Операція носа до і після ринопластики: види і особливості

Не секрет, що дефекти на обличчі створюють упереджене суспільне сприйняття, що має важливе значення для самооцінки людей. Найчастіше втрата привабливості викликає стан депресії. Тобто, логічно, що каліцтва особи, що зменшують симетрію, знижують якість життя і самооцінку пацієнтів.

• причини викривлення
• Як робиться вирівнювання?
• викривлення перегородки
• корекція ринопластикою
• Чому ніс кривої після ринопластики?

Як правило, пацієнти для виправлення дефектів особи намагаються вдатися до реконструктивної хірургії, негативно впливають, на їхню думку, на їх зовнішній вигляд, для відновлення симетрії.

Зорове вплив симетричності особи на сприйняття його краси істотно збільшується до середньої лінії. Чим далі від середньої лінії деформація знаходиться, тим менше вона впливає на оцінку привабливості. Так як ніс знаходиться в центрі обличчя, то пацієнти з його викривленням приймаються, як такі, що асиметричність особи. Носова асиметрія має найбільший вплив на загальний рейтинг краси.

причини викривлення

Кривий ніс - це узагальнений термін, який застосовується для визначення деформацій, пов`язаних з відхиленням носової піраміди щодо лицьової серединно-сагітальній осі, що проходить через центр, і розділяє обличчя на рівні частини.

В історії пацієнта бувають травматичні ушкодження і вроджені носові деформації. З усіх лицьових кісток носової кістки найчастіше схильні до переломів, і ці переломи часто призводять до естетичних змін і носовою відхилень. Як правило, викривлення носової перегородки відбувається через її відхилення, різні варіанти викривлення перегородки дають можливість її вирівняти.

Кривий ніс буває вродженим і / або спадковим. Деякі пацієнти народжуються з викривленнями носової перегородки, таким чином, вони компенсують асиметричність особи. Насправді ж, багато осіб при ретельному розгляді є горизонтально або вертикально асиметричними, і люди, у яких особа з одного боку менше, часто мають ніс, який відхилений в меншу сторону. Якщо у людини з асиметричним обличчям повністю випрямити носову частину, то особа буде виглядати незбалансованим. В даному випадку, для забезпечення більш естетично привабливого ефекту, хірурги вважають за краще не вирівнювати повністю ніс, залишають його з незначним викривленням так, щоб обличчя було в балансі.

Викривлений ніс також може бути наслідком асиметричного зростання носових структур або ринопластики. Ніс, який має поглиблені елементи, може здатися викривленим, хоч структура не відхиляється фактично від серединної осі. Іноді деформації перегородки носа трапляються при пологах.

Як робиться вирівнювання?

На сьогоднішній день ринопластика є однією з основних косметологічних операцій, які виконують пластичні хірурги. Головними показаннями для ринопластики є функціональні і косметичні порушення. Ринопластика є делікатною і складною операцією з функціональної і естетичної точки зору. Тому, на жаль, рівень повторної ринопластики досить високий.

Кривий ніс, цей результат складних деформацій структурних елементів, який включає:

• носову перегородку;
• верхні і нижні бічні хрящі;
• кістки носової піраміди.

Що призводить до функціональних і косметичних порушень. Головною причиною кривизни вважається надмірне відхилення перегородки носа.

викривлення перегородки

Викривлення носової перегородки може бути в середньої, верхньої частини або в районі кінчика. Розподіл піраміди носа на три частини, в нижній третині, середньої та верхньої частини, корисно для виділення секторів, де деформовані анатомічні структури.

Деформації поділяються на дві основні категорії. Вони в себе включають:

• відхилення хряща (нижні 2/3);
• кісткові відхилення (верхня 1/3 носа).

Відхилення кістки у верхній 1/3 частини зазвичай виправляються за допомогою контрольованого перелому кісток носа або остеотомії і зміщення їх до центральної лінії. Мета остеотомии, створення мобільних сегментів кістки, які можна повернути до сприятливої анатомічної орієнтації і положення. Ризик зміщення кісток у початкове викривлене положення невисокий.

Відхилення носових хрящів, найчастіше, відносяться до найбільш складним деформацій, складним для виправлення. Багато відхилення нижньої 1/3 включають зсуву основної перегородки носа. Для його виправлення рівняють його основу, що включає корекцію носових кісток і носової перегородки. При значному викривленні хрящової частини може бути необхідна додаткова трансплантація хрящового матеріалу.

багато пацієнтів страждають через обструкції дихальних шляхів і зможуть отримати вигоду за функціональними причин з реконструктивної хірургії. Більшість хірургів вважають за краще використання відкритого або зовнішнього підходу до безпосереднього зорового ефекту анатомічних структур, які беруть участь у створенні кривизни носа, тим більше, якщо дефект є важким.

корекція ринопластикою

Одна з найбільш складних завдань ринопластики - це виправлення кривого носа. Кривизна може залишитися після першої ринопластики, або навіть після другої операції.

Процес після ринопластики може бути досить непередбачуваним. Як правило, повторна ринопластика для виправлення деформацій після операції може вимагатися приблизно в 3-6% випадків, але у випадках викривлення носа даний показник може бути набагато більше.

Ряд нюансів ускладнюють корекцію викривлення носових структур:

1. Основним фактором є те, що викривлення кісткової і хрящової тканин має деякий рівень пам`яті. Хрящова тканина постійно має тенденцію повертатися в початкове положення. Природне напруга є в м`яких тканинах і хрящових структурах, продовжуючи впливати на ніс після ринопластики, що ускладнює досягнення хорошого результату після операції. Так, структури носа мають тенденцію до дрейфу в напрямок до вихідного положення.
2. Ще одним фактором, який зможе привести до повернення носа до початкової вигнутою формою, вважається неповна корекція похилій перегородки носа. Крім цього, при вродженому викривленому носі відхилення перегородки може пройти в умовах асиметрії особи. Це означає, що може бути складно відшукати істинну серединно-сагиттальную площину, для того щоб спробувати розмістити в ній нову позицію носа.

Чому ніс кривої після ринопластики?

Потрібно не забувати, що отримання абсолютно прямого носа є досить складним завданням. Після значного поліпшення він може мати незначну асиметрію або залишкове відхилення. Невелика кривизна вважається прийнятною. Найбільш складним завданням є зробити симетричним фронтальний вид, так як падаюче висвітлення відкидає тіні, і ніс може виглядати асиметричним.

Існує безліч причин, за якими носова перегородка може бути кривої після ринопластики. Це, може бути, результат дрейфу асиметричного набряку і / або носових кісток м`яких тканин. Зцілення після ринопластики це динамічний процес.

Вперше пару тижнів після операції набряк структур може бути асиметричним. Це, можливо, створить ілюзію, що перегородка крива.

Інтенсивність набряку після операції може також коливатися в різних частинах структури носа. Багато набряки після ринопластики проходить протягом місяця. Набагато більше часу буде потрібно для вирішення останніх 25% набухання, більше року або довше після ринопластики. Кінцевий ефект операції може проявитися через 20-36 місяців.

Набряклість після ринопластики значно залежить від природи прооперованих структур носа, хірургічного підходу, післяопераційного догляду і товщини шкіри. Після відкритої ринопластики, якщо виконується зовнішній надріз близько підстави носа, набряк буде довше і більше, на відміну від закритої ринопластики. Люди з товстою шкірою отримають більше набряків.

Набряк відбувається під впливом сили тяжіння, це означає, що верхня частина спинки стає вже першої. Загалом, ніс має певну ступінь набухання протягом року.

Коли перегородка вирівняна і добре утримується, то ніс спочатку виглядає рівнею, а після, найчастіше, відхиляється через певний час. Спочатку набряки заховають відхилення, які можуть бути більш явними через час.

Відео: Ринопластика - ДО і ПІСЛЯ. Rhinoplasty - BEFORE and AFTER. КАМІНСЬКИЙ ЕДГАР

повторна ринопластика спрямована на виправлення дефектів, які не розглядалися при першій операції, наприклад, викривлення перегородки, яка робить спотвореним вид, або ж з`явилися в результаті неправильної ринопластики або поганого загоєння.

Ринопластика неодмінно в себе включає дві різні процедури, з лівого і правого боку носової перегородки. Асиметрія може статися через нерівномірний виправлення сторін, різної інтенсивності рубцювання при загоєнні. Кривизна може з`явитися в результаті надмірного видалення хряща на одній зі сторін. Відхилення перегородки носа можна поправити. Повторна ринопластика може мати на увазі трансплантацію хрящів.

Повноцінний результат ринопластики можна спостерігати через рік спостереження. Якщо після операції зберігається кривизна носа, потрібно почекати 5-10 місяців перед тим, як приступити до повторної ринопластику. Дуже рання операція зможе привести до нових проблем.

Відео: Ринопластика - ДО І ПІСЛЯ, РЕАБІЛІТАЦІЯ, МІЙ НІС МІСЯЦЬ ТОМУ