Діагностика вірусу папіломи людини у чоловіків. Типи впл

Статеві кондиломи - новоутворення, що викликаються у чоловіків і жінок вірусом папіломи людини (ВПЛ). Інфікування ВПЛ призводить до ураження шкіри, при якому з`являються нарости на тонкій ниткоподібної ніжці або на широкій основі, загострені кондиломи, бородавки.

Через присутність в організмі вірусу папіломи людини у чоловіків з`являються доброякісні утворення на зовнішніх статевих органах, які погіршують сексуальне здоров`я. Діагностика дозволяє швидше виявити ВПЛ, щоб своєчасно почати лікування папіломатозу.

ВПЛ і ризик ракових захворювань у чоловіків

Серед дорослих людей, що живуть активним статевим життям, 90% - це носії ВПЛ. На шкірі і слизових поодинокі або дифузні (множинні) вирости, шкірні бляшки зазвичай з`являються після 20 років. Головна мішень вірусу папіломи у чоловіків - дуже вразливий базальний шар епітелію, включаючи слизові статевих органів.

Папіломавірусна інфекція (ПВІ) викликає розростання кондилом поруч із зовнішнім отвором уретри, вражає крайню плоть, область ануса. В цьому випадку ускладнюється сечовипускання, ускладнюються статеві контакти, нерідко з`являється нагноєння.

Всього налічується 130 типів папіломавірусів людини. Залежно від онкогенних властивостей вони можуть бути віднесені до наступних основних групах:

• Неонкогенні: типи ВПЛ з 1-го по 5-й.
• Низькоонкогенні: 6 і 11 - зустрічаються найбільш часто. До цієї ж групи відносять типи: 40, 42, 44, 53, 54, 57, 66.
• Високоонкогенні генотипи, яких всього налічується 15, з них найпоширеніші: 16, 18, 31, 33 та інші.
• ВПЛ середнього онкогенного ризику - 26, 51, 55, 56, 68.

У жінок поширений 6-й генотип ВПЛ, але у чоловіків він зазвичай не призводить до патології. Низькоонкогенні ВПЛ викликають появу гострих папілом в паху у чоловіків, на пенісі, шкірі періанальної області, в анальному каналі. Це можуть бути поодинокі і злилися статеві кондиломи. Папіломавірусна інфекція також викликає ураження слизової гортані.

високоонкогенні 16 і 18 ВПЛ-типи після зараження лише деякий час зберігаються в уретральном каналі, з ними рідко буває пов`язана поява кондилом на статевому члені. Якщо вони виникнуть, то створюють передумови для злоякісного ураження.

Папілома сечового міхура у чоловіків здатна інфікувати слизову всього урогенітального тракту. Доведено, що ВПЛ в 40% від загального числа випадків «винен» у розвитку раку статевого члена.

Що прискорює розвиток вірусу?

Розвиток ПВІ пов`язано з наявністю вірусу простого герпесу в організмі, пригніченим станом імунітету. Останній фактор часто буває вирішальним, в результаті ВПЛ починає швидко прогресувати. Прихований період зазвичай завершується через 1-2 місяці, але часом латентне існування триває 3-5 років, тоді звичайний аналіз на ВПЛ у чоловіків дає негативний результат. При випадковому вбудовування ДНК вірусу в клітинний геном доброякісна форма перетворюється в злоякісну.

Інтенсивність передачі збудника вище:

• при частих змінах статевого партнера;
• через мікротравми шкіри;
• в разі спільного використання побутових речей та одягу з інфікованою людиною;
• при спільному купанні.

Відео про вірус папіломи людини

Як виявити ВПЛ у чоловіків

Деякі види аналізів дозволяють діагностувати ПВІ в разі латентного і субклінічного стану папіломавірусу. При клінічній формі ПВІ у чоловіків симптоми вже видно «неозброєним» оком. Коли під дією ВПЛ відбувається аномальне розподіл епітеліальних клітин, то виникають кондиломи - утворення тілесного кольору. Обстеження найчастіше підтверджують наявність у чоловіків 6-го і 53-го типів ВПЛ.

Що робити, якщо виникли підозри на ВПЛ у чоловіків, як виявити папіломавірусну інфекцію?

Необхідно пройти:

1. Дерматовенерологічний і урологічний візуальні огляди для виявлення кондилом. Це можуть бути поодинокі і множинні пошкодження в області промежини і анального отвору, на поверхні зовнішніх статевих органів.
2. Цитологічні та гістологічні тести дозволяють виявити характерні для ПВІ зміни епітеліальних тканин.
3. Молекулярно-біологічне дослідження необхідно для підтвердження факту інфікування. При цьому проводять генотипування ВПЛ.

Аналізи на вірус папіломи людини

ПЛР-аналіз на папіломавіруси у чоловіків дає уявлення про присутність в клітинах високо- і среднеонкогенних типів збудника. Матеріалом для тестування служать зразки шкіри головки статевого члена, слизової поверхні уретри.

Більш точна картина складається при аналізі ДНК папіломавірусу. У цьому випадку фахівці виявляють ПВІ у чоловіків навіть на самому початку процесу, вчасно призначають лікування.

Для проведення тестів потрібно клінічний матеріал, беруть його із статевих шляхів, осередків ураження ПВІ. Чоловіки здають аналізи перед тим, як пройти обстеження. Не виключено, що буде потрібно ще одне або два повторних дослідження на ВПЛ.

Своєчасна діагностика ВПЛ у чоловіків навіть при латентній формі ПВІ дозволяє встановити тип вірусу. Ранній початок лікування перешкоджає розростанню кондилом, запобігає раку пеніса і пухлини періанальної області. Адекватна терапія потрібна і в разі новоутворень в ротовій порожнині.

Як свідчать дані статистики, жінки і чоловіки схильні до ПВІ в рівній мірі. Для сильної статі онкологічна небезпеку ВПЛ не так велика, як для слабкої половини людства. Є в чоловічому організмі такі особливості будови уро-генітального тракту, які призводять до відсутності симптомів, навіть до самостійного лікуванню. Тому цитологічний скринінг (диспансеризація) не проводиться, чоловіки здають аналізи, необхідні для диференційної діагностики папилломавирусов.