Захворювання геморой, як виглядає гемороїдальних вузол?

Геморой - це знайома багатьом проблема, яка характеризується набряканням вен, що знаходяться в прямій кишці або анусі. Ця патологія, хоча і не вважається небезпечною, може завдавати людині сильний біль, змінюючи цим якість його життя в гіршу сторону. Він існує в 2 формах - внутрішньої, яка виникає через здуття вен анального каналу або прямої кишки, і зовнішньої, спричиненої їх набуханням і виглядає як вилазила з ануса вузли. Нерідко діагностується і поєднання обох типів захворювання одночасно. Симптоматика та лікування геморою повністю залежать від його різновиду.

Багато людей, які зіткнулися з виникненням у них геморою, який виглядає, як наповнені кров`ю і набряклі на поверхні сфінктера шишки, не поспішають відвідати лікаря, так як помилково вважають, що дана хвороба нешкідлива і з нею можна впоратися самостійно. Але ця думка є в корені помилковим. Запущений, що не пролікований своєчасно недуга може викликати різні шкірні проблеми, порушення роботи опорно-рухового апарату і сечостатевої системи, анемію.

Питання про те, як виглядає вузол геморою, цікавить багатьох людей, які зіткнулися з цією проблемою і намагаються провести самодіагностику. Зробити цю процедуру нескладно лежачи на спині за допомогою невеликого дзеркальця. При виявленні на сфинктере випинань, виглядають сильно набряклими, можна з повною впевненістю констатувати наявність геморою і звертатися до фахівця за консультацією з приводу проведення найбільш адекватного лікування, яке нормалізує ці фізіологічні зміни. Але це стосується тільки зовнішньої форми недуги. Внутрішній же геморой здатний виявити лише лікар-проктолог при проведенні відповідної діагностики. Як він виглядає можна подивитися на фото, наявні в інтернеті або медичних довідниках по цій тематиці.

Причини гемороїдальних вузлів

Фахівцями наголошується 2 чинники, що сприяють появі у людини в області ануса хворобливих вузлів - судинний і механічний. При першому основною передумовою для їх освіти служить посилення припливу крові по артеріальним венах і зменшення її відтоку по кавернозних. При другому причиною виникнення геморою стає розтягнення через несприятливих факторів поздовжньої м`язи підслизової прямої кишки, що викликає в ній дистрофічні зміни. Виділяють наступні причини, що сприяють випинання з ануса цих утворень, що виглядають як вузли, наповнені кров`ю:

• Спадкові фактори;
• Часті закрепи збільшують тиск в прямій кишці і підсилюють приплив крові до випинання, розташованим на її стінках, які виглядають в спокійній фазі як м`які шкірні мішечки. Це викликає значне їх розростання і подальше випадання;
• Сидячий спосіб життя розслабляє і змінює м`язи промежини, викликаючи в області малого тазу застій крові, що тягне за собою збільшення гемороїдальних вузлів;
• Вагітність і пологи також сприяють розвитку захворювання через фактора збільшення у жінки внутрішньочеревного тиску;
• При зловживанні алкоголем в області ануса прискорюється кровообіг і розслабляються м`язи сфінктера, що волає розвиток і випадання наповнених кров`ю шишок. Крім цього під впливом спиртного вони дуже часто прориваються, викликаючи ректальні кровотечі;
• Підняття тягарів і надмірні фізичні навантаження також сприяють збільшенню і вилазить назовні гемороїдальних вузлів.

Причиною розвитку патології - геморою може послужити і надмірне вживання гострої їжі, пухлинні і запальні процеси в печінці або кишечнику, потрапляння інфекції. Справжні причини, що спровокували нього виникнення, можна з`ясувати тільки за допомогою фахівця після проведення відповідного діагностичного дослідження.

Стадії розвитку гемороїдальної хвороби

Вона характеризується прогресуючим перебігом. Чим пізніше людина виявить наявність недуги та почне відповідне лікування, тим більше проблем зі здоров`ям він викличе. У медицині геморой прийнято розділяти на 4 етапи розвитку. Як виглядає при цьому зовнішній вигляд схопився вузлів можна подивитися на картинках, а як саме проявляється захворювання на кожній стадії, стане зрозуміло з опису:

1. На першому етапі в області заднього проходу з`являється дискомфорт, з`являються болі при дефекації, а калові маси час від часу виходять з домішками крові. При зовнішньому огляді можна виявити вузли, але при цьому вони ще не вилізли з анального каналу повністю і виглядають м`якими мішечками. На слизової прямої кишки фахівця видно розширення дрібних кровоносних судин і починається запальний процес;
2. Друга стадія характеризується додаванням до попередніх проявів синдромів геморою свербіння і тягнуть болю в області ануса, які практично завжди віддають в крижі і нижню частину попереку;
3. На 3 етапі гемороїдальні вузли виглядають вже сильно набряклими і вилазять з анального каналу при напруженні і значних фізичних навантаженнях, але їх ще досить легко можна вправити рукою;
4. Найнебезпечніша стадія розвитку - четверта. Випали наповнені кров`ю гемороїдальні вузли не піддаються самостійного вправляння і викликають масивні кровотечі і сильні болі в задньому проході. Дуже часто на цьому етапі виникають ускладнення у вигляді тромбозу.

Геморой при вагітності

При виношуванні жінкою дитини він виникає досить часто. Зазвичай медики діагностують нього у кожної 2 вагітної жінки. З чим же це пов`язано? Фахівці пояснюють, що вискочили гемороїдальні вузли в цей час тим, що збільшується в розмірах матка опускається вниз і чинить значний тиск на судинні сплетення, порушуючи цим кровотік. Саме тому в II і III триместрі вагітності найчастіше вилазить геморой. Крім цього передумовами для розвитку нього у жінок «в положенні» сприяють такі чинники:

• Проблеми зі стільцем, пов`язані з порушенням іннервації (управління за допомогою нервів) кишечника через тиск на нього матки. Самі по собі зміни іннервації, що провокують розвиток геморою, є природним механізмом захисту плода від передчасних пологів, але вони знижують тонус кишечника, що викликає запори, під час яких стінка травного органу травмується, а кровоток у ній порушується і викликає вискакуванню, виглядають переповненими, вузлів з ануса;
• Розвитку геморою на останніх місяцях вагітності сприяє і зниження у майбутньої мами фізичної активності. Через це сповільнюється кровотік у венах ніг і виникає венозний застій, що провокує виникнення даного неприємного захворювання з частим вискакування на поверхню сфінктера наповнених кров`ю шишок;
• Впливає на випинання вузлів і зміна характеру харчування жінки. Її смакові пристрасті змінюються, і часто виникає бажання з`їсти що-небудь солоне, копчене або гостре. Ця «збудлива» їжа також провокує прилив крові до органів малого тазу. При частому її вживанні кров починає застоюватися і викликає розвиток хвороби.

Всі ці фактори призводять до того, що у вагітної жінки знижується тонус стінок судин, вони поступово слабшають, виглядають на знімках розширеними і розтягнутими. Здебільшого ці симптоми геморою залишаються непомітними до тих пір, поки матка не збільшиться в розмірах до максимуму. У тому випадку, коли жінка мала схильність до них, на 9 місяці велику вагу матки викликає загострення хвороби. Гемороїдальні вузли на цьому терміні можуть бути як поодинокими, так і множинними.

симптоми геморою

Клінічні прояви геморою нагадують інші захворювання прямої кишки, а в деяких випадках схожі навіть з розвитком онкології. Саме тому не рекомендується ставити діагноз, а тим більше вдаватися до самолікування до консультації фахівця. Серед основних тривожних проявів можна виділити:

• Кров`янисті домішки у випорожненнях або масове кровотеча в момент дефекації. Виникають вони внаслідок стоншування стінок вилазять з анального каналу вузлів, що викликає їх розриви. Такі кровотечі часто бувають інтенсивними і можуть спровокувати розвиток у людини анемії. Але в зв`язку з тим, що цей синдром крім геморою може свідчити про появу в прямій кишці злоякісного новоутворення, він вимагає негайної консультації проктолога;
• Вилазила з прямої кишки вузли. Такий синдром з`являється внаслідок що відбуваються в анус дистрофічних змін, які призводять до зміщення гемороїдальних шишок в сторону анального отвору, з якого вони в кінцевому підсумку вискакують. Сприяє прояву цього симптому звичка читати або курити в туалеті, а також необхідність довго тужитися;
• У більшості пацієнтів виникає і відчуття тяжкості в паху, а також відчуття чужорідного тіла в анус. Поява даних синдромів пов`язано з наявністю в задньому проході переповнених кров`ю шишок;
• Сверблячка і печіння в анальному отворі також свідчать про розвиток патології. Вони є ознакою ерозії стінок гемороїдальних випинань. Крім цього їх виникнення обумовлено роздратуванням слизової оболонки ануса кров`яними виділеннями;
• Про наявність геморою говорить і поява больового синдрому в сидячому положенні, при ходьбі, а також в момент дефекації. Ці ознаки є одними з найхарактерніших при гострій фазі захворювання, що виникає через обмеження гемороїдального вузла. Відчуття в цьому випадку можуть стати настільки нестерпними, що людина не може нормально ходити або сидіти.

Якщо проігнорувати перші прояви гемороїдальної хвороби і не почати лікування, наслідки можуть бути дуже серйозними. Найлегшим в цьому випадку може виявитися розвиток тромбозу без запалення. При цьому недугу вилазила з ануса вузли виглядають дуже сильно набряклими і щільними, що нагадують за формою і кольором сливу. Дотик до них викликає сильний біль.

Новий код геморою, зміни в МКБ-10

До нової міжнародної класифікації хвороб (МКБ-10), починаючи з 2014 року, внесені деякі зміни. Торкнулися вони й геморою. Якщо раніше він мав код I84 і входив в хвороби системи кровообігу, то за новою, зміненою версією МКБ-10 недуга стали відносити до патологій органів травлення. Також в зміненій версії МКБ-10 з`явилася нова рубрика, яка включила в себе періанальний венозний тромбоз. Причому це не є механічним перенесенням даних. Нова версія МКБ-10, що зазнала значних змін, перероблена повністю. В даний час новий варіант розділу, що стосується цієї недуги, виглядає наступним чином:

• К64.0 - К64.3 Геморой I-IV ступеня;
• К64.4 Залишкові шкірні випинання;
• К64.5 Венозний періанальний тромбоз;
• К64.8 Інший уточнений геморой;
• К64.9 неуточнених форма.

Як лікувати гемороїдальні вузли?

Багатьох людей, які зіткнулися з цією проблемою, цікавить питання про те, що слід робити, якщо з каналу ануса вилізла наповнена кров`ю шишка, що виглядає як твердий кулька і заподіює неприємні відчуття. Всі пацієнти шукають нові способи лікування, здатні в короткі терміни позбавити від цього неприємного явища.

В першу чергу слід враховувати те, що всі терапевтичні заходи щодо позбавлення від геморою повинні бути комплексними включати в себе індивідуально підібрані фахівцем медикаментозні засоби, рецепти народної медицини, спеціальні фізичні вправи і коригування раціону харчування. Нових лікарських засобів, призначених для отримання більш високого ефекту під час лікування геморою, випускається сучасної фармакологічної промисловістю досить багато. На вибір їх в першу чергу впливає супутня захворювання симптоматика:

• Знеболюючі препарати, анестетики, з входять до їх складу тримекаином, бензокаїном або лідокаїном мають спрямовану дію на зниження у пацієнта хворобливих відчуттів. Крім цього вони сприяють повної ліквідації свербіння в області ануса. Ці кошти можуть випускатися у вигляді свічок (Диклофенак, Анестезол, Індометацин), мазей (Безорніл, Проктоседил) або таблеток (Кетанов, Ібуклін і т.д.);
• Новітні протизапальні препарати містять елементи, здатні швидко придушити в вилізши назовні гемороїдальних шишці зростання і розвиток проникла в пряму кишку патогенної мікрофлори. Завдяки ним знімається набряклість в вузликах, і вони набагато легше вправляються назад;
• Необхідні при геморої та протимікробні засоби місцевої дії. Вони знищують патогенну мікрофлору, що скупчилася навколо ануса. Кращими з них вважаються Етазол натрію і триклозан, але їх не можна використовувати жінкам в період вагітності і лактації, а також маленьким дітям.

Під час лікування геморроидального захворювання давно перевіреними або новими лікарськими засобами, пацієнтам, які проходять медикаментозну терапію, рекомендується використовувати сидячу ванночку в яку доданий розчин марганцівки.

Рецепти народної медицини при лікуванні геморою

Народна медицина, перевірена століттями, також пропонує велику кількість рецептів, здатних в короткі терміни позбавити людину від цієї недуги і допомогти ефективно вправити вилазила з ануса шишки. Найбільшою популярністю користуються у пацієнтів такі рецепти, які багатьом можуть здатися абсолютно новими:

• Розпечений червона цегла необхідно помістити на дно невисокого металевого бідона, а на нього скришити пару головок часнику. Після появи диму необхідно сісти на бідон і залишатися там не менше 15 хвилин. Такі димні ванни приймаються щодня до повного лікування геморою. Безболісно вправити вискочив з заднього проходу вузол можна буде вже після 2-3 процедур;
• Дуже ефективними при цій патології вважаються свічки з картоплі. Це протигемороїдальний засіб не має абсолютно ніяких протипоказань, а вправлення вилізли і встигли застареть шишок після їх застосування не завдасть людині ніяких негативних відчуттів;
• Добре допомагає і кінський щавель. Для терапевтичних цілей необхідно рослина з дозрілими коричневими насінням. Зрізають весь кущ, дрібно ріжуть, заливають 5 літрами води і варять на повільному вогні після закипання протягом 15 хв. Після цього відвар наполягають до придбання ним темно - коричневого кольору. Застосовують цей засіб, що сприяє швидкому вправляння вискочили з ануса гемороїдальних шишок у вигляді сидячих ванночок. Його наливають в тазик і сидять до тих пір, поки рідина не охолоне. Дану процедуру можна проводити до 3 разів на день.

Дієта при геморої

Корекція харчування при позбавленні від недуги також грає важливу роль. Саме це допомагає відрегулювати роботу кишечника і усунути запори, що провокують розвиток патології. Необхідно включити в меню якомога більше рослинної клітковини і повністю виключити солону, жирну і гостру їжу, щоб не викликати закріплення калових мас.

Під час лікування геморою багато людей використовують в своєму меню оригінальний і дуже ефективний рецепт каші від запорів. Готується це блюдо досить просто. Змішуються з 2 ст. ложки грубе подрібнене зерно (як аналог можна взяти ячмінну, вівсяну або пшеничну круп), насіння льону, дрібно нарізані сухофрукти і будь-які, крім арахісу, подрібнені горіхи. Все заливається водою і залишається на ніч для настоювання. Вранці надлишок води зливається, а решта густа маса заправляється натуральним йогуртом або кефіром. Єдине про що слід пам`ятати при вживанні цього блюда під час лікування геморою, це те, що одночасно з ним не можна їсти свіжі фрукти, так як таке поєднання може спровокувати бродіння в кишечнику.

Прогноз і профілактика гемороїдальних захворювань

За умови дотримання даних проктологом рекомендацій, виключення з раціону їжі, що викликає затвердіння калових мас і веденні активного способу життя, прогноз для пацієнтів з цією недугою буде дуже сприятливим. У разі своєчасного початку лікування, і дотримання необхідних при геморої профілактичних заходів, стабілізація стану відбувається більш ніж у половини пацієнтів.

Якщо була призначена і проведена операція з видалення внутрішніх шишок, то для повного відновлення працездатності потрібно 1,5 місяця. Але при цьому слід неухильно дотримуватися дієти і заходи особистої гігієни. Це уникнути післяопераційних нагноєнь і розтягувань швів. Важкі фізичні навантаження в цьому випадку повністю виключаються до повного одужання. Обов`язковою умовою для сприятливого прогнозу при геморої є і відмова від шкідливих звичок, а також проведення заходів щодо нормалізації роботи органів травного тракту. Для того, щоб не допустити виникнення або подальшого прогресування недуги, слід дотримуватися ряду профілактичних рекомендацій:

• Людям, що знаходяться в групі ризику по розвитку геморою, з особливою увагою необхідно стежити за регулярністю стільця і не допускати виникнення запорів. Цього можна досягти не тільки скорегувавши харчування, але і збільшивши питний режим, а також рухову активність;
• Після кожного такту дефекації рекомендується обмивати область ануса холодною водою. Це дасть тренування судинах і вбереже їх від виникнення гемороїдальних шишок;
• Необхідно в профілактичних цілях і виконання спеціальних вправ, найпростішим з яких є регулярне стиснення м`язів ануса.