Діагностика ревматоїдного артриту

Відео: Один випадок УЗ діагностики ревматоїдного артриту колінного суста

Чим раніше людина дізнається про ревматоїдному артриті, тим краще. Досить часто занадто пізно з`ясовують, що у людини таке захворювання. Воно починає прогресувати, повністю вражає суглоби, на цій стадії вилікувати його практично неможливо. Для запобігання хронічного ревматоїдного артриту необхідно своєчасно проконсультуватися з лікарем і повністю обстежитися.

Основні ознаки ревматоїдного артриту для діагностики

Найчастіше симптоматика може проявлятися тільки через рік після розвитку захворювання. Спочатку уражаються дрібні суглоби кінцівок, потім великі міжхребцеві суглоби шиї, деякі відділи хребта. Коли вранці людина відчуває скутість в суглобах, значить, в них відбувається запальний процес.

При діагностиці звертають увагу на ревматоїдні вузлики, також додатково проводять ряд аналізів крові, з їх допомогою перевіряється:

• Ревматоїдний фактор.
• АЦЦП.
• Підвищено нейтрофіли чи ні.

Відео: Диф діагностика ревматоїдного артриту

На рентгені найчастіше виявляють навколосуглобових остеопороз, кісткову ерозію. Зверніть увагу, деякі лікарі роблять помилку, коли ставлять діагноз тільки на основі наявності ревматоїдного фактора і підвищеного рівня ШОЕ. Діагноз ревматоїдний артрит можна поставити, тільки якщо симптоматика є вираженою, крім болю в суглобах турбують і інші відчуття.

Показники для постановки діагнозу - ревматоїдний артрит

Вченими Америки були розроблені спеціальні критерії, за допомогою яких ставили точний діагноз. Американські вчені вважають, якщо звертати увагу на ці критерії, захворювання можна виявити ще на ранній стадії розвитку. Діагноз можна поставити, якщо людина має більше 4 критеріїв. Також, варто враховувати, ревматоїдний артрит може ускладнюватися іншими серйозними захворюваннями суглобів.

• Постійна скутість в суглобах вранці, повністю порушується рухливість. Скутість може спостерігатися близько години.
• Артрит, який вражає різні суглоби. При захворюванні набрякають навколосуглобових тканини, в суглобової порожнини з`являється випіт. Вражені колінні, гомілковостопні, фалангові суглоби.
• Наявність артриту променезап`ясткових, міжфалангових і проксимальних суглобів.
• Двосторонній артрит.
• Поява ревматоїдних вузликів. Вони з`являються під шкірою над виступами кістки.
• Аналіз крові говорить про наявність ревматоїдного фактора.
• На рентгені помітна ерозія кістки, остеопанія.

Лабораторні аналізи для уточнення діагнозу

За допомогою аналізу крові можна підтвердити або спростувати діагноз ревматоїдний артрит. У цій ситуації необхідно здати аналіз на ревматоїдний фактор, також аналіз крові, який показує підвищений рівень ШОЕ, виражену анемію. У сучасній медицині використовується аналіз АЦЦП. Тільки в комплексі, проаналізувавши всі результати, лікар може точно діагностувати, чи є у людини ревматоїдний артрит чи ні.

Визначення ревматоїдного фактора при захворюванні

Ревматоїдний фактор існує в тому випадку, якщо аналіз показує антитіла до IgG. Необхідно враховувати, що ревматоїдний фактор характерний для інших серйозних захворювань. Найчастіше спостерігається у літніх людей.

Ревматоїдний фактор присутній при синдромі Шегрена, також при хронічному гепатиті, раку печінки, при системний червоний вовчак, саркоїдозі, цирозі печінки, ендокардиті, малярії.

Якщо виявили ревматоїдний фактор у людини, це не означає, що у нього ревматоїдний артрит.

Значення аналізу крові при ревматоїдному артриті

Коли захворювання загострюється, у хворого спостерігається анемія, через те, що рівень заліза підвищується в кістковому мозку. Рівень лейкоцитів рідко підвищується при захворюванні. Найчастіше спостерігається підвищена ШОЕ. Якщо ревматоїдний артрит протікає важко, може виникати еозинофілія.

Діагностика ревматоїдного артриту за допомогою біохімічного аналізу

Коли захворювання загострюється, в крові може підвищитися С-реактивний білок, церулоплазмін та інші види білка. Їх підвищення свідчить про серйозну запальному процесі і про те, що може прогресувати артрит.

Аналіз синовіальної рідини при ревматоїдному артриті

У деяких ситуаціях для аналізу береться синовіальна рідина, якщо дослідження показують її зміни, значить, у людини серйозний запальний процес. При захворюванні синовіальна рідина найчастіше є каламутною і в`язкою.

Рентген суглобів при ревматоїдному артриті

На початку захворювання метод діагностики не завжди інформативний. На рентгені тільки видно набряк тканин, іноді помічають випіт близько суглобів. Коли ревматоїдний артрит починає прогресувати, результати рентгену більш інформативні, з його допомогою можна дізнатися про локалізацію і симетричності. Через деякий час рентген показує остеопороз, потім зруйнований хрящ суглоба і ерозію кістки.

Рентген допомагає дізнатися, наскільки сильно зруйнований хрящ, з`явилася ерозія кістки. Тільки після проведеного рентгена можна діагностувати захворювання.

У деяких ситуаціях для того щоб заздалегідь виявити ураження кістки, суглобів, проводиться сцинтиграфія кістки, МРТ. Методи допоможуть дізнатися про запальний процес, а також визначити такі симптоми, як випіт суглобів, синовіт, набряк кісткового мозку. Ерозію суглобів на МРТ можна побачити тільки через 4 місяці після перших ознак захворювання.

Запальний процес, підвищений кровотік, синовіт можна виявити за допомогою УЗД, допплеру. УЗД є одним з чутливих методів, який допомагає дізнатися про ерозію кістки на початку розвитку захворювання. Метод є безпечним і доступним.

Сучасна медицина розробляє методику для виявлення патології на ранній стадії. Дійсно, важливо вчасно дізнатися про захворювання, поки воно не призвело до тяжких наслідків. Часто у людини його діагностують, коли вже надто пізно - зруйновані кістки, пошкоджені тканини, суглоби, м`язи. Через ревматоїдного артриту людина може зовсім перестати рухатися, тому важливо своєчасно лікувати патологію.

Увага, тільки СЬОГОДНІ!