Класифікація бронхітів у дітей
Саме діти найчастіше хворіють бронхітом. Це обумовлено незрілістю їх дихальної системи. Бронхи ще не можуть швидко і ефективно позбавлятися від мокротиння, що утворюється при простудних захворюваннях.
У дітей різні збудники можуть викликати захворювання, та й сам бронхіт може бути різним. Давайте розглянемо класифікацію бронхітів у дітей. Її можна розглядати з кількох точок зору, дивлячись яка буде ознака кладеться в основу.
Який буває бронхіт за походженням?
- Первинний,
- Вторинний.
Первинний бронхіт - це значить, що захворювання спочатку стало розвиватися в бронхах. Як правило, первинний бронхіт зачіпає тільки бронхіальне дерево і не поширюється глибше. Вторинний бронхіт за своєю суттю є ускладненням іншого запального захворювання. Це може бути ГРЗ, ГРВІ, грип. В цьому випадку інфекція потрапляє спочатку в інші частини респіраторного тракту, і потім, в силу зниження імунітету або недостатнього лікування, опускається в бронхи.
Класифікація бронхіту за характером його перебігу
- гострий,
- хронічний,
- Рецидивуючий.
Гостре захворювання проявляється явними симптомами:
- Підвищення температури до 38-38,5 ° С,
- Загальна слабкість,
- кашель,
- Задишка.
Тривалість гострого бронхіту у дітей в середньому 2 тижні. Найчастіше він починається після симптомів вірусної інфекції:
- Саднение в горлі,
- нежить,
- Подкашливание.
Пізніше приєднується кашель, який спочатку може бути сухим, супроводжуватися болем у грудях. Поступово він стає більш вологим і продуктивним.
Окремо серед гострих бронхітів виділяють гострий бронхіоліт - запалення дрібних бронхів. Ця форма захворювання найчастіше зустрічається у дітей першого року життя. Вона викликає значну інтоксикацію, підвищення температури, дихальну недостатність. При бронхіоліті особливо важливо якомога швидше починати лікування.
Хронічний бронхіт діагностується, якщо у дитини буває 2-3 загострення на рік протягом не менше, ніж два роки поспіль. Кашель - постійна ознака хронічного бронхіту, він може зберігатися навіть в період ремісії.
Про дитяче рецидивирующем бронхіт говорять, коли загострення бувають 3 і більше разів на рік. Як правило, вони супроводжуються затяжним кашлем, який може тривати понад місяць.
Бронхіт в залежності від ступеня поширення запалення
- обмежений,
- поширений,
- Дифузний.
Якщо запалення бронхів у дитини спостерігається лише в межах одного сегмента легені, то такий бронхіт називають обмеженим. Це більш легка форма захворювання в порівнянні з поширеним або дифузним бронхітами, так як уражається менша площа дихальних шляхів. При запаленні бронхів в двох і більш частках легені розвивається поширений бронхіт, при процесі, захоплюючому більшу частину бронхів - дифузний.
Класифікація по етіології
Залежно від причини захворювання, тобто від того, який збудник його викликав, бронхіт може бути різним. Це відбивається на його симптомах, так як кожен збудник надає різну шкідливу дію на слизову оболонку бронхів. Лікування цілком залежить від причини захворювання, адже ліки проти вірусів не зроблять впливу на інших збудників, і навпаки.
Бронхіт може бути викликаний:
- вірусами,
- бактеріями,
- грибками,
- Мікоплазмою.
У дітей найчастіше бронхіт буває вірусним, друге місце серед збудників займають бактерії.
Крім того, в цю ж класифікацію входять алергічні і ірритативні бронхіти. Ці два види даного захворювання не супроводжуються симптомами інфекції, тобто температура не піднімається, може не бути нездужання. Алергічний бронхіт у дітей виникає при впливі алергену, усунення контакту з ним призводить до припинення захворювання. Іррітатівний бронхіт волають різні речовини і їх пари, які дратують бронхи. Це можуть бути шкідливі або отруйні речовини. Однак діти рідко з ними контактують, іррітатівний бронхіт у них може розвиватися від впливу тютюнового диму, якщо батьки палять будинки.
Характер запальної реакції
Запальна реакція залежить від причини бронхіту, тривалості його перебігу і особливостей дитини, який захворів.
За характером реакції бронхів бронхіт може бути:
- Катаральний (не пошкоджує слизові оболонки),
- Гнійний (що супроводжується виділенням гнійної мокроти),
- Геморагічний (супроводжується крововиливами в слизову оболонку бронхів),
- Фібринозний (з відкладенням фібрину в бронхах),
- Некротичний (супроводжується вогнищами відмирання тканин в стінках бронхів),
- Виразковий (з виразкою слизової оболонки),
- Змішаний.
Некротичний і виразковий види захворювання відносять до деструктивних, так як відбувається пошкодження стінок бронхів. Деструктивний бронхіт у дитини зустрічається нечасто, в основному для дітей характерні катаральний або катарально-гнійний.
наявність обструкції
Дуже важливий момент - це прохідність бронхіального дерева при запальному процесі. Залежно від цього бронхіт може бути:
- простий,
- Обструктивний.
Обструкція передбачає звуження просвіту дихальних трубок, через що розвивається задишка і дихальна недостатність, чутні свистячі хрипи. Обструкція бронхів може відбуватися через великої кількості виділяється секрету і набряку слизової оболонки.
Класифікація бронхітів, які бувають у дітей, досить обширна. При постановці діагнозу потрібно максимально точно визначити всі характеристики захворювання, так як від цього залежить, які методи лікування і лікарські препарати будуть обрані.