Аномалії розвитку вуха - показання до операції

Відео: Людина без обличчя Моя Жахлива Історія 2 серія)

• Будова і функції вушного апарату
• аномалії розвитку 
• Вроджені патології середнього вуха
• внутрішньоутробні патології

Будова і функції людського вуха -види вроджених патологій вух

Відомо, що конфігурація та рельєф вушної раковини людини настільки ж унікальний і індивідуальний, як відбитки його пальців.

Людський вушної апарат являє собою парний орган. Всередині черепа він розташовується в скроневих кістках. Зовні обмежений вушними раковинами. Вушної апарат виконує в організмі людини непросте завдання одночасно слухового і вестибулярного органу. Воно призначене для сприйняття звуків, а також для утримання тіла людини в просторовому рівновазі.

Анатомічна будова людського слухового органу включає в себе:

• зовнішнє - вушна раковина;
• середнє;
• внутрішнє.

Сьогодні з кожної тисячі новонароджених немовлят 3-4 дитини мають ту чи іншу аномалію розвитку органів слуху.

Основні аномалії розвитку вушного апарату поділяються на:

1. Різні патології розвитку вушної раковини;
2. Дефекти внутрішньоутробного формування середній частині вушного апарату різного ступеня тяжкості;
3. Вроджені пошкодження внутрішньої частини вушного апарату.

Аномалії розвитку зовнішнього вуха

Найбільш часті аномалії стосуються, в першу чергу, вушної раковини. Такі вроджені патології помітні візуально. Їх легко виявляють при огляді немовляти не тільки лікарі, а й батьки дитини.

Відео: чотирирічну дитину з аномалією вуха потрібна ваша допомога, "Вести-Іркутськ"

Аномалії розвитку вушної раковини можна поділити на:

• такі, при яких видозмінюється форма вушної раковини;
• ті, при яких змінюються її розміри.

Найчастіше вроджені патології в різному ступені поєднують в собі, як зміна форми, так і зміна розмірів вушної раковини.

Зміна розмірів може бути в бік збільшення вушної раковини. Подібна патологія носить назву макротой. мікротією називається зменшення розміру вушної раковини.

Відео: Разведопрос: Павло Земський про життя в Сінгапурі

Зміна розміру вушної раковини аж до її повного зникнення називається анотієй.

Найчастіші вади зі зміною форми вушної раковини наступні:

1. так зване «Вухо макаки». При цьому завитки у вушній раковині разглажени, майже зведені нанівець. Верхня ж частина вушної раковини спрямована всередину;
2. Капловухість. Вуха при такому пороці розвитку мають відстовбурчений вид. У нормі вушні раковини розташовуються паралельно скроневої кістки. При капловухості вони знаходяться під кутом до неї. Чим більше кут відхилення, чим більше ступінь капловухості. Коли вушні раковини розташовані до скроневої кістки під прямим кутом, дефект капловухості виражений в максимальному ступені. На сьогоднішній день близько половини новонароджених мають лопоухость більшою чи меншою мірою вираженості;
3. так зване «Вухо сатира». У цьому випадку яскраво виражено витягування вушної раковини вгору. При цьому верхній кінчик раковини має гостре будова;
4. врожденная аплазія вушної раковини, також звана анотієй, являє собою часткове або повне відсутність вушної раковини з однієї або обох сторін. Найчастіше зустрічається у дітей, що мають ряд генетичних захворювань - таких, як синдром зябрових дуг, синдром Гольденхара та інших. Також з анотієй можуть народитися діти, чиї мами під час вагітності перехворіли вірусними інфекційними захворюваннями.

Аплазія вушної раковини може проявлятися в наявності невеликого освіти з шкірно-хрящової тканини або в присутності тільки мочки. Слуховий прохід в цьому випадку дуже вузький. У привушної області паралельно можуть утворюватися свіщі.Прі абсолютної Аното, тобто повній відсутності вушної раковини, слуховий прохід повністю заростає. Таким органом дитина чути нічого не може. Для звільнення слухового проходанеобходімо хірургічне втручання.

Крім цього, зустрічаються такі аномалії, як шкірні вирости на них у вигляді відростків різної форми.
Найбільш прийнятний вік для проведення дітям операцій при вушних аномаліях - від п`яти до семи років.

Вроджені патології середнього вуха - різновиди

Відео: отохирурги Хассан Діабі про операції при атрезії слухового проходу

Вроджені вади розвитку середньої частини вушного апарату пов`язані з патологією барабанних перетинок і всієї барабанної порожнини. Найчастіше зустрічаються:

• деформація барабанної перетинки;
• наявність тонкої кісткової пластини на місці барабанної перетинки;
• повна відсутність барабанної кістки;
• зміна розмірів і форми барабанної порожнини аж до вузької щілини на її місці або повної відсутності порожнини;
• патологія формування слухових кісточок.

При аномаліях слухових кісточок пошкоджуються, як правило, ковадло або молоточок. Може бути порушений зв`язок між барабанною перетинкою і молоточком. При патологічному внутрішньоутробний розвиток середньої частини вушного апарату типово деформування рукоятки молоточка. Повна відсутність молоточка пов`язане з кріпленням м`язи барабанної перетинки до зовнішньої стінки вушного проходу. При цьому евстахиева труба може бути присутнім, але зустрічається і повна її відсутність.

Читайте також 

Внутрішньоутробні патології формування внутрішнього вуха

Вроджені аномалії розвитку внутрішньої частини вушного апарату зустрічаються в наступних формах:

• патологія початковому ступені тяжкості виражається в неправильному розвитку кортиевого органу і слухових клітин. У цьому випадку може бути порушено слуховий периферичний нерв. Тканини Кортиєва органу можуть частково або повністю відсутні. Дана патологія обмежено зачіпає перетинчастийлабіринт;
• патологія середнього ступеня тяжкості, коли дифузнізміни розвитку перетинкового лабіринту виражаються у вигляді недорозвинення перегородок між сходами і завитками. При цьому може бути відсутнім рейснеровая мембрана. Також може спостерігатися розширення ендолімфатичного каналу, або його звуження за рахунок збільшення вироблення перилімфатична рідини. Кортів орган присутній, як рудимент, або зовсім відсутній. Дана патологія часто супроводжується атрофією слухового нерва;
• важка патологія у вигляді повної відсутності - Аплазії - внутрішньої частини вушного апарату. Дана аномалія розвитку призводить до глухоти цього органу.

Як правило, внутрішньоутробні вади не супроводжуються змінами середньої і зовнішньої частини даного органу.