Розміри щитовидної залози
Такий орган ендокринної системи, як щитовидна залоза, відповідає за обмін речовин і енергії в організмі. Тому захворювання цього органу негативно позначаються на роботі інших систем організму. Щоб поставити діагноз і призначити грамотне лікування, проводиться ряд діагностичних процедур. На початковому етапі обстеження фахівець визначає розміри щитовидної залози. Яким повинен бути орган в нормі? Про що свідчить збільшення або зменшення розмірів щитовидної залози?
Розміри щитовидної залози при пальпації
Щитовидна залоза отримала свою назву за місцем розташування. Вона знаходиться на щитовидного хряща гортані і має форму метелики в нормі. Це найбільший орган ендокринної системи. Середня вага - вісімнадцять-двадцять грам.
Заліза складається з правої і лівої часток і перешийка, що з`єднує частки. При огляді в розрахунок беруться тільки розміри часток щитовидної залози.
Орган може пальпувати в двох положеннях: ендокринолог обмацує залозу подушечками чотирьох пальців, стоячи позаду Вас-ендокринолог пальпирует залозу спереду подушечками великих пальців. Під час такого огляду лікар може визначити, чи збільшена щитовидна залоза, оцінити її щільність, болючість, структуру, наявність вузлів.
Розміри щитовидної залози в нормі можна порівняти з розмірами нігтьової фаланги великих пальців. Заліза в нормі має помірну щільність, однорідну структуру, не викликає хворобливих відчуттів і добре зміщується. Якщо розмір щитовидної залози менше норми, орган може не прощупується.
Розміри щитовидної залози за даними УЗД
Більш точно (в порівнянні з пальпацією) оцінити стан щитовидної залози дозволяє УЗД. Під час даного обстеження визначаються
Відео: розміри щитовидної залози
- структура органу,
- наявність вузлів,
- довжина, ширина і висота кожної частки,
- розміри вузлів щитовидної залози (якщо такі є).
Але УЗД не дозволяє оцінити гормональний фон. Щоб отримати повну картину, потрібно здавати кров на гормони.
На даний момент відомі нормальні розміри щитовидної залози для кожної вікової категорії. Але оцінюються не ширина, довжина і висота часткою, а обсяг органу. Саме цей показник свідчить про збільшення або зменшення залози.
У деяких протоколах УЗД обсяг вказується, а в деяких - ні. Розрахувати показник можна за такою формулою:
V частки = 0,479 * довжина * ширина * висота,
де 0,479 - це коефіцієнт еліпсоїдними. Обсяг вимірюється в сантиметрах або міліметрах кубічних. Вирахувавши об`єм кожної частки, можна отримати обсяг всього органу:
V залози = V лівої частки + V правої частки.
У розрахунок беруться тільки обсяги часткою! Обсяг перешийка при оцінці розміру щитовидної залози не враховується.
Відео: розміри щитовидної залози таблиця
Нормальний об`єм щитовидної залози є неоднаковим у жінок і чоловіків. Верхні межі розміру органу наступні:
- 18 мл - у жінок;
- 25 мл - у чоловіків.
Обсяг щитовидної залози в нормі у дітей визначається по таблиці:
вік | Розміри щитовидної залози у дітей | |
хлопчики | дівчатка | |
0-2 | 0,84 + 0,38 | 0,84 + 0,38 |
2 | 2,0 + 0,4 | 2,0 + 0,4 |
4 | 1,4-2,0 | 1,3-1,7 |
5 | 1,8-2,6 | 1,6-2,2 |
6 | 2,1-2,9 | 2,1-2,9 |
7 | 2,8-3,8 | 2,4-3,4 |
8 | 3,1-4,3 | 3,1-4,3 |
9 | 3,4-4,6 | 4,0-5,6 |
10 | 3,6-5,0 | 4,2-5,8 |
11 | 4,2-5,8 | 4,4-6,0 |
12 | 5,0-7,0 | 6,3-8,7 |
13 | 6,3-8,7 | 7,0-9,6 |
14 | 6,9-9,5 | 7,2-10,0 |
15 | 8,1-11,1 | 9,0-12,4 |
Таблиця розмірів щитовидної залози містить умовні показники нижньої межі. При нормальному функціонуванні органу (ТТГ і вільний Т4 в нормі) нижній рівень не має значення. Тобто, маленький розмір щитовидної залози не впливає на її роботу. Навіть при такому обсязі орган прекрасно справляється зі своїми завданнями.
Якщо виявлено збільшення щитовидної залози в межах одного сантиметра кубічного, може бути прийнято рішення про вичікувальному контролі. Таке відхилення від норми не вважається шкідливим.