Поліміозит - причини, симптоми і лікування

Поліміозит виникає через системного ураження тканини м`язів, найчастіше страждає поперечно-смугаста мускулатура кінцівки, при цьому виникає сильний біль, з`являється слабкість і атрофуються уражені м`язи. Також в серці та легенях через поліміозіта можливий розвиток патологічних процесів. Щоб діагностувати захворювання потрібно обов`язково проконсультуватися у ревматолога і інших лікарів, також потрібно здати всі необхідні аналізи, пройти біопсію тканини м`язів, щоб обстежити соматичні органи потрібно перевіритися на УЗД, рентген, ЕКГ, електроміографії.

Лікують полимиозит за допомогою імунодепресантів і стероїдних гормонів. Поліміозит - це системне аутоімунне захворювання, відноситься до групи запальної міопатії. Виникає полимиозит в різному віці, але частіше за все страждають діти 5-15 років, дорослі 40 - 60 років. Часто захворювання виникає через злоякісної пухлини.

Причини виникнення поліміозіта

Найчастіше полимиозит з`являється через таких вірусів - цитомегаловірус, вірус Коксакі. Також можуть впливати на м`язову тканину і інші віруси. Вченими доведено, що поліміозит з`являється через генетичної схильності.

Також захворювання можуть провокувати такі фактори - хронічна інфекція, алергічні реакції на ліки - кропив`янка, дерматит і т.д.

види поліміозіта

У медицині можна виділити такі форми поліміозіта:

1. Первинна, при ній уражаються м`язи шиї, кінцівок, стравоходу, гортані, глотки, може виникати біль у суглобах. При цьому шкірні прояви можуть вражати особа і суглоби, слизову оболонку очей, тоді виникає кон`юнктивіт, якщо ротова порожнина - стоматит, якщо глотку, то фарингіт.

2. Поліміозит при злоякісної пухлини характерний для людей старше 40 років, частіше за все він є наслідком раку шлунка, молочної залози, раку легені, кишечника, яєчників і простати. Також може з`явитися при лімфомі.

Відео: Подагра діагностика, причини і лікування

3. Дитячий поліміозит характеризується внутрішньошкірним і підшкірними кальцифікатами. При цьому він протікає прогресивно - виникає м`язова атрофія, контрактура, уражаються судини шлунково-кишкового тракту, при цьому може з`являтися тромбоз і васкуліт, через це в животі людина відчуває гострий біль, його турбують шлунково-кишкові кровотечі, можуть спостерігатися виразки і перфорація в стінках кишечника.

4. Поліміозит, який супроводжує інші аутоімунні захворювання - хвороба Шегрена, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, склеродермія.

5. Рідкісній формою поліміозіта є міозит з включеннями, він може вражати м`язи кінцівок в дестальном відділі. Дослідження ураженої м`язи показує, що в них присутні включення.

симптоми поліміозіта

Спочатку захворювання вражає м`язи тазу і плеча, потім можуть дивуватися соматичні органи - серце, легені та шлунково-кишковий тракт, суглобовий синдром.

Синдром в м`язах характеризується болем в м`язах, яка виникає, коли людина рухається, торкається до ураженої м`язі, в деяких випадках в стані спокою.

При виникненні болю може прогресувати слабкість в м`язах, через це пацієнт не може повноцінно пересуватися - важко піднімати і утримувати кінцівки, неможливо в руках міцно утримувати предмети, також хворому нелегко піднімати голову з подушки, сидіти і вставати. М`язи набрякають і ущільнюються.

При поліміозиті в м`язі, яка вражена, може спостерігатися контрактура, кальциноз, атрофія і міофібрози. Через те, що м`яз вражена, пацієнт повністю перестає рухатися.

Поліміозит може вражати гладку мускулатуру стравоходу, гортані, глотки, через це людині важко ковтати їжу, він завжди може під час прийому їжі давиться, у нього порушується мова. Якщо захворювання вражає м`язи очей, може опускатися верхню повіку, двоїться в очах і розвивається косоокість.

Якщо полимиозит вражає мімічну мускулатуру, обличчя людини набуває вигляду маски.

При суглобовому синдромі уражаються променезап`ясткових суглобів, дрібні суглоби в кистях. Дуже рідко можуть виникати проблеми з плечовими, гомілковостопними, ліктьових, колінних суглобами. Якщо суглоб вражений, він починає запалюватися, набрякати, червоніє, дуже сильно болить, рух в суглобі обмежене. Над суглобом отлаживаются кальцифікати.

Якщо полимиозит впливає на внутрішні органи, можуть спостерігатися різноманітні симптоми, які характерні для шлунково-кишкового тракту:

1. Анорексія.

2. З`являється сильний біль в області живота.

3. Спостерігається пронос і запор.

4. Кишкова непрохідність.

5. Ерозія вражає слизову шлунково-кишкового тракту, через це може з`явитися кровотеча.

6. Виразка шлунка і кишечника.

Через поліміозіта може виникнути пневмонія, при цьому слабшає дихальна мускулатура, їжа може потрапляти в дихальний шлях. Якщо полимиозит вражає серцево-судинну систему, людина страждає гіпотонією, аритмією, міокардит, розвивається серцева недостатність.

Як протікає полимиозит?

Гостра форма може з`явитися через інтоксикацію або лихоманки, стрімко уражаються м`язи. Потім може зневоднюється організм, у хворого почнуть дивуватися легені та серце. Якщо не вживати заходів, людина може померти.

Хронічна форма поліміозіта вражає окремі м`язи, людина при цьому працездатний.

діагностика поліміозіта

Дуже важливо вчасно проконсультуватися у ревматолога, щоб відрізнити полимиозит від неврологічного захворювання - міастенії, хворого направляють до невролога.

Аналіз крові показує запальний процес - підвищеної кількість лейкоцитів і ШОЕ. Біохімічний аналіз може показувати підвищений АСТ, КФК, АЛТ.

Дуже важливо досліджувати м`язові волокна, для цього потрібно провести біопсію. За допомогою його можна вчасно виявити вакуолі, некроз в м`язових волокнах, дегенерацію.

лікування поліміозіта

Обов`язково лікар призначає прийом глюкокортикостероїдів. Якщо протягом 20 днів пацієнтові не стало краще, може бути призначений метотрексат, азатіоприн. Але обов`язково при їх введенні, потрібно брати біохімічні проби печінки.

Отже, складною формою поліміозіта є гостра, тому що вона може привести до летального результату, тому що розвивається легенево-серцева недостатність. Якщо полимиозит розвивається у дітей, він небезпечний тим, що може привести до того, що хворий не зможе пересуватися. Найбільш легкою формою є хронічний поліміозит.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!