Гострий бронхіт
Іноді застуди затягуються, на увазі зниженого рівня імунного захисту відбувається поширення запалення на бронхіальне дерево.
Розвивається гострий бронхіт, який у дітей і дорослих має схожі симптоми, проте етіологія різна. У малюків у віці до 5 років превалюють вірусні агенти, в зрілому віці бронхіт частіше має бактеріальну природу.
Процес запалення протікає з набряком і підвищеною продукцією мокротиння, яка є захисною середовищем, покликаної виводити мікроорганізми і продукти їх життєдіяльності. Провокується утруднення фізіологічного дихання. Воно пов`язане зі скребуть відчуттями, які викликають кашель.
Обструкція - це набряклість бронхіального дерева з великою кількістю виділень секрету.
Відео: Гострий бронхіт профілактика і лікування
Найбільш важко бронхіт проявляється в осіб, які страждають від тютюнової залежності або проживають в містах із забрудненою атмосферою. Передається повітряно-крапельним шляхом. Первинна імунна відповідь спостерігається в мигдалинах. Ці залізисті освіти приймають на себе удар. Але в разі хронічного тонзиліту і віддалених мигдалин бар`єру не існує. Мікрофлора з повітрям безпосередньо надходить в дихальні шляхи, де осідає на ворсинках.
Клінічні форми
За типом ураження гострий бронхіт поділяється на:
- бактеріальний вид, провокується впровадженням аеробного і анаеробної флори, це пневмококи, стафілококи, стрептококи, корібактеріі;
- вірусний - викликається збудниками грипу та парагрипу, аденовирусом, синцитіальних мікроорганізмами;
- хімічний (токсичний) - виникає в результаті впливу парів хімічних речовин, диму, чадного газу, аміаку або ацетону.
Існує гострий обструктивний бронхіт у дітей і дорослих. Є висока ймовірність розвитку астми, яка супроводжується періодичними задухи при видимому благополуччі.
Відео: Гострий бронхіт симптоми. Як вилікувати бронхіт. Лікування бронхіту в домашніх умовах
клінічна діагностика
Гострий бронхіт не дає видимих результатів при рентгенологічному дослідженні. Видно невелике розширення коренів і синусових вузлів. В іншому картина цілком благополучна.
Відео: Гострий бронхіт
Під час аускультації (прослуховуванні за допомогою стетоскопа) чутні виразні сухі хрипи в області верхівок легенів. Вони супроводжуються жорстким диханням, при якому чути як вдих, так і видих (у немовлят першого року життя вважається фізіологічним).
Рентгенографія робиться в обов`язковому порядку з метою виключення пневмонії та інших захворювань легеневої тканини. Зміни присутні в аналізі крові:
- підвищується швидкість осідання еритроцитів - до 15 - 20 одиниць;
- помірний лейкоцитоз зі зрушенням лейкоцитарної формули вліво;
- лейкопенія розвивається при ГРВІ.
В ускладнених діагностичних випадках використовується бронхоскопія. За допомогою методу, який передбачає введення в трахею тонкої трубки, проводиться зрошення оболонок протизапальними препаратами.
Обов`язковою є паркан мокротиння для бактеріологічного дослідження. Таким чином, виключається туберкульоз і визначається чутливість до антибіотиків.
Клінічна картина і характерні симптоми
Гострими бронхітами ускладнюються приблизно 20% ГРЗ. У період епідемії грипу частота становить приблизно 10%. Частіше хворіють діти.
Симптоми бронхіту виникають гостро:
- на тлі поліпшення стану пацієнта раптово підвищується температура тіла до 37,5 - 38 градусів за Цельсієм;
- через 2 - 3 дні з`являється болісний кашель, слизовий секрет не відділяється, або відділяється бідно;
- по ходу трахеї відчувається печіння і біль;
- у дітей ексцеси можуть закінчуватися блювотою;
- відхаркування починається через 5 днів;
- чутні свистячі звуки.
Відчувається загальне нездужання, слабкість, розбитість, головний біль, зниження апетиту і рухової активності. В середньому бронхіт протікає протягом 10 днів, після чого настає одужання без будь-яких негативних наслідків. Якщо не вживати заходів для адекватного лікування, то гострий бронхіт може перейти в хронічну стадію.
Період одужання може затягнутися при палінні, знаходженні в приміщенні з кондиціонером або недостатньо зволоженим повітрям з великим рівнем домішок пилу і алергенів. Кашльовий рефлекс зберігається в незначній мірі до 3 тижнів.
Як лікувати гострий бронхіт?
Терапію слід починати негайно, відразу ж після появи перших ознак. Найважливішим заходом є звільнення дихальних шляхів від закладеності, набряку і скупчень слизу. Потрібно використовувати муколітики (лазолван, бромгексин, термопсис, либексин і ін.). У разі, коли на ртутному термометрі 37,5 градусів, можна порекомендувати починати інгаляції лужними розчинами і евкаліптовим маслом, яке стерилізує слизову, звільняючи її від патогенної мікрофлори.
Більше пийте рідини. Це може бути лужна мінеральна вода, соки і морси, приготовані зі свіжих і заморожених ягід. Обов`язково відмовтеся від тютюнопаління. Провітрюйте приміщення, де ви знаходитесь не рідше 2-х разів на добу. Вологе прибирання проводиться з додаванням хлорного вапна вранці і ввечері.
Противірусні та антибіотики - тільки за підсумками аналізів. Якщо захворювання має вірусну природу, використовувати антибіотики не ефективно і небезпечно для здоров`я пацієнта. У разі зараження мікоплазмою рекомендований еритроміцин.
Обов`язково призначаються антигістамінні засоби, які знімають набряклість і сприяють полегшенню дихання. Використовуються ліки на основі аскорбінової кислоти і рутина для зміцнення судинної стінки, яка схильна до розривів. При сильній обструкції можуть призначатися еуфілін, теофедрин і інші.
Можна пити відвари відхаркувальних трав, сироп солодки, льодяники з ментолом (з обережністю застосовувати до 3-х років). Допомагають деякі види інгаляторів.
можливі ускладнення
Після правильного лікування бронхіту ускладнення зустрічаються рідко. При його відсутності переходить в рецидивуючу форму. У ослаблених людей є ризик розвитку ХОЗЛ, пневмонії. Підвищена алергічна настороженість організму призводить до переходу в астматичний статус.
У яких випадках слід негайно звернутися до лікаря?
- кашель триває більше 30-ти днів;
- вечорами виникає гіпертермія при відчутті загального благополуччя;
- отхаркивается кров (у вигляді прожилок або згустків);
- спостерігається набряк рук або ніг;
- ви відчуваєте постійну задишку або почуття, що вам не вистачає повітря під час вдиху.
заходи профілактики
Для профілактики гострого бронхіту необхідно навчитися дихати через ніс. Цьому ж варто навчати своїх малюків. У порожнині носових ходів розташовується Війчастий епітелій, він затримує мікроорганізми, частинки пилу і алергени. Повітря, проходячи через ніс, підігрівається до оптимальної температури і насичується вологою.
Також важливо проводити профілактику:
- робити щеплення перед початком сезону епідемій;
- приймати комплекси вітамінів і мінералів, особливо важливі аскорбінова кислота і цинк (зміцнюють імунітет);
- загартовуйтесь;
- забезпечуйте надходження достатньої кількості рідини в організм;
- харчуйтеся збалансовано, включайте в раціон багато свіжих овочів і фруктів, скорочуйте вуглеводи і рафіновані речовини;
- одягайтеся відповідно до погодними умовами;
- в період підвищення захворюваності на ГРВІ приймайте в профілактичних цілях ремантадин, Інгавірін, арбідол або будь-яке інше засіб.
Періодичні висипання в області губ свідчать про інфікування герпесом - привід для застосування мазі ацикловіру на початкових стадіях.