Трихомоніаз при вагітності: вплив на плід, лікування

Трихомоніаз при вагітності часто пов`язаний із загальним зниженням захисних сил організму - імунітету. Лікарі вважають це захворювання унікальним, оскільки на нього часто просто не звертають уваги. При цьому воно зустрічається в 3 рази частіше, ніж інші венеричні недуги, що передаються виключно статевим шляхом: хламідіоз, сифіліс, ВІЛ. Щорічно в світі, як свідчить статистика ВООЗ, трихомоніазом заражається близько 170 млн. Чоловік.

зміст

1 Причини і симптоми хвороби
2 Діагностика і лікування трихомонадной інфекції
3 Як трихомоніаз може перешкоджати настанню вагітності?

Причини і симптоми хвороби

Трихомоніаз (його називають малим венеричним захворюванням) викликається одноклітинним жгутиковим мікроорганізмом - трихомонадой. Вона здатна жити не тільки в сприятливій вологому і теплому середовищі організму, але протягом деякого часу і поза ним. Так, на вологих рушниках, білизна (постільній і нижній), мочалка трихомонада може жити до доби. Проте, зараження через подібні предмети становить дуже низький відсоток - всього 1%.

Ще один важливий момент в процесі зараження: при контакті з чоловіком, носієм трихомонад, до 100% жінок заражаються цим паразитом. У той же час лише 70% чоловіків заражаються від жінок - носіїв трихомоніазу. При цьому у чоловіків це мале венеричне захворювання протікає абсолютно безсимптомно.

Крім того, що ці паразити самі шкідливі, вони можуть ще переносити і гонококи - парні бактерії, що викликають інше венеричне захворювання - гонорею.

ВАЖЛИВО!

Причини і симптоми хвороби

Вперше трихомонади були виявлені 180 років тому французьким доктором А.Донне у вагінальних виділеннях жінок. Але мало не 100 років їх вважали нешкідливими. Лише в 1916 році німець Хен виявив і беззастережно підтвердив залежність захворювання від наявності в організмі трихомонад.

На сьогоднішній день відомо близько 50 видів трихомонад, але тільки одна з них - вагінальна трихомонада - може викликати трихомоніаз

На поверхні оболонки цього паразитичного мікроорганізму знаходиться величезна кількість протеїнів (близько 300). Тому дуже часто, навіть при наявності певних симптомів, при лабораторних дослідженнях в мазках вагінальних виділень не визначають трихомоніазу при вагітності, як і до її настання.

Проблема полягає ще і в тому, що симптоми трихомоніазу дуже схожі з ознаками таких інфекційних вагінальних захворювань, як кандидоз, уреаплазмоз, хламідіоз. Тому найчастіше жінки лікуються саме від цих паразитів. У той час як препарати проти них ніяк не впливають на трихомонади. Таке лікування, навпаки, може придушити захисні сили організму, послабивши його.

До 60% жінок, будучи носіями трихомонад, не відчувають ніяких симптомів захворювання. Виявляється трихомоніаз при вагітності і під час менструацій, коли імунітет знижується.

Основні симптоми трихомоніазу, який в більшості випадків супроводжується супутніми інфекціями (гонореї, хламідіоз) - це рясні сіро-жовті виділення, часто мають неприємний запах, свербіж, печіння в області зовнішніх статевих органів, а також больові відчуття при частому сечовипусканні. Іноді спостерігається набряклість статевих губ, стінок піхви і шийки матки.

Діагностика і лікування трихомонадной інфекції

Однак зовнішній огляд не дає достовірної картини і не може бути підставою для діагностики трихомоніазу у жінки. Навіть мазок вагінальних виділень не завжди може виявити цю інфекцію. Тому лікарі віддають перевагу анализированию вагінальних виділень або зіскрібків зі стінок піхви.
Найбільш точні результати дає так званий культуральний метод - вирощування культури з вагінальних виділень жінки або уретральних виділень, а також сперми чоловіка. Такий метод серед лікарів вважається "золотим стандартом" діагностики трихомоніазу і багатьох інших інфекцій.
На жаль, в більшості медичних установ в арсеналі лабораторних досліджень немає подібних методів. Тому у величезній кількості випадків трихомоніаз залишається діагностований. Найчастіше тільки вагітність дозволяє виявити дане захворювання у жінок.
Якщо діагноз трихомоніазу встановлено, то лікувати його за допомогою традиційних медикаментозних засобів, коли у жінки вже наступила вагітність, потрібно з великою обережністю. Особливо обережно проводити лікування потрібно в першому триместрі, коли відбувається закладка всіх систем і органів, і медикаментозні препарати можуть мати негативний вплив на плід.
на лікування трихомоніазу у вагітних в даний час серед гінекологів існують абсолютно протилежні думки. Одні медики вважають, що вагітні жінки, незалежно від наявності скарг, при виявленні трихомоніазу неодмінно повинні пройти курс лікування.
Інші вважають, що у жінок, що пройшли курс лікування метронідазолом (найдієвішим на сьогодні препаратом від трихомоніазу) або його аналогами, вагітність дозволяється передчасно.
Появі такої думки сприяло дослідження, проведене американськими медиками. Однак вивчення цього клінічного дослідження показало, що американські медики застосовували для лікування даної інфекції дозу в 8 г препарату. У той же час безпечна для вагітних жінок дозування не повинна перевищувати 2 г метронідазолу.
У той же час встановлено, що Метронідазол не впливає згубно на плід і навіть не викликає у нього вад розвитку. Тому даний препарат можна застосовувати в безпечних дозах навіть в першій половині вагітності.

Як трихомоніаз може перешкоджати настанню вагітності?

Часто жінки, заражені цим паразитичним мікроорганізмом, задаються питанням, чи можна завагітніти при трихомоніазі.

Трихомонади самі по собі не викликають непрохідності маткових труб, тобто не перешкоджають настанню вагітності.

Але як свідчить медична практика, це захворювання не є моноінфекціей. Зазвичай його супроводжують інші інфекції. Найчастіше це коккобацілламі. Оскільки трихомонади сприяють їх транспортуванні, то в результаті розмноження кокової інфекції можуть розвиватися запальні процеси в малому тазу. Саме вони викликають непрохідність маткових труб, що перешкоджає можливості завагітніти при трихомоніазі.

Крім того, трихомонади, які досить рідко діагностуються у чоловіків, оскільки не викликають ніякої симптоматики, у 10% представників сильної статі провокують розвиток безпліддя.

Якщо у жінки діагностовано трихомоніаз, то діагностику і лікування обов`язково повинен пройти і її партнер. Інакше від захворювання і його неприємних наслідків позбутися буде неможливо. Тільки ефективна діагностика і лікування зможуть розірвати це порочне коло.

Поділися в соц мережах:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!