Саркома капоші - причини, симптоми, лікування

Саркома Капоші - многоочаговая пухлина, яка розростається по всьому організму. Новоутворення відбуваються з ендотелію судин і розвиватися можуть по-різному. Вчені пов`язують цю хворобу з вірусом герпесу восьмого типу, в основному вона проявляється у людей, заражених СНІДом. Саркома найчастіше зустрічається у хворих на ВІЛ-інфекцію. Медики намагаються поліпшити стан хворого противірусною терапією, але саркома може весь час прогресувати і лікування м`яких тканин не дає ніякого позитивного ефекту.

Відео: Перші симптоми ВІЛ

опис

У більшості випадків, при цьому захворюванні уражаються шкірні покриви (на шкірі з`являються новоутворення), але іноді саркома може поширюватися на лімфатичну систему, зачіпати слизову кишечника, шлунку, легенів.

До групи ризику захворіти на цю саркомою, можуть входити чоловіки, у яких виявлено вірус імунодефіциту людини, літні люди чоловічої статі із Середземномор`я, люди з екваторіальної Африки, особи, які піддавалися пересадці органів (реципієнти).

причини захворювання

Саркома Капоші є наслідком інфекційного зараження людини вірусом герпесу. Хвороба передається статевим шляхом, заноситься в організм з кров`ю або слиною. Після занесення вірусу, протягом декількох місяців в крові інфікованої людини починають утворюватися специфічні антитіла. Важливо розуміти, вірус не сприяє появі захворювання, він може активізуватися, якщо у людини існують великі проблеми з імунною системою (як у людини, хворого на СНІД). Наявність імунодефіциту сприяє активному розмноженню інфекції, що і може викликати онкологічне захворювання.

Види саркоми Капоші

Саркома Капоші буває чотирьох видів:

• класична або європейська;
• іммуносепресівная;
• ендемічна або американська;
• епідемічна, яка асоціюється з імунодефіцитом людини.

Класична форма хвороби характеризується появою пухлинних вогнищ на шкірному покриві бічних частин гомілок, стоп і кистей. Ці вогнища можуть бути чітко видно, що не розпливчасті, симетричної форми. Симптоми, як правило, відсутні, тільки іноді може з`явитися печіння і свербіж. При протіканні цієї форми хвороби можна виділити три стадії розвитку.

Спочатку з`являється плямиста стадія, яка характеризується появою червоно-синіх або червоно-бурих плям з гладенькою поверхнею. Ці плями, розмір яких менше 0,5 см, мають нерівну форму.

Далі хвороба перетікає в папулезную форму. З`являється багато сфер і півсфер, які виступають над рівнем шкіри. Вони можуть бути різного розміру, найчастіше до одного сантиметра, мають щільну еластичну форму. Ці бляшки з шорсткою або гладкою поверхнею можу зливатися між собою або ж залишатися окремими елементами.

Наступним кроком перебігу хвороби є пухлинна стадія. Вона характеризується появою пухлинних вузлів, діаметр яких збільшується від одного до п`яти сантиметрів. Ці вузли зливаються між собою і покриваються виразками. Вони дуже болючі і злегка підносяться над шкірою.

Відмітна риса епідемічної саркоми полягає у виникненні вогнищ на будь-якій ділянці тіла. Вона не «прив`язана» до конкретної локалізації. Осередок може виникнути і на слизовій оболонці рота, і на статевих органах, і на очах. Хвороба проявляється появою одиночного багряного синюшного вузла або плями. Перебіг захворювання може у кожної людини проходити індивідуально. У одних ці плями не змінюються роками, а у інших стрімко розростаються протягом декількох тижнів. Саме в цьому випадку вони стають болючими, шкіра навколо них змінює колір. У центрі цього вузла або плями з`являється виразка, що кровоточить, і формується ділянці змертвіння. Навколо злилися бляшок шкіра дуже сильно набрякає.

У роті вогнища зазвичай з`являються на твердому небі. Спочатку виникає сильне почервоніння шкіри (еритема), аж до фіолетового кольору, потім на цьому місці починають з`являтися бляшки і вузли, які переходять в виразки. Ці плями дуже болючі і заважають прийому їжі. Надалі вони можуть спровокувати ураження кишечника, що викличе біль, кровотеча і рідкий стілець.

При ендемічному типі саркоми, в основному уражаються лімфовузли і внутрішні органи. Захворювання характерно для країн Африки. Ще Саркома Капоші може поширюватися на легкі, можуть виникнути проблеми з диханням. Легенева і кишкова саркома повинна обов`язково бути пролікована, інакше може бути летальний результат.

Іммунносупресівная форма, в більшості випадків розвивається після пересадки органів, зазвичай нирки. Протікає хвороба хронічно і доброякісно.

діагностика

При підозрі на захворювання, насамперед, проводиться повне обстеження шкірних покривів, слизової рота і статевих органів. Далі проводять гістологічні дослідження, призначають біопсію зразка уражених тканин. При дослідженні можуть визначити безліч новоутворених судин і розростання веретеноподібних клітин. Також з`ясовують тип пухлини.

Відео: Саркома Капоші

Для діагностики легеневої форми, хворому роблять бронхоскопію, спеціальним приладом дивляться, чи є характерні симптоми на легких. Іноді використовують рентген легенів.

Щоб виявити цей вид саркоми в кишечнику, проводять колоноскопію, тобто дослідження товстої кишки точним цифровим обладнанням.

Лікування і профілактика

Методику лікування вибирають в залежності від діагностування типу саркоми Капоші. Це може бути променева терапія (якщо новоутворення поодинокі), місцева хіміотерапія (наприклад, пухлина в роті лікують маленькими дозами хіміотерапії, вводячи їх гіпотермічного голкою). При невеликих ураженнях використовують хірургічний метод, кріотерапію рідким азотом, фотодинамічної терапії.

Хворого обов`язково ставлять на диспансерний облік, щоб попередити рецидив захворювання і виникнення ускладнень після лікування. Уважно стежте за своїм здоров`ям!