Езофагіт і герб: ознаки і лікування дієтою

Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) характеризується рефлюксом шлункового вмісту в стравохід. При цьому відбувається пошкодження стравоходу соляною кислотою і ферментом, який бере участь у перетравлюванні білків - пепсином. Якщо рефлюктантом при езофагіті стає вміст дванадцятипалої кишки, то оболонка стравоходу пошкоджується лугом.

Приблизно 2/3 хворих з діагнозом ГЕРБ мають клінічними симптомами, проте в ході проведення ФЕГДС запалення і ерозій не виявляється. У решти пацієнтів фахівці відзначають присутність зорових ознак у вигляді набряклості і почервоніння слизової, наявності ерозій та виразок. У даній ситуації ставлять діагноз «ГЕРБ з езофагітом» і призначають лікування з підбором відповідного меню харчування.

Серед основних можливих ускладнень називають:

• Заміщення епітелію стравоходу тим, який в нормі покриває оболонку кишечника. Подібний стан слизової оболонки фахівці називають «стравоходом Барретта»;
• Рефлюкс-езофагіт;
• Набрякання стравоходу, що вимагає негайного лікування.

Крім формування пухлин, ГЕРБ небезпечна виникненням кровотечі і утворенням виразок, проривом стравоходу і процесом запалення з порушенням ковтальної функції. До того ж докторами доведено формування ознак аспіраційної пневмонії внаслідок попадання вмісту шлунку в рот і дихальні шляхи уві сні.

Діагностика, лікування ГЕРБ і езофагіту

Дослідження рефлюксу в стравохід передбачає проведення оцінки симптоматики хвороби, щоб потім підібрати правильний курс терапії і раціон харчування. Головним симптомом вважається печія, основою якої є закид шлункового вмісту назад в стравохід. Також в разі езофагіту може охріпнуть голос, напружитися шийна матерія, утворитися кашель і гикавка.

Залежно від вираженості ознак ГЕРХ і езофагіту фахівці використовують різні апаратні типи діагностування:

• Точніше лікування і складання відповідного меню для хворого лікар може зробити після езофагогастродуоденоскопіі;
• Дослідження рентгеном за допомогою суспензії барію дає можливість встановити ГПОД і призначити відповідну дієту;
• Встановлення рівня очищення стравоходу завдяки pH-метрії;
• Іноді лікарі призначають проведення МРТ.

З метою визначення якісної схеми лікування і підбору ефективної дієти, гастроентерологи здійснюють дослідження стану анатомічних структур, пов`язаних з стравоходом безпосередньо.

Дієта при ГЕРХ з езофагітом

Оскільки головною метою будь-якого лікування стає отримання в результаті стійкої ремісії, правильне харчування і підбір меню грає важливу роль. Для більшості недуг стравоходу лікування вимагає дотримання певних принципів приготування і вживання страв.

Щоб розібратися в правильному харчуванні, спочатку потрібно розуміти, для чого акцентується увага на дієті при цій недузі. Крім постійного рефлюксу при езофагіті відбувається ускладнення на протязі захворювання і запалюється оболонка стравоходу. Внаслідок цього при відсутності лікування пацієнта з ГЕРБ і езофагітом частіше починає турбувати біль у грудині і печія. Саме тому з метою прискорення ремісії фахівці радять переходити на лікувальну дієту.

Приблизне меню для хворого ГЕРБ і езофагітом

Зазвичай дієта асоціюється у людини з обмеженням якоїсь свободи, тому часто необхідність дотримання дієтичного харчування в якості лікування сприймається пацієнтом без ентузіазму. Насправді не все так страшно, а тому навіть у мінімальному списку дозволених для лікування продуктів можна підібрати масу корисного.

Отже, зразкове меню при ГЕРХ з езофагітом:

• У вигляді повноцінного харчування на сніданок виступає бутерброд, вінегрет, запечені сирники або каша з додаванням сухофруктів.
• На другий сніданок лікарі рекомендують перекусити не кислий йогуртом, вареними фруктами і зеленим чаєм. Під час обіду намагайтеся з`їсти суп-пюре на овочевому бульйоні з додаванням м`яса і свіжої зелені.
• На полуденок можна вжити мус з яблук і гарбуза, тому що він не повинен бути калорійним. Також радять запечені яблука і мед.
• Як вечері з`їжте рибу, попередньо запечену з зеленню і морквою, а на гарнір використовуйте локшину або рис.

Багатьом пацієнтам подібний варіант запропонованого харчування при ГЕРХ з езофагітом може здатися досить прісним, однак при бажанні він легко піддається різноманітності. Вибір продуктів досить широкий, тому необхідно навчитися правильно їх готувати і подавати. При виникненні труднощів можна звернутися за допомогою до дієтолога для підбору дієти.