Генітальний герпес у жінок при вагітності

Важливий момент в житті кожної жінки - вагітність. Однак вона пов`язана не тільки зі щасливими переживаннями, але й з різними тривогами. Генітальний герпес при вагітності приносить жінці фізичний і психологічний дискомфорт. Страх за здоров`я малюка може вводити її в депресивний стан. Але це захворювання не настільки страшно, важливий лише компетентний підхід лікаря і грамотно призначене лікування.

Висипання на статевих органах викликає вірус простого герпесу 1 або 2 типу. Це два різновиди з 8 типів вірусу, які з однаковою частотою зустрічаються у більш ніж 90% населення Землі. Вилікуватися від нього неможливо, тому більшу частину життя він перебуває в сплячому стані всередині нервових клітин людини.

Незважаючи на ймовірність ускладнень, генітальний герпес і вагітність є абсолютно сумісними явищами. Більшість жінок у цей період схильні до рецидивів (загострення) захворювання.

причини

Генітальний герпес у вагітних може проявитися в двох випадках:

• при первинному зараженні;
• при загостренні захворювання.

Відео: ГЕНІТАЛЬНИЙ Герпес. Міф і реальність

Первинне зараження найбільш небезпечно, так як в організмі матері немає захисних антитіл проти вірусу. Носій інфекції може заразити вагітну жінку, навіть якщо сам не має явних ознак захворювання:

• побутовим шляхом - при використанні загального посуду, засобів гігієни і т. д .;
• статевим - через слизові оболонки статевих шляхів при сексуальному контакті.

Рецидив захворювання може статися з таких причин:

• переохолодження;
• стреси;
• фізичні навантаження;
• гострі і хронічні запальні захворювання;
• онкологічне захворювання.

симптоми

Симптоми при первинному зараженні і рецидив практично не відрізняються один від одного. У перший раз вони можуть бути виражені трохи сильніше, але в цілому клінічна картина однакова.

• Бульбашкова висип на слизових оболонках.
• Біль і печіння в промежині.
• Дискомфорт під час сечовипускання.
• Температура тіла 37-38 °.
• Хворобливі відчуття при статевому акті.
• Набряк геніталій.
• Білясті виділення з піхви.

Висип - це перший симптом, який говорить про загострення хвороби. Бульбашки діаметром 1 - 3 мм можуть розташовуватися групами або одинично. Рідина всередині них прозора. Через кілька днів вони самостійно розкриваються, на їх місці утворюються невеликі виразки.

Виразкова поверхня шкіри не кровоточить, хворобливість зберігається до повного загоєння шкіри. Виразки покриваються скоринкою, яка відпадає через 4-5 днів.

Генітальний герпес при вагітності може приймати атипову форму. У цьому випадку симптоми відсутні або слабо виражені. При відсутності лікування можуть розвиватися хронічні захворювання внутрішніх статевих органів (піхви, матки і її придатків, уретри, сечового міхура).

Ускладнення для дитини

Генітальний герпес на ранніх термінах може привести до викидня

Вагітність і статевий герпес - два сумісних явища, проте, в деяких випадках захворювання може бути небезпечно для здоров`я дитини.

Грає свою роль первинне зараження матері. В цьому випадку організм вагітної жінки і дитини піддається атаці вірусу, це явище супроводжується сильною інтоксикацією і ураженням нервової системи. На ранніх термінах це може привести до таких явищ:

• мимовільного викидня;
• порушень розвитку плода;
• внутрішньоутробного зараження.

У другому і третьому триместрі вагітності первинне зараження може викликати:

• внутрішньоутробну загибель плода (завмерла вагітність);
• післяпологове зараження плода.

Відео: Герпес у жінки. Це небезпечно?

Рецидиви у вагітних жінок, як правило, протікають легше, при правильному лікуванні вони не впливають на здоров`я дитини. Небезпечним вважається лише рецидив на 39-40 тижні вагітності, через наявність висипань на статевих органах. Дитина може бути заражений в процесі пологів. Щоб цього уникнути, вдаються до кесаревого розтину.

лікування

У вагітних лікування генітального герпесу має проводитися тільки під контролем лікаря. При первинному зараженні жінку госпіталізують, постійно стежать за станом її здоров`я і розвитком дитини. Під час рецидиву можливо лікувати хворобу в домашніх умовах відповідно до рекомендацій лікаря.

Лікування повинно відповідати терміну вагітності.

• У першому триместрі. На ранніх термінах застосовують внутрішньовенні вливання ацикловіру протягом 5 - 7 днів. Для стимуляції імунітету використовують імуноглобулін в дозі 25 мл (внутрішньовенно-крапельно на 1, 3 і 5 день захворювання). Уражені ділянки шкіри обробляють зеленкою.
• У другому триместрі. Можна використовувати крапельні вливання ацикловіру 5 - 7 днів. Імуноглобулін застосовують на 1, 3 і 5 день захворювання в дозі 25 мл (внутрішньовенно-крапельно). Також для підняття імунітету призначають ректальні свічки «Віферон» в дозі 150000 МО, по 2 рази в день протягом 10 днів. Уражені ділянки 7-8 разів на день змащують кремом «Ацикловір».
  

  «Ацикловір» - найбільш ефективний і популярний препарат для лікування герпесу

• У третьому триместрі. «Ацикловір» використовується у вигляді таблеток по 200 мг 4 рази на день, протягом 2-3 тижнів. Можна застосовувати його аналоги ( «Фамвір», «Зовіракс» і т. Д.). Імуноглобулін призначають в дозі 25 мл (внутрішньовенно-крапельно) на 1, 3 і 5 день хвороби. Свічки «Віферон» в дозі 500000 МО, 2 рази на добу, протягом 10 днів. Крем «Ацикловір» застосовують на уражених ділянках 7-8 разів на день.

профілактика

Для профілактики зараження і рецидивів генітального герпесу під час планування вагітності обидва партнери повинні здати спеціальний аналіз. Він виявляє наявність антитіл до вірусу в крові.

Відео: ТОРЧ-інфекції при вагітності. Герпес, уреаплазма, хламідіоз, краснуха, молочниця при вагітності

Для профілактики післяпологового зараження плода вагітній жінці необхідно час від часу здавати контрольний аналіз на виявлення антитіл. Якщо присутні високі титри, потрібно своєчасно лікувати захворювання.

[Yt_playlist mainid = »cxcSENY0IO4" vdid = »aJ1W7H-NtpM, jTYXaEoEJ4E, X0cuIHoA1rs, 4,5" novd = »3"]

підводимо підсумок

Генітальний герпес під час вагітності небезпечний тільки при первинному зараженні жінки. На ранніх термінах це може привести до мимовільного аборту або порушень розвитку плода, на пізніх - до внутрішньоутробної загибелі.

Рецидив захворювання протікає легше, однак, при його виникненні на останніх тижнях можливо післяпологове зараження плода. В інших випадках генітальний герпес і вагітність сумісні, важливо лише вчасно розпочате лікування.

рекомендації експерта

1. При появі симптомів генітального герпесу негайно зверніться до лікаря.
2. При плануванні вагітності аналізи на виявлення вірусу обов`язково повинні здавати обидва партнери. При виявленні позитивних результатів у одного з партнерів лікувати герпес рекомендується спільно.
3. Противірусні препарати при вагітності заборонено використовувати без призначення лікаря. Невірна дозування може призвести до відхилень у розвитку плоду або його внутрішньоутробної загибелі.