовим ціп`яком. У цей період призначають спеціальну дієту (стіл №13), призначають адсорбирующие речовини для кишечника і гепатопротектори для поліпшення роботи печінки.

На підставі результатів обстеження і аналізів, лікар вибирає лікарський засіб. На сьогодні найпопулярнішими медикаментозними засобами для лікування карликового ціп`яка є Фенасал або Більтрицид (він же Цесол, азінокс, Празиквантел).

Фенасал впливає безпосередньо на карликового ціп`яка, знищуючи його шляхом порушення метаболічних процесів даного гельмінта.

Терапія фенасалом може проводитися за кількома схемами:

• два курси по 4 дні з паузою в 4-7 ній. Ліки приймають 4 рази на день через кожні 2 години, або 1 раз в день за 2 години до їжі протягом 2 днів.
• шість курсів по 2 дні з інтервалом 4-5 днів.

Фенасал не має вікових обмежень в застосуванні. Тому можливо його призначення дітям раннього віку, але дозування розраховує фахівець з урахуванням віку і ваги дитини.

Лікування празиквантелом відрізняється тим, що активні речовини, впливаючи на карликового ціп`яка, послаблюють його, змушуючи відкріпити від стінки, і виходять разом з калом з кишечника остаточного господаря. Застосування таблеток призначається після їжі одноразово (перед сном) або в кілька прийомів з паузами о 5 годині. Схему лікування карликового ціп`яка празиквантелом призначає лікуючий лікар, беручи до уваги вагу і вік хворого.

Необхідно враховувати протипоказання до застосування більтріцід. До них відносяться:

• діти до 4 років;
• вагітність;
• період лактації.

Дане ліки в деяких випадках викликає такі побічні дії, як діарея, блювота, головний біль.

Мета відновного періоду - запобігти повторному зараженню і знизити шкідливий вплив ліків на організм. На цьому етапі призначаються препарати для нормалізації стільця, відновлення слизової кишечника, пошкодженого життєдіяльністю плоского черв`яка, а також антигістамінні засоби. Після проведення лікування і зникнення симптомів обов`язково проводяться повторні (4-6 разів протягом 6 місяців) дослідження калу на наявність гельмінтів. При важких випадках гіменолепідозу може бути призначено диспансерне спостереження до 1 року.

Лікування карликового ціп`яка народними засобами

Фахівці традиційної медицини з побоюванням ставляться до застосування рослин при боротьбі з паразитами. Але сучасні дослідження і багаторічний досвід травників і фітотерапевтів доводить, що правильно підібране рослина з правильним дозуванням може бути використано в якості додаткового компонента в комплексній терапії. Такий підхід допомагає вивести карликового ціп`яка значно швидше:

• обволікаючі (ісландський мох, льон посівної, істод, дрімота біла, зизифус);
• антигельмінтні (коров`як тарганів, вощанка, чорнобривці, бересклет європейський, золототисячник зонтичний, геліотроп) - для виведення карликового ціп`яка;
• для підвищення апетиту (Рутка, вероніка, майоран, вахта, пажитник, полин, материнка, живокіст, зубрівка, імбир,
• регенерація тканин (обліпиха, мучниця, ячмінь, оман Розчепірений, чернокорень, фізаліс);
• виведення токсинів (лобода противоглистную, козелец присадкуватий, маслина, козелец присадкуватий, бадан, беладона, льон, ікотнік сіро-зелений);
• загальнозміцнюючі і тонізуючі (пастернак, шавлія, деревій, омелу, глід, солодку, любисток, і ін.);
• від болю в животі (иссоп, горічник російський, льнянка, володушка, живокіст польова, Білозір болотний);
• відновлення та захист печінки (пупавка, желтофіоль, водозбір, золототисячник, хміль, ястребинка, вербена, аніс, дрік).

На питання, як вигнати карликового ціп`яка з кишечника, травники можуть дати раду використовувати порошок з трьох високоефективних рослин - трави полину, гвоздики і квіток пижма. На фото можна вивчити зовнішній вигляд цих рослин. І все ж, краще попередити гельмінтоз з допомогою профілактики, ніж лікувати його народними або традиційними методами.

Профілактика карликового ціп`яка

Для запобігання зараження карликовим ціп`яком необхідно суворе дотримання гігієни та проведення ретельного прибирання. Основною групою ризику є діти. Тому в дитячому віці необхідно здавати аналіз на глисти. Рекомендована періодичність - раз на рік, якщо дитина відвідує дитсадок або молодшу школу. Аналізи рекомендовані і персоналу, який перебуває в контакті з малюками. Хворих гіменолепідозом важливо вчасно виявляти і застосовувати своєчасні заходи, обстежити членів сімей і контактують людей.

Руйнування яєць карликового ціп`яка відбувається тільки під впливом високих температур. Для обробки посуду в дитячих установах використовують окріп (їм споліскують) або сухий пар (миття в посудомийних машинах). Чистий посуд повинна зберігатися в сухих закритих шафах, що запобігають контакт з мухами. Боротьба з цими комахами рекомендується регулярно.

Обробку овочів і фруктів можна проводити гарячою водою, опустивши в неї продукти на 15 хвилин. Також ефективні і низькі температури холодильника (-3-4 ° С). Тому продукти харчування поміщаються на 45 хвилин в холодильну камеру після ретельного миття в проточній воді.

Особливу небезпеку становить відпочинок в країнах з жарким кліматом. Подорожуючи по ним, слід приділити особливу увагу профілактиці паразитарних хвороб і дотримуватися правил особистої гігієни.